Prezentace se nahrává, počkejte prosím

Prezentace se nahrává, počkejte prosím

Akutní cévní příhoda mozková Autor: Olga Bürgerová.

Podobné prezentace


Prezentace na téma: "Akutní cévní příhoda mozková Autor: Olga Bürgerová."— Transkript prezentace:

1 Akutní cévní příhoda mozková Autor: Olga Bürgerová

2 Iktus - CMP  Náhle vzniklá mozková porucha,způsobená poruchou cerebrální cirkulace,ischemie 80%,hemorhagie 20%

3 Rizikové faktory:  Arteriální hypertenze  Kardiovaskulární poruchy- fibrilace síní  Kouření ↓ účinek hypotenzivní léčby zejména betablokátorů  Alkohol  Diabetes mellitus  Hyperlipidémie  ↑hematokrit  Asymptomatické stenózy vnitřních krkavic

4 ISCHEMICKÁ MOZKOVÁ PŘÍHODA  PATOGENEZE – MOZEK POTŘEBUJE KE SVÉ ČINNOSTI GLUKÓZU A KYSLÍK – ZAJIŠTĚNA STÁLÝM MOZKOVÝM PRŮTOKEM 40-60ML/NA 100G MOZKOVÉ TKÁNĚ/MINUTU  PŘÍČINY ISCHEMIE TROMBOEMBOLICKÉ TEPENNÉ UZÁVĚRY NOUZOVÁ PERFÚZE ↑ EXTRAKCE 02 Z KRVE, PŘI POKLESU PRŮTOKU NA 25ML/100G/MIN

5 ISCHEMICKÁ MP  INFARKT NEDOSTATEK 02 SPOUŠTÍ KATABOLICKÉ REAKCE VEDOUCÍ K LIPOLÝZE A PROTEOLÝZE BUNĚČNÝCH MEMBRÁN – VYHOJÍ SE JIZVOU

6 ISCHEMICKÁ CHOROBA KLINICKÝ OBRAZ TROMBOTICKÝCH INFARKTŮ:  POZVOLNÝ NÁSTUP HODINY,DNY KLINICKÝ OBRAZ EMBOLICKÝCH INFARKTŮ

7 KLINICKÝ OBRAZ ISCHEMICKÉ MP  HEMIPARÉZA  AFÁZIE  VÝPAD ZORNÉHO POLE, PORUCHY POZNÁVÁNÍ BAREV  ZÁVRATĚ….  ATAXIE  CEFALEA  ZMATENOST, PORUCHA VĚDOMÍ  DYSARTRIE, DYSFÁGIE

8 DIAGNOSTIKA  LABORATOŘ  EKG  NEUROLOGICKÉ VYŠETŘENÍ  SONOGRAFIE  CT

9 LÉČBA  OCHRANA BUNĚK MOZKOVÉ TKÁNĚ  ZVÝŠENÍ KREVNÍHO PRŮTOKU

10 HEMORAGICKÁ MP  MOZKOVÉ KRVÁCENÍ  SUBARACHNOIDEÁLNÍ KRVÁCENÍ

11 Hemoragický iktus  Arteriální hypertenze  Arteriovenozní malformace  Hemoragická diatéza

12 Ischemický iktus  Velmi variabilní  Lehký –až smrtelný průběh

13 Symptomatologie  Hemiparéza  Hemiplegie  Afázie  Epileptické záchvaty  Porucha vědomí  Závratě, zvracení,  Ataxie  Diplopie

14 Symptomatologie  Bolest hlavy  Zvracení  Poruchy vědomí  Menší krvácení ložiskové příznaky  Hemiparéza,

15 Diagnostika  Anamnéza  Klinický obraz, neurologické vyšetření  CT, známky ischemie se zobrazí později  Likvor není pravidlem  EKG, interní  Laboratorní ?

16 Terapie  Neuroprotekce  Zamezit tkáňové nekróze  Dostatečná reperfúze

17 Celková léčba  Respirace, ventilace,oxygenace  Monitorace EKG,FF  Hydratace  Iontová bilance  Adekvátní nutrice  Častou hyperglykemii léčit  Udržovat TK pro cerebrální perfúzi

18 Další terapie  Protitrombotická  Protiedémová  Nootropika

19 Ošetřovatelská péče  Potřeby klienta  Předcházení imobilizačnímu syndromu  Monitorace příznaků  Komunikace  Polohování  Aktivizace  Dostatečný příjem tekutin a potravy


Stáhnout ppt "Akutní cévní příhoda mozková Autor: Olga Bürgerová."

Podobné prezentace


Reklamy Google