Prezentace se nahrává, počkejte prosím

Prezentace se nahrává, počkejte prosím

STIC serózní tubární intraepiteliální karcinom Michal Zikán Onkogynekologické centrum Gynekologicko-porodnická klinika 1. LF UK a VFN.

Podobné prezentace


Prezentace na téma: "STIC serózní tubární intraepiteliální karcinom Michal Zikán Onkogynekologické centrum Gynekologicko-porodnická klinika 1. LF UK a VFN."— Transkript prezentace:

1 STIC serózní tubární intraepiteliální karcinom Michal Zikán Onkogynekologické centrum Gynekologicko-porodnická klinika 1. LF UK a VFN

2 ONKOGYNEKOLOGICKÉ CENTRUM 1. LF UK a VFN 41 let -lékařka -prokázána mutace genu BRCA1 -po letech rozmýšlení přichází k profylaktické adnexektomii, hysterektomii odmítá -normální expertní UZ, CA125: 8,5

3 ONKOGYNEKOLOGICKÉ CENTRUM 1. LF UK a VFN Karcinom vaječníků/vejcovodů/PPST

4 ONKOGYNEKOLOGICKÉ CENTRUM 1. LF UK a VFN Redukce mortality na gynekologický nádor o 95 % Redukce celkové mortality o 76 % Profylaktická salpingooophorektomie (RRSO) - redukce rizika Reziduální riziko vzniku PPST při RRSO 3-4 % Reziduální riziko vzniku PPST při RRSO + hysterektomie 0,5-1 %

5 Provedena LPSK – AE bilat., laváž, explorace dutiny břišní s normálním nálezem Pooperační průběh bez komplikací ONKOGYNEKOLOGICKÉ CENTRUM 1. LF UK a VFN

6 ONKOGYNEKOLOGICKÉ CENTRUM 1. LF UK a VFN SEE-FIM

7 ONKOGYNEKOLOGICKÉ CENTRUM 1. LF UK a VFN Závěr: STIC (serózní tubární intraepiteliální karcinom) levé tuby.

8 ONKOGYNEKOLOGICKÉ CENTRUM 1. LF UK a VFN 40 let -zdravotní sestra -symptomatická myomatóza (menometrorrhagie)

9 Provedena LAVH + bilat. salpingektomie Pooperační průběh bez komplikací ONKOGYNEKOLOGICKÉ CENTRUM 1. LF UK a VFN

10 Okultní karcinom vč. STIC 1,1 – 10% Invazivní karcinom : STIC 1:1 Invazivní karcinom Tuba : ovarium 1:1 ONKOGYNEKOLOGICKÉ CENTRUM 1. LF UK a VFN Powell CB, Int J Gynecol Oncol 2011 Manchanda R, BJOG % u BRCA+

11 ONKOGYNEKOLOGICKÉ CENTRUM 1. LF UK a VFN -dooperovat? jak? -chemoterapie? -sledovat? jak? -testovat?

12 ONKOGYNEKOLOGICKÉ CENTRUM 1. LF UK a VFN

13 ONKOGYNEKOLOGICKÉ CENTRUM 1. LF UK a VFN Celosvětově popsán klinický outcome: BRCA+67 BRCA negat.20 (v našem centru 4+1) Invazivní Ca (PPST): 3 pacientky (3,5-6 let po operaci) všechny BRCA+

14 ONKOGYNEKOLOGICKÉ CENTRUM 1. LF UK a VFN Chirurgický staging – zřejmě ne u BRCA+ (? U Bneg.) Chemoterapie – ne Testování – ANO Sledování - ? (jako Ca ovarii)

15 ONKOGYNEKOLOGICKÉ CENTRUM 1. LF UK a VFN Ambulance preventivní onkologie Onkogynekologické centrum, Gynekologicko porodnická klinika 1. LF UK a VFN Poliklinika, Karlovo náměstí 32, Praha 2 Tel.:


Stáhnout ppt "STIC serózní tubární intraepiteliální karcinom Michal Zikán Onkogynekologické centrum Gynekologicko-porodnická klinika 1. LF UK a VFN."

Podobné prezentace


Reklamy Google