Úloha ledvin v regulaci pH

Prezentace na téma: "Úloha ledvin v regulaci pH"— Transkript prezentace:

1 Úloha ledvin v regulaci pH
Kateřina Vozobulová, 8.kruh

2 Regulace pH Konstantní hodnota pH je pro organismus velmi důležitá
pH definitivní moči 4,5 – 7,8 a pH krve 7,4 Větší odchylky od normy znamenají velké problémy, např.: poruchy metabolismu permeability membrán distribuce elektrolytů Organismus potřebuje pufry

3 Celkové množství H+ iontů v organismu
Regulace pH II Kromě ledvin se na regulaci pH podílí plíce a játra Celkové množství H+ iontů v organismu Vznik H2CO3 z CO2 a H2O H+ vzniklé z H2CO3 při vylučování HCO3- Vznik H2SO4 a H3PO4 z katabolismu org.látek Vyloučení CO2 plícemi Vyloučení H+ při zvracení Vyloučení H+ močí

4 Pufrové systémy Hmg, fosfáty, plazmatické proteiny…
Hlavní pufr Ledviny Vylučování H+ a HCO3- Plíce Vylučování CO2 pH Vedlejší pufry Produkce CO2 Produkce HCO3- Metabolismus a příjem potravy Hmg, fosfáty, plazmatické proteiny… Bikarbonátový systém (otevřený) HCO3 -/CO2

5 Regulace pH ledvinami K úpravě pH dochází v řádu hodin a dnů (vteřiny– pufry, minuty – plíce) Může ale fungovat nepřetržitě až několik dní Sekrece H+ Resorpce HCO3- Vylučování fosfátů Sekrece a vylučování NH4+

6 Sekrece H+ V rámci regenerace pufrů
Primární a sekundárně aktivní transport do lumina proximálního tubulu Taktéž u ICC buněk typu A ve spojovacím segmentu a sběracím kanálku Karbonátdehydratáza je důležitá v ledvinách, žaludku, vývodu pankreatu, erytrocytech aj. H2O + CO H+ + HCO3-

7 Resorpce HCO3- Denně filtrováno 40x více HCO3- než je v obsaženo krvi
Úloha H+ Přes luminální membránu jako CO2 Přes bazolaterální m. jako HCO3- H+ se vrací do koloběhu, zatímco HCO3- putuje do intersticia (regenerace)

8 Vylučování fosfátů Při denním příjmu potravy, která obsahuje 70 g bílkovin se za den uvolní 190 mmol H+ 130 mmol H+ se spotřebuje při odbourávání organických aniontů (laktát, glutamát,…) Ze zbylých 60mmol H+ je méně než 1% uvolněno močí Potřebujeme významnější způsob vylučování – titrovatelná acidita H+ jsou pufrovány filtrovaným HPO42- Fosfát se v krvi (pH=7,4) vyskytuje jako HPO42- . V kyselé moči jako H2PO4-.

9 Sekrece a vylučování NH4+
NH NH4+ se v organismu neuplatňuje jako pufr Játra: 2 HCO NH4+ močovina + CO2 + 3H2O Každý NH4+ v moči ušetří jeden HCO3- pro pufrování

10 Př: Renální kompenzace při respirační acidóze (systémy nepracují odděleně)
Příčiny: tuberkulóza, plicní edém, dětská obrna aj. Stoupá vylučování H+ a NH HCO3- jsou ušetřeny v játrech a stoupá jejich přechod z tubulárních buněk do krve

11 Shrnutí Udržení acidobazické rovnováhy životně důležité
Mechanismy regulace pH ledvinami sekrece H+ resorpce HCO3- vylučování fosfátů sekrece a vylučování NH4+ Kompenzační mechanismy ledvin dokáží při acidózách a alkalózách působit až několik dní

12 Použitá literatura Atlas fyziologie člověka, Silbernagl
Přehled lékařské fyziologie, Ganong Fyziologické regulace ve schématech, Kittnar Internet