Prezentace se nahrává, počkejte prosím

Prezentace se nahrává, počkejte prosím

Lumbální punkce Slavíková Lenka DiS.. Punkce Nabodnutí dutého orgánu nebo tělní dutiny nebo Patologického úvaru speciální punkční jehlou Odběr vzorku.

Podobné prezentace


Prezentace na téma: "Lumbální punkce Slavíková Lenka DiS.. Punkce Nabodnutí dutého orgánu nebo tělní dutiny nebo Patologického úvaru speciální punkční jehlou Odběr vzorku."— Transkript prezentace:

1 Lumbální punkce Slavíková Lenka DiS.

2 Punkce Nabodnutí dutého orgánu nebo tělní dutiny nebo Patologického úvaru speciální punkční jehlou Odběr vzorku tkáně k vyšetření Invazivní metoda – proto příprava jak fyzická tak i psychická Přirozené dutiny – žíly, tepny, mozkové komory, páteřní kanál, močový měchýř, Douglasův prostor, pohrudniční dutinu Patologické dutiny – cysty, abscesy … Orgány – játra, ledviny, slezina, sternum, prostata

3 Lumbální punkce Je lékařský výkon Je lékařský výkon Zavedení jehly do subarachnoidealního prostoru Zavedení jehly do subarachnoidealního prostoru Místo vpichu = L3-L4; L4-L5 Malé děti a novorozenci = níže – mícha sahá až do sakrání oblasti Nyní již ambulantní výkon Nyní již ambulantní výkon

4 Užití Diagnostický Diagnostický Biochemické vyš. Biochemické vyš. Mikrobiologické vyš. Mikrobiologické vyš. Cytologické vyš. Cytologické vyš. Terapeutický Podávání antibiotik Podávání cytostatik Anestetika do páteřního kanálu Snížení zvýšeného nitrolebního tlaku pacientů s hydrocefalem a benigní intrakraniální hypertenzí

5 Pomůcky Sterilní stolek Sterilní stolek Sterilní tampóny Sterilní tampóny Desinfekce Desinfekce Rouška děrovaná a celistvá Rouška děrovaná a celistvá Pinzeta Pinzeta Lumbální jehla Lumbální jehla Zkumavky Zkumavky Emitní miska Emitní miska Sterilí rukavice Sterilí rukavice Mesokain ( lokální anestetikum ) Mesokain ( lokální anestetikum ) Claudův manometr, Náplast, benzín Jehly stříkačky Ústenka

6 Příprava pacienta Edukace pacienta Tělesná příprava Vymočit, FF Požadovaná poloha Respekt ke studu pacienta

7 Asistence sestry Odmastit kůži pacienta Asistence při lokání anestezii Stojí tváří pacientovi - sleduje jeho stav Pacient se musí uvolnit Asistence při punkci, vyjmutí mandrénu Queckenstedtova zkouška – tlak na v. juguláris Stoockeyho zkouška – tlak na břicho Zachytit odkapávající likvor do sterilních zkumavek Ošetření místa vpichu

8 Péče o pac. po výkonu Na zádech bez polštáře – hodin Sledovat stav pac. + FF + neurologické změny Bolest hlavy Místo vpichu Dostatek tekutin

9 Péče o pomůcky Jednorázové pomůcky vyhodíme - třídíme odpad Jednorázové pomůcky vyhodíme - třídíme odpad Ostatní pomůcky desinfikujeme a připrávime pro další použití Ostatní pomůcky desinfikujeme a připrávime pro další použití

10 Komplikace Mravenčení brnění DK, Otok Krvácení Vytékání likvoru Migréna Nauzea Zvracení Poruchy vědomí

11 Děkuji za pozornost


Stáhnout ppt "Lumbální punkce Slavíková Lenka DiS.. Punkce Nabodnutí dutého orgánu nebo tělní dutiny nebo Patologického úvaru speciální punkční jehlou Odběr vzorku."

Podobné prezentace


Reklamy Google