Prezentace se nahrává, počkejte prosím

Prezentace se nahrává, počkejte prosím

AB rovnováha plíce ledviny 2 CO 2 HCO 3 - + H + H + titrovatelná acidita H 2 CO 3 H 2 O H + A - CO 2 20000 mmol/den H + A - 60 mmol/den aminokyseliny NH.

Podobné prezentace


Prezentace na téma: "AB rovnováha plíce ledviny 2 CO 2 HCO 3 - + H + H + titrovatelná acidita H 2 CO 3 H 2 O H + A - CO 2 20000 mmol/den H + A - 60 mmol/den aminokyseliny NH."— Transkript prezentace:

1 AB rovnováha plíce ledviny 2 CO 2 HCO H + H + titrovatelná acidita H 2 CO 3 H 2 O H + A - CO mmol/den H + A - 60 mmol/den aminokyseliny NH HCO 3 – 1mol/den 2NH HCO 3 – 2NH 2 CONH 2 + H + + 2H 2 O

2

3

4 Kompenzace respirační acidózy V A chronická akutní P a CO 2 renální exkrece H+ pH renální reabsorpce HCO 3 - vstup H+ do bb HCO 3 - v plazmě

5 Kompenzace metabolické acidózy koncentrace H + pH HCO 3 - v ECT renální exkrece H + vstup H + do bb renální reabsorpce HCO 3 - centrální chemoreceptory V A HCO 3 - v ECT H 2 CO 3 pH

6

7

8

9 výšková hypoxie metab alkalóza anoxie u novorozence diabet. koma při CHOBPN

10

11 Anion gap (aniontové okénko) Na Cl HCO 3 Cl ketoacidosaztráty bicarbonátu GIT

12 Acidóza METABOLICKÁ RESPIRAČNÍ normochloremická hyperchloremická V A laktátová předávkování chloridy ketoacidóza ztráty HCO 3 - GIT diabetická tubulární hladová reabsorbce HCO 3 - (I) alkoholová sekrece H + (II) silné kyseliny GFR (III) otravy (salicyláty) hypoaldosteronismus (IV) uremická

13 Alkalóza METABOLICKÁ RESPIRAČNÍ HCO 3 - V A infúze hypoxie (dehydratace) umělá ventilace psychogenní H + hypochloremická hyperaldosteronismus (ICT pH) Bartterův sy

14 Spřažení transportu H +, Na + a K + GRADIENTY H + koncentrační K + elektrický H + Na + pH ZPĚTNÉ VAZBY Na + pozitivní Na + e – Na + i negativní K + ATP ADP H+H+ Na +

15 Spřažení transportu H +, Na + a K + GRADIENTY H + koncentrační K + elektrický H + Na + ZPĚTNÉ VAZBY Na + pozitivní Na + e – Na + i negativní K + ATP ADP H+H+ Na + Alkalóza

16 Spřažení transportu H +, Na + a K + GRADIENTY H + koncentrační K + elektrický H + Na + ZPĚTNÉ VAZBY Na + pozitivní Na + e – Na + i negativní K + ATP ADP H+H+ Na + Alkalóza + hypokalémie intracelulární acidóza

17 Spřažení transportu H +, Na + a K + GRADIENTY H + koncentrační K + elektrický H + Na + ZPĚTNÉ VAZBY Na + pozitivní Na + e – Na + i negativní K + ATP ADP H+H+ Na + Acidóza

18 Játra a ledviny v regulaci pH močovina acidóza alkalóza prox. tub. H+ Na + HCO 3 - H 2 CO 3 H 2 O + CO 2 NH 4 Na + NH 4 NH 4 glutamát H + Cl - AMK dist. HCO 3 - H + 2 HCO 3 2NH 4 glutamin CO 2 + 2NH 4 + CO(NH 2 ) 2 + H 2 O + 2H + carbamylfosfátsyntetasa

19 pH a kalémie K+ (mmol/l) výměna K+ za H+(ECT bb) ,9 7,4 7,9 pH renální kompenzace

20 Zvracení zvracení ztráty H + a Cl - pH prox. tubuly reabsorpce Na + a Cl - nabídka Na + dist. tubuly reabsorpce Na + exkrece K + a H + pH moči deplece chloridů hypovolémie


Stáhnout ppt "AB rovnováha plíce ledviny 2 CO 2 HCO 3 - + H + H + titrovatelná acidita H 2 CO 3 H 2 O H + A - CO 2 20000 mmol/den H + A - 60 mmol/den aminokyseliny NH."

Podobné prezentace


Reklamy Google