Význam vlivu rodiny a mapování rodinných dovedností v prevenci užívání alkoholu a návykových látek u dětí a dospívajících Čablová, L., Csémy, L., Jurystová, L., Gabrhelík, R. Konference Primární prevence rizikového chování Praha, 7. – 8. 11. 2011
Realizátor studie a partneři projektu IREFREA, Španělsko Prevence, výzkum, studium rizikových faktorů, evaluace a implementace preventivních programů Univerzita Karlova v Praze, Centrum adiktologie Liverpool John Moores University, UK UTRIP, Slovinsko Prevence rizikového chování STAD, Švédsko Prevence užívání alkoholu a návykových látek Posilování vlivu rodiny – EFE 20/10/2011
Cíle výzkumné studie Zjistit fakta o možnostech posilování rodin v prevenci Zkoumat možnosti preventivních aktivit v rámci rodiny Realizovat dotazníkové šetření pomocí sběru dat od rodičů a dětí zjišťující výskyt rizikového chování Zmapovat síť a úroveň rodičovských organizací Spolupracovat s těmito organizacemi Zpracovat příklady „dobré praxe“ do jednotné formy Nastavit strategický plán pro diseminaci hlavních zjištění Zajistit jejich rozšíření skrz organizační síť. strana 3 Posilování vlivu rodiny – EFE 20/10/2011
Výzkumný soubor Adolescenti - žáci a studenti ze základních či středních škol z Prahy, Středočeského kraje, Ústeckého kraje a Moravskoslezského kraje. Předpokládaný celkový počet 1500 adolescentů. Rodiče žáků a studentů z Prahy, Středočeského, Ústeckého a Moravskoslezského kraje. Předpokládaný celkový počet cca 500 dotazníků – nelze očekávat 100 % účast rodičů. Posilování vlivu rodiny – EFE 20/10/2011
Kvantitativní část: dotazníková studie Pro kvantitativní část studie byly ve spolupráci partnerů studie vytvořeny dva dotazníky: A) Dotazník pro žáky/studenty B) Dotazník pro rodiče Dotazníky byly distribuovány výzkumnými asistenty na školy a prostřednictvím dětí rodičům. Rodiče je po vyplnění odeslali poštou na naši adresu. Pro zvýšení návratnosti byl vytvořen speciální on-line dotazník pro rodiče - dostupný na: www.efe-studie.cz Posilování vlivu rodiny – EFE 20/10/2011
Dimenze dotazníků Dotazníky zjišťují hodnoty na škálách: Škála rodinných pravidel Škála komunikace v rodině Škála kontroly – zvlášť pro otce a matku Škála rodičovské vřelosti - zvlášť pro otce a matku Škála problémů s chováním dítěte Dimenze jsou sledovány v obou dotaznících Jak vnímá chování rodičů dítě i jak hodnotí své vlastní chování rodiče. 27/12/18
Škála rodičovské kontroly MOJE MATKA/ OTEC… Se stará o to, abych přesně věděl/a, co smím a nesmím dělat. Mi říká, kdy přesně mám být doma, když jdu ven. Mi vždy říká, jak se mám chovat. Uznává hodně pravidel a trvá na jejich dodržování. Mi dává tolik svobody, kolik já chci Mi přesně říká, jak mám dělat svou práci (např. úkoly) Nechá mě jít kam chci, aniž bych se musel/a ptát. Klade důraz na to, abych udělal/a přesně to, co jsem řekl/a. Nechává mě jít ven, kdykoli chci. Ráda by mi říkala, co mám neustále dělat. Mi dává práci (úkoly) a nedovolí mi dělat cokoliv jiného, než ji/je mám hotové. Mě nechává dělat, to co chci. Chce mít pod kontrolou, vše co dělám. zkrácený název prezentace 27/12/18
Škála rodičovské vřelosti MOJE MATKA/ OTEC… Říká o mně pěkné věci. Mé matce mohu lehce říkat věci, které jsou pro mě důležité. Se skutečně zajímá o to, co dělám. Mi dává pocítit, že jí na mně záleží a že mě chce. Mi dává pocítit, že to co dělám, je důležité. Se zajímá o to, co si myslím, a ráda se mnou o tom mluví. Mi dává najevo, že mě má ráda Se mnou jedná laskavě a vlídně. zkrácený název prezentace 27/12/18
Dotazníky pro žáky a studenty Celkem se do výzkumu zapojilo 21 škol v tomto složení: Praha – 8 škol (4 ZŠ, 4 SŠ) Mělnicko (Středočeský kraj) – 13 škol (7 ZŠ, 6 SŠ) V Praze bylo distribuováno celkem 640 dotazníků pro žáky. 23 dotazníků vyřazeno 617 dotazníků k analýze (96,4 % z distribuovaných) Ve Středočeském kraji bylo distribuováno 646 ks dotazníků pro žáky Žádný dotazník nebyl vyřazen (100% návratnost). Posilování vlivu rodiny – EFE 20/10/2011
Dotazníky pro rodiče 1286 Dotazníků pro rodiče 640 ks v Praze a 646 ks ve Středočeském kraji Dotazníky byly předány prostřednictvím výzkumných asistentů žákům, kteří jej předali svým rodičům. Rodiče poté vyplněný dotazník vložili do předem ofrankované obálky a odeslali poštou. V této podobě se navrátilo 356 dotazníků, z nichž po eliminaci nesprávně vyplněných, zůstalo 327 ks. Prostřednictvím online dotazníku se zatím vrátilo jen 23 ks vyplněných dotazníků. Celkem k dispozici 348 dotazníků (27 % z distribuovaných) Posilování vlivu rodiny – EFE 20/10/2011
Zpracování výsledků a analýza dat Po vyřazení neúplně či chybně vyplněných dotazníků byly dotazníky odeslány k elektronickému zpracování do Velké Británie. Zde byly všechny dotazníky naskenovány a archivovány v elektronické podobě, která umožňuje jejich analýzu – zpracování v programu SPSS. V současné době byl vytvořen soubor všech dat od všech partnerů a probíhají první statistické analýzy. Posilování vlivu rodiny – EFE 20/10/2011
Frekvence pití alkoholu u dětí a dospívajících % Platná % Kumulativní % Validní Nikdy 220 17,4 17,9 < měsíc 305 24,1 24,8 42,7 měsíčně 236 18,7 19,2 61,9 týdně 216 17,1 17,6 79,4 2-4 x/ týden 66 5,2 5,4 84,8 denně 21 1,7 86,5 nevím 166 13,1 13,5 100 Celkem 1230 97,4 Missing 33 2,6 1263 strana 12 zkrácený název prezentace 27/12/18
Kuřácký status u dětí a dospívajících Frekvence % Platná % Kumulativní % Validní Nikdy 338 26,8 27,3 Jedenkrát 348 27,6 28,1 55,3 Ex-kuřák 200 15,8 16,1 71,5 < 1 týden 76 6 6,1 77,6 1 - 6 /týden 65 5,1 5,2 82,8 > 6/týden 213 16,9 17,2 100 Celkem 1240 98,2 Missing 23 1,8 1263 strana 13 zkrácený název prezentace 27/12/18
Užívání marihuany u dětí a dospívajících Frekvence % Platná % Kumulativní % Validní Nikdy 849 67,2 69,5 V posl. 30 dnech 93 7,4 7,6 77,1 V posl. 12 měs. 117 9,3 9,6 86,7 Celoživotní 163 12,9 13,3 100 Celkem 1222 96,8 Missing 41 3,2 1263 strana 14 zkrácený název prezentace 27/12/18
Prevalence užívání návykových látek Prevalence jsou u všech tří návykových látek (alkohol, tabák a marihuana) statisticky významné podle věkových skupin. Ve vyšších věkových skupinách je i vyšší prevalence užívání. Ve vztahu k pohlaví je užívání alkoholu a marihuany statisticky vyšší u chlapců. V případě kouření se prevalence dle pohlaví neliší. strana 15 zkrácený název prezentace 27/12/18
Užívání alkoholu v závislosti na pohlaví a věkové skupině Alkohol týdně a více než jednou týdně Celkem Ne Ano Chlapci Věk. skupina 10 - 13 Počet 148 19 167 % ve věkové skup. 33,40% 9,70% 26,20% 14 - 15 146 48 194 33,00% 24,60% 30,40% 16 - 18 149 128 277 33,60% 65,60% 43,40% Dívky 168 2 170 36,30% 2,10% 173 31 204 37,40% 32,00% 36,40% 122 64 186 26,30% 66,00% 33,20% strana 16 zkrácený název prezentace 27/12/18
Užívání alkoholu v závislosti na pohlaví a věkové skupině – graf výsledků
Kouření v závislosti na pohlaví a věkové skupině Pravidelné kouření Celkem Ne Ano Chlapci Věk. skupina 10 - 13 Počet 157 9 166 % ve věkové skup. 31,30% 6,40% 25,90% 14 - 15 40 197 28,40% 30,70% 16 - 18 187 92 279 37,30% 65,20% 43,50% Dívky 165 5 170 37,50% 4,00% 30,10% 168 39 207 38,20% 31,20% 36,60% 107 81 188 24,30% 64,80% 33,30% strana 18 zkrácený název prezentace 27/12/18 18
Kouření v závislosti na pohlaví a věkové skupině – graf výsledků
Marihuana v závislosti na pohlaví a věkové skupině Marihuana v posl. roce Celkem Ne Ano Chlapci Věk. skupina 10 - 13 Počet 154 7 161 % ve věkové skup. 30,20% 5,70% 25,50% 14 - 15 162 35 197 31,80% 28,70% 31,20% 16 - 18 194 80 274 38,00% 65,60% 43,40% Dívky 165 1 166 34,30% 1,20% 29,50% 180 27 207 37,40% 33,30% 36,80% 136 53 189 28,30% 65,40% 33,60% strana 20 zkrácený název prezentace 27/12/18
Marihuana v závislosti na pohlaví a věkové skupině – graf výsledků
Výskyt rizikového chování u dětí ve vztahu k výchovným stylům rodičů Ve vztahu k užívání alkoholu ve frekvenci jednou týdně a častěji se jako statisticky významná ukázala vnímaná vřelost ze strany otce (p<0,001) a matky (p<0,001). Výskyt pravidelného kouření byl statisticky významný v souvislosti s percepcí vyžadování rodinných pravidel (p<0,001), mírou rodičovské kontroly (p<0,05) a vřelostí ze strany otce i matky (p<0,001). Užívání marihuany v posledním roce se ukázalo jako statisticky významné ve vztahu k vnímání vyžadování rodinných pravidel (p<0,05), mírou matčiny kontroly (p<0,01) a vřelostí ze strany otce i matky (p<0,01). Žádné rozdíly nebyly zaznamenány pokud jde o míru diskutování různých problémů s rodiči. Vztahy jsou velmi podobné u všech tří rizikových látek. Škálové průměry jsou sice z hlediska skupin statisticky významné, klinický význam z hlediska velikosti bodového rozdílu není velký. Více podkladů pro interpretace přinese vyhodnocení výpovědí rodičů oproti odpovědím dětí, které se právě zpracovává.
Děkuji za pozornost cablova@adiktologie.cz Posilování vlivu rodiny – EFE 07/11/2011