Prezentace se nahrává, počkejte prosím

Prezentace se nahrává, počkejte prosím

Martin Pšurný. Úvod – ledviny Fyziologie ledvin Tvorba a vylučování moči Přehled funkcí ledvin Řízení činnosti ledvin.

Podobné prezentace


Prezentace na téma: "Martin Pšurný. Úvod – ledviny Fyziologie ledvin Tvorba a vylučování moči Přehled funkcí ledvin Řízení činnosti ledvin."— Transkript prezentace:

1 Martin Pšurný

2 Úvod – ledviny Fyziologie ledvin Tvorba a vylučování moči Přehled funkcí ledvin Řízení činnosti ledvin

3

4  Funkční anatomie ledvin

5 Úvod – ledviny Fyziologie ledvin Tvorba a vylučování moči Přehled funkcí ledvin Řízení činnosti ledvin

6  Funkční anatomie ledvin

7  1. kůra ledviny

8  Funkční anatomie ledvin  1. kůra ledviny  2. dřeň ledviny

9  Funkční anatomie ledvin  1. kůra ledviny  2. dřeň ledviny  3. ledvinové pyramidy

10  Funkční anatomie ledvin  1. kůra ledviny  2. dřeň ledviny  3. ledvinové pyramidy  4. ledvinová pánvička

11  Funkční anatomie ledvin  1. kůra ledviny  2. dřeň ledviny  3. ledvinové pyramidy  4. ledvinová pánvička  5. močovod

12

13  Koncentrace je množství rozpuštěné látky v určitém množství nebo objemu roztoku případně rozpouštědla  Izotonický roztok  Hypertonický rozkok  Hypotonický roztok

14  je tlak toku rozpouštědla pronikajícího přes semipermeabilní (polopropustnou) membránu do roztoku, ve kterém je vyšší koncentrace rozpuštěných molekul nebo iontů

15  je tlak, který zabraňuje pronikání rozpouštědla do roztoku. Je to protiklad osmotického tlaku

16

17  Tvorba primární moči l/den  Inulin, kreatinin

18  Zpětná resorbce glomerulárního filtrátu 75 – 80 %

19  Voda

20  Zpětná resorbce glomerulárního filtrátu 75 – 80 %  Voda  Sodík

21  Zpětná resorbce glomerulárního filtrátu 75 – 80 %  Voda  Sodík  Chlor

22  Zpětná resorbce glomerulárního filtrátu 75 – 80 %  Voda  Sodík  Chlor  Močovina

23  Zpětná resorbce glomerulárního filtrátu 75 – 80 %  Voda  Sodík  Chlor  Močovina  Bikarbonáty

24  Zpětná resorbce glomerulárního filtrátu 75 – 80 %  Voda  Sodík  Chlor  Močovina  Bikarbonáty  Draslík

25  Zpětná resorbce glomerulárního filtrátu 75 – 80 %  Voda  Sodík  Chlor  Močovina  Bikarbonáty  Draslík  Vápník

26  Zpětná resorbce glomerulárního filtrátu 75 – 80 %  Voda  Sodík  Chlor  Močovina  Bikarbonáty  Draslík  Vápník  Hořčík

27  Zpětná resorbce glomerulárního filtrátu 75 – 80 %  Voda  Sodík  Chlor  Močovina  Bikarbonáty  Draslík  Vápník  Hořčík  Fosfáty

28  Zpětná resorbce glomerulárního filtrátu 75 – 80 %  Voda  Sodík  Chlor  Močovina  Bikarbonáty  Draslík  Vápník  Hořčík  Fosfáty  Glukóza

29  Zpětná resorbce glomerulárního filtrátu 75 – 80 %  Voda  Sodík  Chlor  Močovina  Bikarbonáty  Draslík  Vápník  Hořčík  Fosfáty  Glukóza  aminokyseliny

30  Descendentní raménko  Voda  Ionty

31  Descendentní raménko  Voda  Ionty  Ascendentní raménko  Pouze ionty (Na +, Cl - )

32  Resorbce  Voda  Na +  Cl -  Bikarbonáty  Fosfát  draslík  močovina

33  Aktivní resorbce  Udržování stálého složení ECT  Aldosteron  Vasopresin  Atriální natriuretický faktor

34  Resorbce vody  pH – homeostáza  Vazopresin  aldosteron

35  Záporný dekadický logaritmus koncentrace vodíkových iontů (H + )  pH = 1 tzn. koncentrace H + = tzn. = 0,1  pH = 3 tzn. koncentrace H + = tzn. = 0,001  pH: 0 – 17  pH 7 - neutrální

36

37  Voda pasivně/aktivně

38  Sodík, Draslík pasivně/aktivně – Na/K pumpa

39  Voda pasivně/aktivně  Sodík, Draslík pasivně/aktivně – Na/K pumpa

40  Voda pasivně/aktivně  Sodík, Draslík pasivně/aktivně – Na/K pumpa

41  Voda pasivně/aktivně  Sodík, Draslík pasivně/aktivně – Na/K pumpa  Chlor – kotransport se sodíkem  Glukóza – prahová látka  8,9 mmol/l  Glykosurie

42  Voda pasivně/aktivně  Sodík, Draslík pasivně/aktivně – Na/K pumpa  Chlor – kotransport se sodíkem  Glukóza – prahová látka  8,9 mmol/l  Glykosurie  Proteiny  Do glomerulárního filtrátu ▪ Shromáždění u membrány kartáčového lemu ▪ pinocytóza

43 Úvod – ledviny Fyziologie ledvin Tvorba a vylučování moči Přehled funkcí ledvin Řízení činnosti ledvin

44  Zlatožlutá kapalina (urochrom)  Hypertonická  Nesmí obsahovat:  Glukóza  Bílkoviny  Bilirubin  Diuréza (1,2 – 2 l/den)  Oligurie, aurie  Polyurie (2 a více l/den)

45  Ledvinná pánvička  Močovod  Močový měchýř  Močová trubice

46 Úvod – ledviny Fyziologie ledvin Tvorba a vylučování moči Přehled funkcí ledvin Řízení činnosti ledvin

47  Vylučovací funkce

48  Endokrinní funkce ▪ Erytropoetin ▪ Aktivace vitamínu D

49  Macula densa

50  Juxtaglomerulární buňky

51  Macula densa  Juxtaglomerulární buňky  Renin – angiotenzin – aldosteron ▪ Složení plazmy ▪ Regulace TK

52  Vyšší objem krve

53  → Zvýšení TK

54  Vyšší objem krve  → Zvýšení TK ▪ → filtračního tlaku v ledvinách

55  Vyšší objem krve  → Zvýšení TK ▪ → filtračního tlaku v ledvinách ▪ → výdej atriálního natriuretického faktoru ze srdečních síní ▪ → zvýšení vylučování sodíku – voda s ním

56  Složitý jev  Záleží na množství:  vylučovaného H +  Vylučovaných bikarbonátů  Úprava pH ledvinami nastupuje až za několik dní  X krevní nárazníkový systém (několik sekund)  X dýchací systém (několik minut) ▪ CO 2 + H 2 O ↔ H 2 CO 3 (H + + HCO 3 - )

57 Úvod – ledviny Fyziologie ledvin Tvorba a vylučování moči Přehled funkcí ledvin Řízení činnosti ledvin

58  Stabilita 80 – 180 mm Hg  Vazomotorická reakce vas afferens, v. efferens  Autoregulace průtoku krve – sympatikus  Renin - angiotenzin

59  Antidiuretický hormon (ADH) – vazopresin  z neurohypofýzy  → distální tubulus, sběrací kanálek

60  Antidiuretický hormon (ADH) – vazopresin  z neurohypofýzy  → distální tubulus, sběrací kanálek  Aldosteron  z kůry nadledvin  resorbce Na +  vylučování K +

61  Hemodialýza – „umělá ledvina“

62  Ren migrans (bludná ledvina)

63  Hemodialýza – „umělá ledvina“  Ren migrans (bludná ledvina)  Ledvinové kameny

64 Úvod – ledviny Fyziologie ledvin Tvorba a vylučování moči Přehled funkcí ledvin Řízení činnosti ledvin

65 Úvod – ledviny Fyziologie ledvin Tvorba a vylučování moči Přehled funkcí ledvin Řízení činnosti ledvin

66 Úvod – ledviny Fyziologie ledvin Tvorba a vylučování moči Přehled funkcí ledvin Řízení činnosti ledvin

67 Úvod – ledviny Fyziologie ledvin Tvorba a vylučování moči Přehled funkcí ledvin Řízení činnosti ledvin

68 Úvod – ledviny Fyziologie ledvin Tvorba a vylučování moči Přehled funkcí ledvin Řízení činnosti ledvin

69 Úvod – ledviny Fyziologie ledvin Tvorba a vylučování moči Přehled funkcí ledvin Řízení činnosti ledvin

70


Stáhnout ppt "Martin Pšurný. Úvod – ledviny Fyziologie ledvin Tvorba a vylučování moči Přehled funkcí ledvin Řízení činnosti ledvin."

Podobné prezentace


Reklamy Google