24 hodinová dostupnost lékařské péče Lékařská služba první pomoci Jan Bělobrádek Sdružení praktických lékařů ČR Konference České lékařské komory Praha, PS PČR, 6. března 2014
Pohled VPL na LSPP Evoluční limity LSPP Nové trendy v oboru VPL Morální povinnosti českých lékařů Návrhy na řešení situace
Vývoj LSPP v čase Stanice LSPP – vybavení domácností (telefon, auto) - jediná terénní služba, vystavování DPN Náplň činnosti se nemění do roku kompetence vs. ZZS Variabilita se objevuje se vznikem krajů V současné době je jediným řešením LSPP definitivně zrušit jako přežitek a nahradit ji jiným systémem, zohledňujícím především vývoj odborného pokroku i dostupnosti zdravotní péče
Zdroj dat: ÚZIS
Nové trendy v oboru VPL Přístrojové metody (ekg, POCT) Redukce návštěvní služby Minimálně 30 hodin týdně v ordinaci Pracovnělékařské služby Demografie VPL
Zdroj dat: ÚZIS
Morální povinnosti českého lékaře Praktický lékař (VPL)prý ANO počet: úhrada: paušál (kapitace) Ambulantní specialistanezmiňují se počet: úhrada: paušál (výkon/regulace finanční) Nemocniční lékařnezmiňují se počet: úhrada: brzy také paušál (mzda + služby/regulace časem)
Návrhy řešení MEMORANDUM ze dne Společnost urgentní medicíny a medicíny katastrof České lékařské společnosti Jana Evangelisty Purkyně Společnost všeobecného lékařství České lékařské společnosti Jana Evangelisty Purkyně Sdružení praktických lékařů České republiky Sdružení praktických lékařů pro děti a dorost České republiky „Koncept LSPP, …, neodpovídá současným požadavkům na plnohodnotnou, lege artis poskytovanou zdravotní péči o občany ČR“ „Jakákoliv forma pohotovostní služby, zajišťující péči o pacienty s náhlým zhoršením zdravotního stavu, vyžaduje odpovídající vybavení“ „Vhodným systémovým nástrojem v péči o pacienty s náhlým zhoršením zdravotního stavu jsou pracoviště urgentního příjmu ve vstupních traktech nemocnic, …“
Role VPL v současném systému Výjimečnost VPL spočívá ve znalosti vlastní klientely V jakékoliv formě pohotovosti tuto jedinečnost ztrácí a chová se jako každý jiný lékař – musí kompletně vyšetřovat v rámci dif. dg. Nezbytné je odpovídající vybavení + přístup k dokumentaci (alergie, trvalá medikace) O účasti VPL na provozu urgentních příjmů nemocnic lze vést konstruktivní dialog
Děkuji za pozornost