Prezentace se nahrává, počkejte prosím

Prezentace se nahrává, počkejte prosím

Potravinové alergie a intolerance MUDr. Jolana Rambousková, CSc.

Podobné prezentace


Prezentace na téma: "Potravinové alergie a intolerance MUDr. Jolana Rambousková, CSc."— Transkript prezentace:

1 Potravinové alergie a intolerance MUDr. Jolana Rambousková, CSc.

2 Potravinová alergie Nežádoucí reakce na určitou potravinu, která je podmíněna imunitní reakcí Nejčastěji u dětí do věku 3 let (až 8% dětí) Nejčastější: alergie na kravské mléko, vaječný bílek, bílkoviny obilovin, burské oříšky, sóju V dospělosti 2 – 4%

3 Po prvním roce následuje alergie na ořechy, sýry, ryby, mák, celer, aromatické ovoce, zeleninu

4 Starší věk včetně adolescentů - alergie na delikatesní potraviny, především veškeré stromové i nestromové ořechy včetně arašídů, korýše a měkkýše (raci, humři, langusty, mušle, ústřice, aj.), exotické ovoce, celer, chřest, olivy, hořčici, mák, ryby (není rozdílu mezi mořskými a sladkovodními rybami), pivo, víno, destiláty, ale jde i o alergii na luštěniny včetně sóji, koření a sezam.

5 Příčiny genetické vlivy (pokud někdo v rodině má astma, ekzém, pylovou alergii) vlivy prostředí – znečištění ovzduší, stres, málo pohybu, špatné stravovací návyky, špatné složení střevní mikroflóry

6 Projevy potravinové alergie V oblasti trávicího traktu: ublinkávání, pomalý váhový přírůstek, nechutenství, nadýmání, bolesti břicha, kojenecké koliky, průjmy, chudokrevnost v důsledku poruchy vstřebávání železa Kožní projevy: kopřivka, otoky, ekzém V oblasti dýchacího systému: chronická rýma, chronický zánět středouší, kašel, časté záněty průdušek s dušností, bronchiální astma Vzácně může nastat anafylaktická reakce, která znamená bezprostřední ohrožení života a vyžaduje rychlou lékařskou pomoc.

7 Místní projevy anafylaxe kůže: svědění, erytém, exantém, kopřivka, edém dýchací trakt: rýma, chrapot, kašel, dušnost, astmatický záchvat zažívací trakt: nauzea, bolest břicha, zvracení, průjem oběhový systém: bledost, studený pot, nitkovitý puls až nehmatnost pulsu, tachykardie, hypotenze, arytmie urogenitální systém: spazmy dělohy, močového měchýře, renální kolika nervový systém: nervozita, strach, neklid, bolesti hlavy, porucha vědomí

8 Průkaz alergie Vyšetření na přítomnost IgE imunoglobulinu Testování potravin bodovými kožními testy (skin prick testy, SPT)

9 Potravinové intolerance Neschopností trávení některých živin nepřítomností enzymů→ trávicí obtíže (bolesti, nadýmání, průjmy apod.) s následným neprospíváním až hubnutím, obtíže kožní či dechové tento typ nesnášenlivosti prakticky vylučují

10 Laktózová intolerance Vzniká v důsledku nedostatku enzymu laktázy ( ß- galaktosidáza), který ve střevě štěpí mléčný cukr (laktózu) na glukózu a galaktózu. → nestrávená laktóza je trávena střevními bakteriemi za vzniku CO 2 a H 2 → nadýmání, střevní koliky, průjmy, zvracení, pálení žáhy, pocit plnosti a bolesti břicha, nechutenství

11 Porovnání obsahu laktózy v kravském, kozím, lidském a ovčím mléce Druh mlékaObsah laktózy v % hmotnosti Kravské4,8 Kozí4,4 Lidské7,2 Ovčí5,1

12 Výskyt laktózové intolerance podle zemí zdroj: Wikimedia Commons

13 Obsah laktózy v některých mlékárenských výrobcích VýrobekObsah laktózy (g/100g) Velikost porce (g)Obsah laktózy v porci (g) Plnotučné mléko4,725011,8 Odstředěné mléko4,925012,3 Šlehačka3,1150,5 Smetana do kávy3,8150,6 Jogurt4,11506,2 Jogurt ovocný3,01504,5 Kefír3,82007,6 Zmrzlina6, Cottage2,21002,2 Tvaroh měkký3,51003,5 Tvrdý sýr0, ,0 Máslo0,7100,07 Sušené plnot.mléko38-- Sušené odstř. Mléko52-- Zahuštěné slaz. mléko11-- Sušená syrovátka74--

14 Přítomnost dráždivých látek – reakce farmakologická, např. požití kyselé okurky, jahod, uzených ryb, alkoholu, kávy, zrajících sýrů, zkvašených pochutin a mnoha dalších potravin

15 Celiakie Nesnášenlivost lepku (lepek, jinak také gluten, je směs dvou bílkovin - gliadinu a gluteninu; je obsažen především v pšenici, žitě a ječmeni) Celiakální sprue Glutenová enteropatie Endemická sprue Primární malabsorpční syndrom

16 Diagnóza- z biopsie tenkého střeva Příznaky: u dětí - vleklé průjmy, způsobené poruchami trávení, ztráta chuti k jídlu, časté zvracení a neprospívání. Později může být také omezení růstu. Jde o autoimunitní onemocnění → často se kombinuje s diabetem I. typu nebo s Hashimotovou thyreoiditidou

17 Změny v tenkém střevě zdroj:

18 Léčba Doživotní bezlepková dieta Alternativa k obilninám obsahujícím lepek je povoleno používat proso, kukuřici, rýži, amaranth, pohanku, sojové boby, kaštany Výzkum – v oblasti enzymové terapie


Stáhnout ppt "Potravinové alergie a intolerance MUDr. Jolana Rambousková, CSc."

Podobné prezentace


Reklamy Google