Management v ošetřovatelství Přehled

Ošetřovatelství - cíle podporovat a upevňovat zdraví, podílet se na navrácení zdraví, zmírňovat utrpení nemocného člověka, zajistit klidné umírání a důstojnou smrt 20.9.2018 Eva Marková, ÚTPO, 1. LF UK v Praze

Charakteristické rysy ošetřovatelství poskytování aktivní ošetřovatelské péče, poskytování individualizované péče prostřednictvím ošetřovatelského procesu, poskytování ošetřovatelské péče na základě vědeckých poznatků podložených výzkumem holistický přístup k nemocnému, preventivní charakter péče, poskytování péče ošetřovatelským týmem složeným z různě kvalifikovaných pracovníků (vícestupňový způsob). 20.9.2018 Eva Marková, ÚTPO, 1. LF UK v Praze

Řízení ošetřovatelské péče Ministerstvo zdravotnictví ČR = nejvyšší metodický článek oboru metodicky řídí a kontroluje ošetřovatelství v ČR Vyjadřuje se k zásadním odborným, organizačním, ekonomickým a legislativním opatřením, která se týkají ošetřovatelství a práce ošetřovatelského personálu v oblasti zdravotní a sociální péče Zřizuje a ustanovuje pracovní skupiny, komise, které plní funkci poradních orgánů při řešení problematiky oboru Připravují podklady pro rozvoj oboru 20.9.2018 Eva Marková, ÚTPO, 1. LF UK v Praze

Řízení ošetřovatelské péče Členové pracovních skupin a komisí Zástupci ošetřovatelské praxe Zástupci profesních organizací Zástupci vzdělávacích institucí 20.9.2018 Eva Marková, ÚTPO, 1. LF UK v Praze

Organizační struktura ve zdravotnických zařízeních Náměstek /náměstkyně pro ošetřovatelskou péči (hlavní sestra) Asistentka hlavní sestry Poradní týmy Vrchní sestry* Staniční sestry* Vedoucí směny Sestry NZP, sanitáři, ošetřovatelé *struktura řízení ošetřovatelské péče uvnitř ZZ závisí na vedení konkrétního zařízení 20.9.2018 Eva Marková, ÚTPO, 1. LF UK v Praze

Management v ošetřovatelství Cíl zdravotnického zařízení, kliniky, oddělení Kvalita ošetřovatelské péče Personál – sestry a ostatní zdravotničtí pracovníci Motivace Řízení a vedení Budování týmu (týmový duch) Profesní rozvoj personálu Prostředky Úspěch záleží na kvalitě služeb a schopnosti poskytovat ošetřovatelskou péči 20.9.2018 Eva Marková, ÚTPO, 1. LF UK v Praze

Pracovníci v oboru ošetřovatelství Ošetřovatelskou péči podle Koncepce ošetřovatelské péče zajišťují zdravotničtí pracovníci v rozsahu vymezeném zákonem 96/2004 Sb. a zvláštním právním předpisem Vyhláškou 424/2004 Sb.: Zdravotničtí pracovníci způsobilí k výkonu povolání bez odborného dohledu po získání odborné způsobilosti Zdravotničtí pracovníci způsobilí k výkonu povolání pod odborným dohledem Činnosti jednotlivých kategorií ošetřovatelských pracovníků jsou stanoveny Vyhláškou 424/2004 Sb. Podrobněji jsou rozpracovány zaměstnavatelem příslušného zdravotnického zařízení. 20.9.2018 Eva Marková, ÚTPO, 1. LF UK v Praze

Organizační systémy práce Systém skupinové péče Skupinová sestra během směny pečuje o určenou skupinu nemocných Skupinová sestra vypracovává plán ošetřovatelské péče Odpovídá za zajištění ošetřovatelského procesu a vedení zdravotnické dokumentace Každého nemocného osobně předá příslušné skupinové sestře z další směny 20.9.2018 Eva Marková, ÚTPO, 1. LF UK v Praze

Organizační systémy práce Systém primárních sester Po přijetí je nemocnému přidělena primární sestra Odpovídá za zajištění ošetřovatelského procesu po celou dobu hospitalizace a za vedení zdravotnické dokumentace Primární sestra vypracovává plán ošetřovatelské péče Plán péče zajišťuje za pomoci dalších ošetřovatelských pracovníků Není-li ve službě, nemocného předá sestrám další směny, po návratu do služby své nemocné přebírá zpět podílí se na ošetřování nemocných, jímž primární sestrou není 20.9.2018 Eva Marková, ÚTPO, 1. LF UK v Praze

Organizační systémy práce V rámci primární péče Sestra realizuje ošetřovatelský proces ve spolupráci s lékařem primární péče 20.9.2018 Eva Marková, ÚTPO, 1. LF UK v Praze

Organizační systémy práce Vyžadují pravidelnou a kvalitní výměnu informací o nemocných (porady ošetřovatelského týmu, předávání služby za přítomnosti nemocného) Zapojení studentů do ošetřovatelského procesu 20.9.2018 Eva Marková, ÚTPO, 1. LF UK v Praze

Zdravotnická dokumentace Je vedena u každého pacienta / klienta (Zákon č. 20/1966 Sb.) Součástí je ošetřovatelská dokumentace Zaznamenává údaje o stavu a vývoji individuálních potřeb pacienta / klienta, rodiny, či jeho blízkých nebo komunity Zaznamenává údaje o stavu a vývoji ošetřovatelských problémů pacienta / klienta, rodiny, či jeho blízkých nebo komunity 20.9.2018 Eva Marková, ÚTPO, 1. LF UK v Praze

Co potřebuje sestra manažerka? Pochopit strategii, poslání a cíle organizace Vztah mezi sestrou manažerkou a zaměstnancem Podstatné organizační a sociální faktory ovlivňující situaci Analyzovat situaci a používat manažerské nástroje Dělat dobrá rozhodnutí na základě řídícího procesu a využití funkcí managementu 20.9.2018 Eva Marková, ÚTPO, 1. LF UK v Praze

Sestra manažerka řídí… Personál Péči o pacienty Finanční, materiální zdroje 20.9.2018 Eva Marková, ÚTPO, 1. LF UK v Praze

Role sestry v managementu Manažerské schopnosti pro práci s pacienty a personálem Zajištění kvality péče Efektivní využívání zdrojů Poskytování hospodárných ošetřovatelských služeb Řízení a vedení personálu 20.9.2018 Eva Marková, ÚTPO, 1. LF UK v Praze

Eva Marková, ÚTPO, 1. LF UK v Praze Funkce managementu Plánování Organizování Obsazování pracovních míst Koordinace Kontrola 20.9.2018 Eva Marková, ÚTPO, 1. LF UK v Praze

Eva Marková, ÚTPO, 1. LF UK v Praze Plánování Činnost při které se rozhoduje, co je třeba udělat v určitém časovém horizontu Plán poskytne celkovou strukturu nezbytnou k dokončení práce a zahrnuje i problémy Lékař plánuje léčbu Sestra plánuje ošetřovatelskou péči Manažeři plánují lidské zdroje, prostředky finanční, materiální… 20.9.2018 Eva Marková, ÚTPO, 1. LF UK v Praze

Eva Marková, ÚTPO, 1. LF UK v Praze Plánování předchází Analýza Stávající CO, JAK, KDO, KDY, KDE, PROČ Pomáhají znalosti, zkušenosti Čím hlubší analýza tím lepší plán 20.9.2018 Eva Marková, ÚTPO, 1. LF UK v Praze

Eva Marková, ÚTPO, 1. LF UK v Praze Typy plánování Standardní aktivity (každodenní) Porady - odběry Kontrola poskytované péče … Krátkodobé plány do 1 roku Audity Dlouhodobé plánování v horizontu 5 let Orientované na trh, budoucnost oddělení, organizace Zůstat konkurence schopní Hloubková analýza faktorů uvnitř organizace Strategické plánování na 5, 10 let Všeobecnější, orientované na budoucnost Podléhají změně podle situace 20.9.2018 Eva Marková, ÚTPO, 1. LF UK v Praze

Eva Marková, ÚTPO, 1. LF UK v Praze Organizování Koordinuje personál a činnosti tak, aby splnili cíle zdravotnické organizace Vertikální Manažerské úrovně, personál s různou kvalifikací Horizontální Dělba práce (péče o psychiatrické pacienty – ambulance, lůžkové oddělení, laboratoř, interní oddělení, rehabilitace, pracovní terapie…) 20.9.2018 Eva Marková, ÚTPO, 1. LF UK v Praze

Eva Marková, ÚTPO, 1. LF UK v Praze Modely organizování Skupinová péče Primární sestra Funkční systém Case management Sestra manažerka zodpovídá za integritu vybraného modelu efektivitu vybraného modelu 20.9.2018 Eva Marková, ÚTPO, 1. LF UK v Praze

Obsazování pracovních míst Plán obsazování pracovních míst určuje náměstek pro ošetřovatelskou péči (počet, kvalifikace) Kvalita ošetřovatelské péče 20.9.2018 Eva Marková, ÚTPO, 1. LF UK v Praze

Eva Marková, ÚTPO, 1. LF UK v Praze Koordinace Synchronizace personálu a aktivit z cílem naplnit cíle zdravotnického zařízení Uvědomit si, kdo co dělá, jaký je cíl 20.9.2018 Eva Marková, ÚTPO, 1. LF UK v Praze

Eva Marková, ÚTPO, 1. LF UK v Praze Kontrola Regulace aktivit v souladu s plány Zajistit, aby úkol, který má být splněn, byl řádně proveden Základní prvky kontroly Standardy Srovnávání výsledků se standardy Náprava 20.9.2018 Eva Marková, ÚTPO, 1. LF UK v Praze

Eva Marková, ÚTPO, 1. LF UK v Praze Zdroje Armstrong, M. Personální management. Praha: Grada, 1999. ISBN 80-7169-614-5 Belz, H., Siegrist, M.: Klíčové kompetence a jejich rozvíjení. Praha: Portál, 2000. ISBN 80-7178-479-6 Donnelly, J., H., Gibson, J., L., Ivancevich, J., M. Management. Praha: Grada, 1997. ISBN 80-7169-422-3 Gladkij, I. a kol. Management ve zdravotnictví. Brno: Computer Press, 2003. ISBN 80-7226-996-8 Grohar –Murray, M.E., DiCroce, H.R. Zásady vedení a řízení v oblasti ošetřovatelské péče. Praha: Grada, 2003. ISBN 80-247-0267-3 Plamínek, J.: Vedení lidí, týmů a firem (Praktický atlas managementu) Praha, Grada, 2002, ISBN 80-247-0403-X Škrla, P., Škrlová, M. Kreativní ošetřovatelský management. Praha: Advent – Orion, 2003. ISBN 80-7172-841-1 Vyhláška č. 424/2004 Sb., kterou se stanoví činnosti zdravotnických pracovníků a jiných odborných pracovníků Zákon č. 20/1966 Sb. o péči o zdraví lidu, ve zění pozdějších předpisů Zákon č. 96/2004 Sb. o podmínkách získávání a uznávání způsobilosti k výkonu nelékařských zdravotnických povolání a k výkonu činností souvisejících s poskytováním zdravotní péče a o změně některých souvisejících zákonů (zákon o nelékařských zdravotnických povoláních) 20.9.2018 Eva Marková, ÚTPO, 1. LF UK v Praze