Prezentace se nahrává, počkejte prosím

Prezentace se nahrává, počkejte prosím

1 Očkování proti pneumokokovým nákazám MUDr. Hana Cabrnochová Odborná společnost praktických dětských lékařů ČLS JEP.

Podobné prezentace


Prezentace na téma: "1 Očkování proti pneumokokovým nákazám MUDr. Hana Cabrnochová Odborná společnost praktických dětských lékařů ČLS JEP."— Transkript prezentace:

1 1 Očkování proti pneumokokovým nákazám MUDr. Hana Cabrnochová Odborná společnost praktických dětských lékařů ČLS JEP

2 2 TBCDTPaHibBIPVDTPaHibBIPVDTPaHibBIPV 4. den až 6. týden 1. dávka hexavakcíny od 13. týdne 2. dávka hexavakcíny nejméně 1 měsíc po 1. dávce 3. dávka hexavakcíny nejméně 1 měsíc po 2. dávce 1. rok života dítěte

3 Klesaj í c í expozice antigenů Klesaj í c í expozice antigenů Ref: Offit PA et al.; PEDIATRICS 2002; 109: Vakcína Pravé neštovice Diphtheria Tetanus WC-pertuse Polio Celkem Protein Polysacharid Vakcína Diphtheria Tetanus WC-pertuse Polio Celkem Protein Spalničky Zarděnky 10 5 Příušnice 9 VakcínaProtein Diphtheria Tetanus AC-pertuse Polio Celkem Spalničky Zarděnky 10 5 Příušnice 9 Hib Pneumokok Varicella Hepatitis B

4 Streptococcus pneumoniae Gram pozitivní diplococcus Polysacharidová kapsula > 90 serotypů, chemicky a strukturálně odlišné

5 Patogeneze pneumokokových onemocnění Salyers, Whitt, in Bacterial Pathogenesis, 1994

6

7 7 Pneumokoková onemocnění Otitis media Pneumonie Bakterémie Meningitis Prevalence Závažnost onemocnění

8 8 Pneumo 45% N. Mening Hi Strep B Meningitida (1-23 měsíců) Pneumo 40% NTHi Ostatní Morax. Otitis Media & Sinusitis Pneumo 97% N. Mening Bakteriémie/Sepse Pneumo 63% Ostatní Pneumonie Podíl Streptococcus pneumoniae na bakteriálních infekcích v USA

9 9 Baraff LJ et al. Paediatr Infect Dis J 1993;12: Následky po meningitidách dle bakteriálního původce

10 Specifická věková nemocnost invazivního pneumokokového onemocnění v České republice v letech , NRL data, N = 1236

11 11 IPO - incidence a smrtnost v ČR v letech IPO - incidence a smrtnost v ČR v letech Zdroj dat: Motlová J., Beneš Č., Křížová P. Invazivní pneumokokové onemocnění v České republice v letech 2000 – Epidemiol Mikrobiol Imunol 2008; 57(1),

12 Strategie přístupu zemí evropského regionu k plošnému očkování konjugovanou pneumokokovou vakcínou Univerzálně (16) % hrazeno státem či pojišťovnou (3) Rizikové sk. (3) Ne (6)

13 Prelicenční ( ) Postlicenční (2003) 94% Redukce …u dětí Účinnostní profil proti pneumokokovým onemocněním MMWR. 2005;Vol: 54(No. 36): … a dospělých Prelicenční ( ) Postlicenční ( ) 55% Redukce (>50 let věku) Průměr za 1998 a Průměr za 1998 a

14 14 Pneumokokové nákazy Od – indikované skupiny dětí do 5ti let věku pro konjugovanou vakcínu

15 15 Očkovací schéma – konjugovaná vakcína VěkPočet dávek Očkovací schéma ‹ 6 měsíců43 dávky po měsíci, booster ve 2. roce života Dříve neočkovaní starší kojenci a děti ve věku ≥7 měsíců 7-11 měsíců32 dávky po měsíci, booster ve 2. roce života měsíců22 dávky s 2 měsíčním odstupem 24 měsíců až 5 let 11 samostatná dávka

16 16 Zavádění pneumokokové vakcíny do plošného kalendáře Schéma x je doporučováno v plošné aplikaci při předpokladu proočkovanosti nad 80%. 3+1 je doporučováno v individuálním použití. V ČR očkování zdarma všem, ale dobrovolně. Nutné schéma 3+1 (v souladu s SPC).

17 17 Závěr: Široce dostupné očkování konjugovanou pneumokokovou vakcínou Od ( novela zákona č. 48) Od ( novela zákona č. 48) Schéma 3+1 (očkování zahájeno mezi měsícem, tři dávky aplikovány nejpozději do 7. měsíce, přeočkování ve druhém roce života, zpravidla mezi měsícem) Schéma 3+1 (očkování zahájeno mezi měsícem, tři dávky aplikovány nejpozději do 7. měsíce, přeočkování ve druhém roce života, zpravidla mezi měsícem) Děti, které dosáhly k věku 3 měsíců Děti, které dosáhly k věku 3 měsíců

18 18 Závěr: Očkování proti pneumokokům zabrání: 28% úmrtí ( 1.místo) na infekční onemocnění preventabilní očkováním 28% úmrtí ( 1.místo) na infekční onemocnění preventabilní očkováním (celosvětově) (celosvětově) V ČR ročně: Cca 99 případům IPO u dětí ve věku do 2 let Cca 99 případům IPO u dětí ve věku do 2 let Cca úmrtím dětí ve věku do 10 let Cca úmrtím dětí ve věku do 10 let

19


Stáhnout ppt "1 Očkování proti pneumokokovým nákazám MUDr. Hana Cabrnochová Odborná společnost praktických dětských lékařů ČLS JEP."

Podobné prezentace


Reklamy Google