Vakcinační strategie Markéta Hellerová Praha,
Vakcinační strategie dávek vakcíny Pandemrix Jedno a dvoudávkové schéma Jednodávkové schéma pro všechny kromě pacientů po transplantaci s poruchou imunity nebo imunosuprimovaných hemodialyzovaných U kontraindikovéno intramuskulárního podání – náhradní dvoudávkové subkutánní podání
Vakcinační strategie Rozdělení dávek v populaci -Zdravotničtí pracovníci (včetně sociálních služeb) dávek -Osoby v nezbytných veřejných službách tisíc -Pacienti z původních tis navýšení na minimálně – tis. Vydáno rozhodnutí podle § 69 odst.1 písm.h) zákona o ochraně veřejného zdraví – uložení povinnosti očkování zdravotnickým zařízením a stanovení podmínek očkování
Vakcinační strategie Pacienti: S vybraným kardiálním a plicním onemocněním – VPL Dialyzovaní – vakcinační centra Po transplantaci – vakcinační centra Gravidní ve II.a III.trimestru – vakcinační centra na základě doporučení registrujícího gynekologa všechny seznamy - zdravotní pojišťovny – odstranění duplicit
Vakcinační strategie Zdravotničtí pracovníci a pracovníci v sociálních službách -výběr dle předem stanovených kriterií -očkování ve vakcinačních centrech s výjimkou VPL a PLDD a jejich zdravotních sester (ordinace VLP) Pracovníci nezbytných veřejných služeb -energetika, doprava, komunikační a informační systémy, zajištění dodávek pitné vody, bezpečnostní sbory, vybrané správní úřady -zpracován a schválen seznam subjektů -výběr samotnými zaměstnavateli dle předem stanovených kriterií -očkování ve vakcinačních centrech po předchozí dohodě
Vakcinační strategie Distribuce v několika etapách 1. etapa -17. listopadu dovoz do ČR dávek -Zahájení distribuce , termín do všeobecní praktičtí lékaři (1 VPL=10 dávek=1 balení), -vakcinační centra (dle počtu zdravotnických pracovníků)
Vakcinační strategie Distribuce -Vybrána firma Pharmos -Balení: vakcína + adjuvans + jehly + stříkačky + příbalový leták + návod na ředění vakcíny -Distributor telefonicky kontaktuje všechna vakcinační centra a ambulance všeobecných praktických lékařů – dohodne termín předání -Přísné podmínky transportu – dodržení teplotního řetězce
Vakcinační strategie Všeobecní praktičtí lékaři: - dopis s informacemi o očkování (odeslán ) - očkují sebe a zdravotní sestru, PLDD a jeho sestru, pacienty ze seznamu (informační dopis odeslán i PLDD) - zvací dopis – pozvání přesného počtu pacientů – po naředění musí být vakcína spotřebována do 24 hod - výběr pořadí pacientů k očkování ze seznamu na uvážení lékaře - úhrada očkování zdravotní pojišťovnou - jednotná evidence a dokumentace - zjistí-li v průběhu očkování pacienta, který splňuje kriteria a není na seznamu – odešle s doporučením do vakcinačního centra
Vakcinační strategie Vakcinační centra: - mail s informacemi o očkování (odeslán ) - očkují zdravotnické pracovníky (doporučení pro první etapu očkování přednostně očkovat pracovníky infekčních oddělení a ZZS) - očkují těhotné ženy odeslané do vakcinačního centra s doporučením registrujícího gynekologa - očkují pacienty, které nebylo možné očkovat u praktického lékaře - očkování dohodne zaměstnavatel s očkovacím centrem - úhrada očkování zdravotní pojišťovnou - jednotná evidence a dokumentace - v dalších etapách očkují vybrané osoby zajišťující nezbytné veřejné služby
Distribuce antivirotik Společně s první etapou distribuce vakcíny proběhne distribuce Tamiflu ze státních zásob, a to -všeobecným praktickým lékařům20 balení -PLDD10 balení -lůžková zdravotnická zařízení poskytující akutní péči (LZZ): LZZ do 100 lůžek ks balení Tamiflu LZZ se lůžky ks balení Tamiflu LZZ s 500 a více lůžky ks balení Tamiflu a 50 ks balení Relenzy -Odeslán informační dopis PLDD, VPL 17. a Odeslán informační mail LZZ
Distribuce antivirotik První etapa distribuce společně s distribucí vakcín – Pharmos -Vydán pokyn hlavního hygienika č.1/2009 k zajištění distribuce určeného počtu antivirotik ze zásob MZ (dle bodu I/5 příkazu ministryně zdravotnictví č.18/2009 pro distribuci léčivých přípravků) -distributor telefonicky kontaktuje zdravotnické zařízení – dohodne termín předání -indikace a kontraindikace Tamiflu a Relenzy – pouze pro léčebné účely, nepodávat profylakticky !! -jednotná evidence vydaných antivirotik -bude sdělen kontakt pro žádosti o dodávku dalších balení
Distribuce antivirotik Antivirotika pro děti: -pro děti pod 40 kg určena suspenze (není na trhu dostupná) -PLDD obdrží v první etapě 10 balení Tamiflu – řešení: dojednat s dostupnou lékárnou předání Tamiflu, ta připraví suspenzi a vydá ji pouze na recept dotyčného lékaře
Děkuji za pozornost