Zákon o poskytovateľoch zdravotnej starostlivosti Rudolf Zajac Minister zdravotníctva Peter Pažitný Poradca ministra zdravotníctva

Harmonogram reformných krokov Sieťové opatrenia Nový systém Systémové opatrenia Stabilizačné opatrenia 2002 2003 2004

Sieťové opatrenia NOVÝ zákon o poskytovateľoch, zdravotnej starostlivosti, o komorách a právnom postavení poskytovateľov NOVÝ zákon o Úrade pre dohľad a zdravotných poisťovniach NOVÝ zákon o zdravotnom poistení

Dodávatelia a lekárne (lobby) „Hráči“ – nový stav Individuálne poistenie - UFT ÚDZS Dodávatelia a lekárne (lobby) Riziko Nákupca Riziko Elastická sieť Riziko Komory RZP

I. Základné ustanovenia

§1 Predmet zákona Zákon upravuje: Postavenie poskytovateľa Podmienky výkonu zdravotníckeho povolania Integrovaný informačný systém Výkon štátnej správy a samosprávy Postavenie stavovských organizácií

II. Postavenie poskytovateľa zdravotnej starostlivosti

§2 Poskytovateľ Zdravotnícky pracovník ktorý poskytuje zdravotnú starostlivosť v zamestnaneckom pomere Zdravotnícky pracovník, alebo právnická osoba, ktorá získala povolenie na prevádzku zariadenia – VÚC Fyzická osoba alebo zodpovedná osoba (v právnickej osobe), ktorá získala povolenie – licenciu od komory

§3 Zdravotnícky pracovník Zdravotnícky pracovník je fyzická osoba, ktorá osobne poskytuje zdravotnú starostlivosť a získala príslušné vzdelanie: Lekár Zubný lekár Farmaceut Sestra Pôrodná asistentka Iný zdravotnícky pracovník ( logopéd, klinický psychológ, fyzioterapeut ) –––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––- Laborant Asistent Technik Iný

§4 Zdravotnícke povolanie Poskytovanie zdravotnej starostlivosti zdravotníckym pracovníkom sa považuje za výkon zdravotníckeho povolania

§6 Členenie zdravotníckych zariadení Záchranná zdravotná služba Ambulancia (vrátane 3 a 4) Zariadenie na poskytovanie jednodňovej zdravotnej starostlivosti Stacionár Zariadenia SVaLZ Poliklinika ADOS Nemocnica Liečebňa Hospic Prírodné liečebné kúpele Vždy aj ako sociálne zariadenie Lekáreň

§20 Vydávanie povolenia Povolenie sa vydáva ako: Povolenie na poskytovanie zdravotnej starostlivosti v zdravotníckom zariadení povolenie vydáva VÚC Povolenie na vykonávanie samostatnej zdravotníckej praxe – licencia povolenie vydáva príslušná komora

§20 Vydávanie povolenia Samosprávny kraj vydáva povolenie týmto zdravotníckym zariadeniam: Zariadeniu na poskytovanie jednodňovej starostlivosti Stacionáru SVaLZ Poliklinike Všeobecnej nemocnici Liečebni Hospicu ADOS Zdravotnícko-sociálnemu zariadeniu Ambulancii Lekárni

§20 Vydávanie povolenia Záchrannej zdravotnej službe Ministerstvo zdravotníctva vydáva povolenie Záchrannej zdravotnej službe Špecializovanej nemocnici Výučbovej nemocnici Prírodným liečebným kúpelom

§21 Žiadosť o povolenie Obsahuje: Údaje potrebné na identifikáciu zdravotníckeho zariadenia Rozsah poskytovania zdravotnej starostlivosti Miesto výkonu činnosti

§22 Vydanie povolenia Orgán príslušný na vydanie povolenia vydá povolenie, ak žiadateľ splnil uvedené požiadavky v lehote do 30 dní odo dňa splnenia podmienok. ELASTICKÁ SIEŤ

§24 Zrušenie povolenia Príslušný orgán rozhodne o zrušení povolenia, ak držiteľ povolenia: Prestal spĺňať požiadavky Závažným spôsobom, alebo opakovane porušuje ustanovenia tohto zákona, alebo iné zákony o poskytovaní zdravotnej starostlivosti Neodstránil nedostatky v určenej lehote Nezačal činnosť do troch mesiacov o právoplatnosti povolenia Požiada o zrušenie povolenia

§35 Zabezpečovanie kvality Poskytovateľ je povinný stanoviť vlastnú: Politiku kvality Vytvoriť potrebnú organizačnú štruktúru, postupy a zdroje na jej dodržiavanie

§38 Verejná sieť poskytovateľov Verejnú sieť poskytovateľov tvoria poskytovatelia, ktorí majú so zdravotnými poisťovňami určenými na verejné zdravotné poistenie uzavretú zmluvu o poskytovaní a úhrade zdravotnej starostlivosti

§39 Minimálna sieť Verejná minimálna sieť je usporiadanie najmenšieho možného počtu poskytovateľov na príslušnom území v takom počte a zložení, aby sa zabezpečila efektívne dostupná, plynulá, sústavná a odborná zdravotná starostlivosť vo vzťahu k: Počtu obyvateľov Chorobnosti Úmrtnosti Dostupným finančným zdrojom Migrácií

§41 Spôsob zaraďovania Nadobudnutie účinnosti zmluvy so ZP sa považuje za zaradenie do siete Kritériá pre uzatváranie a obsahu zmlúv zverejní ZP vo verejne dostupnom publikačnom prostriedku

III. Podmienky výkonu poskytovania zdravotnej starostlivosti

§46 Podmienky výkonu zdravotníckeho povolania Zdravotnícky pracovník musí byť Odborne spôsobilý Bezúhonný – preukáže odpisom registra trestov Zdravotne spôsobilý počas celého obdobia poskytovania

IV. Integrovaný informačný systém v zdravotníctve

§62 IIS v zdravotníctve Cieľom je jednotný systém vykazovania, podľa metodiky MZ v súlade so štandardami Štatistického úradu a medzinárodnými organizáciami, v ktorých je SR členom

V. Výkon štátnej správy a samosprávy na úseku zdravotníctva

§63 MZ SR Priority zdravotnej politiky Metodické usmernenie Zriaďuje zdravotnícke zariadenia Ustanovuje minimálnu sieť Koncepcia informatiky Koordinácia budovania systémov kvality Vedie register poskytovateľov a zdravotníckych pracovníkov

§64 Miestna štátna správa Na úrovni VÚC prenesená štátna správa Lekár samosprávneho kraja Farmaceut samosprávneho kraja a KOMORY

VI. Komory

§67 Úlohy komory Vydáva a odoberá licencie Zabezpečuje neinštitucionálne trvalé vzdelávania členov Chráni práva a povinnosti členov Poskytuje bezplatné odborné, právne a ekonomické poradenstvo Sprostredkúva svojim členom zastúpenie v konaní pred súdmi Dohliada nad riadnym vykonávaním povolania a na etickú spôsobilosť Registruje svojich členov Upozorňuje Úrad pre dohľad na nedostatky vo výkone príslušného zdravotníckeho povolania

§68 Register Register vedený komorou je zoznam osôb oprávnených vykonávať zdravotnícke povolanie na území SR na základe iného ako živnostenského povolenia

§69 Rozhodnutie o licencii Komora je povinná vydať rozhodnutie o vydaní licencie do 30 dní odo dňa požiadania a splnenia daných podmienok

§70 Odmietnutie licencie Prezídium komory odmietne žiadosť o vydanie licencie zdravotníckemu pracovníkovi, ak nesplnil podmienky na jej vydanie

§71 Zrušenie licencie Komora rozhodne o zrušení licencie, ak držiteľ : Prestal spĺňať podmienky ustanovené na držanie licencie Požiada o zrušenie licencie Ohrozil zdravie alebo život pacientov Mal uložený trest zákazu činnosti v príslušnom zdravotníckom povolaní Úrad pre dohľad požiadal na základe kontroly o zrušenie alebo pozastavenie licencie

§75 Členstvo v komore Členstvo je povinné pre držiteľov licencie a vzniká: Zápisom do zoznamu členov - registra Udelením čestného členstva Podmienkou na zápis je zaplatenie členského príspevku

§77 Orgány komory Snem komory Rada komory Prezídium komory Prezident komory Čestná rada komory Kontrolný výbor komory

§77 Orgány regionálnej komory Zhromaždenie členov regionálnej komory Rada regionálnej komory Predseda regionálnej komory Čestná rada regionálnej komory Kontrolný výbor regionálnej komory

Dodávatelia a lekárne (lobby) „Hráči“ – nový stav ÚFT ÚDZS Dodávatelia a lekárne (lobby) Riziko Nákupca Riziko Elastická sieť Riziko Komory RZP

... ??? ... Máme šťastie, že diera nie je na našej strane

Ďakujeme za Vašu pozornosť Vaše pripomienky radi privítame a ďalšie informácie sa dozviete na www.reformazdravotnictva.sk