Inkontinence moči u žen

Prezentace na téma: "Inkontinence moči u žen"— Transkript prezentace:

1 Inkontinence moči u žen
ÚSTAV PRO PÉČI O MATKU A DÍTĚ Inkontinence moči u žen M. Krčmář. L Krofta, J.Feyereisl Katedra gynekologie a porodnictví IPVZ Praha ÚPMD Praha 1

2 Definice inkontinence moči dle ICS
jako inkontinenci hodnotíme každé nechtěné odtékání moči, které způsobuje sociální nebo hygienický problém ICS-International Continence Society-1998

3 35-40% žen na 40 let věku trpí únikem moči, Milsom 2001

4 Následky poruch dna pánevního
J. O. de Lancey společná příčina porodní trauma kompenzatorní mechanismy 4

5 Klasifikace inkontinence moči
inkontinence urgentní inkontinence stresová inkontinence reflexní inkontinence paradoxní

6 Dopady inkontinence moči
pokles kvality života „ toillet mapping“ společenská izolace narušení sexuálního života konkomitantní morbidita ekonomický impakt: 12 mld USD na léčbu v roce 2000

7 Diagnostika inkontinence moči
základní - vyloučení uroinfekce - anaméza - jednoduché funkční testy - klinické vyšetření

8 Diagnostika inkontinence moči
pokročilá -ultrazvuk (2-D,4-D) -urodynamika (cystometrie, profilometrie, uroflowmetrie) -MRI -EMG

9 Léčba stresové inkontinence moči
léčba konzervativní - edukace - farmakoterapie - fyzikální terapie - pesaroterapie - neurostimulace - antiinkontinentní pomůcky

10 Typy operačních postupů
kolpopexis sec.Burch TVT –ISD, TVT-O- hypermobilita minislingy (TVT-S, Miniarc, Ajust) Bulkamid inj. umělý sfinkter

11 Terapie urgentní inkontinence moči
režimová opatření bladder drill farmakoterapie neurostimulace behaviorální terapie aplikace BTX, resiniferatoxinu i.c. chirurgická terapie (myomektomie, augmentační cystoplastiky)

12 DĚKUJI ZA POZORNOST