Proces provádění auditů ve FN Plzeň
Proces provádění auditů ve FN I. iniciátor – předloží problém k řešení komise pro tvorbu standardů - připraví dotazník s kontrolními kritérii včetně metod provádění a způsobu zpracování a výběru ZOK, na kterých audit proběhne vedoucí komise pro tvorbu standardů nebo RROP – přidělí ZOK jednotlivým členkám komise, které provedou audit
Proces provádění auditů ve FN II. úsek hlavní sestry/centrum řízení kvality péče – zpracuje výsledky auditu úsek hlavní sestry – rozešle Protokol o provedeném auditu vrchním/vedoucím sestrám, laborantkám, fyzioterapeutce
Proces provádění auditů ve FN III. do 10 dnů se musí vrátit kopie protokolu hlavní sestře s navrženými opatřeními k řešení zjištěných nedostatků asistentka pro kvalitu – archivuje Protokoly o provedení auditu a výsledky po shlédnutí hlavní sestrou
PROTOKOL K PROVEDENÉMU AUDITU (archivujte na ZOK) ZOK: datum auditu: sledovaná oblast: auditor: 1. Zjištěné nedostatky: datum: zpracovala:hlavní sestra FN: Nina Műllerová, v.r.
2. Navržená opatření ze ZOK za řešení nedostatků odpovídá: nedostatky budou odstraněny do: vrchní sestra:zpracováno dne: Přijatá opatření:
Proces provádění auditů ve FN IV. komise pro tvorbu standardů - navrhne řešení problému a zapojí další vedoucí pracovníky odborů FN úsek hlavní sestry – prezentuje výsledky auditu na poradách vedení FN, na poradách s vrchními/vedoucími sestrami, laborantkami a fyzioterapeutkou a na poradách s přednosty ZOK. Výsledky auditů jsou uvedeny v ročence FN.
Archivace
Úsek hlavní sestry Vyplněné formuláře k auditu Zpracované výsledky Protokol k provedenému auditu Navržená opatření ze ZOK Zápisy z jednání zainteresovaných odborníků }
ZOK kdo: vrchní / vedoucí sestry/ laborantky / fyzioterapeutka co: Kopie vyplněných formulářů k auditu Protokol k provedenému auditu Kopie navržených opatření ze ZOK