Prezentace se nahrává, počkejte prosím

Prezentace se nahrává, počkejte prosím

Things we knew, things we did… Things we have learnt, things we should do Můžeme eradikovat očkováním pneumokokové infekce? MUDr.Hana Cabrnochová Odborná.

Podobné prezentace


Prezentace na téma: "Things we knew, things we did… Things we have learnt, things we should do Můžeme eradikovat očkováním pneumokokové infekce? MUDr.Hana Cabrnochová Odborná."— Transkript prezentace:

1 Things we knew, things we did… Things we have learnt, things we should do Můžeme eradikovat očkováním pneumokokové infekce? MUDr.Hana Cabrnochová Odborná společnost praktických dětských lékařů ČLS JEP

2 2 Streptococcus pneumoniae Gram pozitivní diplococcus Polysacharidová kapsula > 90 serotypů, chemicky a strukturálně odlišné

3 3 Patogeneze pneumokokových onemocnění Salyers, Whitt, in Bacterial Pathogenesis, 1994

4 4

5 5 5 Pneumokoková onemocnění Otitis media Pneumonie Bakterémie Meningitis Prevalence Závažnost onemocnění

6 6 6 Pneumo 45% N. Mening Hi Strep B Meningitida (1-23 měsíců) Pneumo 40% NTHi Ostatní Morax. Otitis Media & Sinusitis Pneumo 97% N. Mening Bakteriémie/Sepse Pneumo 63% Ostatní Pneumonie Podíl Streptococcus pneumoniae na bakteriálních infekcích v USA

7 7 Prelicenční ( ) Postlicenční (2003) 94% Redukce …u dětí Účinnostní profil proti pneumokokovým onemocněním MMWR. 2005;Vol: 54(No. 36): … a dospělých Prelicenční ( ) Postlicenční ( ) 55% Redukce (>50 let věku) Průměr za 1998 a Průměr za 1998 a

8 8 Strategie přístupu zemí evropského regionu k plošnému očkování konjugovanou pneumokokovou vakcínou Univerzálně (16) % hrazeno státem či pojišťovnou (3) Rizikové sk. (3) Ne (6)

9 9 Specifická věková nemocnost invazivního pneumokokového onemocnění v České republice v letech , NRL data, N = 1236

10 10 10 IPO - incidence a smrtnost v ČR v letech IPO - incidence a smrtnost v ČR v letech Zdroj dat: Motlová J., Beneš Č., Křížová P. Invazivní pneumokokové onemocnění v České republice v letech 2000 – Epidemiol Mikrobiol Imunol 2008; 57(1),

11 11 11 Pneumokokové nákazy Od – indikované skupiny dětí do 5ti let věku pro konjugovanou vakcínu

12 12 12 Zavádění pneumokokové vakcíny do plošného kalendáře Schéma x je doporučováno v plošné aplikaci při předpokladu proočkovanosti nad 80%. 3+1 je doporučováno v individuálním použití. V ČR očkování zdarma všem, ale dobrovolně. Nutné schéma 3+1 (v souladu s SPC).

13 13 13 Očkování v ČR v roce 2009 Nepovinné očkování konjugovanou vakcínou proti pneumokokovým nákazám Od ( novela zákona č. 48) Schéma 3+1 (očkování zahájeno mezi měsícem, tři dávky aplikovány nejpozději do 7. měsíce, přeočkování ve druhém roce života, zpravidla mezi měsícem) Děti, které dosáhly k věku 3 měsíců

14 14 14 Důvody pro zavedení očkování Očkování proti pneumokokům zabrání: 28% úmrtí ( 1.místo) na infekční onemocnění preventabilní očkováním (celosvětově) V ČR ročně: Cca 99 případům IPO u dětí ve věku do 2 let Cca úmrtím dětí ve věku do 10 let

15 15 Vývoj očkování proti pneumokokovým nákazám v ČR 2007 očkování rizikových skupin dětí (PCV7) 2008 stoupající zájem na privátním trhu 2009 nepovinné očkování dětí 2009 nová očkovací látka ( 10-ti valentní), ti valentní očkovací látky Otázky: schéma 3+1 ( 2+1), replacement, serotyp 19 A a vysoká resistence k ATB

16 16 Diskuze Schéma 3+1 ( 2+1), Replacement, Serotyp 19 A a vysoká resistence k ATB

17 Things we knew, things we did… Things we have learnt, things we should do Otázky ? ~ Odpovědi!


Stáhnout ppt "Things we knew, things we did… Things we have learnt, things we should do Můžeme eradikovat očkováním pneumokokové infekce? MUDr.Hana Cabrnochová Odborná."

Podobné prezentace


Reklamy Google