Prezentace se nahrává, počkejte prosím

Prezentace se nahrává, počkejte prosím

ÚSTAV PRO PÉČI O MATKU A DÍTĚ Inkontinence moči u žen M. Krčmář. L Krofta, J.Feyereisl Katedra gynekologie a porodnictví IPVZ Praha ÚPMD Praha.

Podobné prezentace


Prezentace na téma: "ÚSTAV PRO PÉČI O MATKU A DÍTĚ Inkontinence moči u žen M. Krčmář. L Krofta, J.Feyereisl Katedra gynekologie a porodnictví IPVZ Praha ÚPMD Praha."— Transkript prezentace:

1 ÚSTAV PRO PÉČI O MATKU A DÍTĚ Inkontinence moči u žen M. Krčmář. L Krofta, J.Feyereisl Katedra gynekologie a porodnictví IPVZ Praha ÚPMD Praha

2 Definice inkontinence moči dle ICS jako inkontinenci hodnotíme každé nechtěné odtékání moči, které způsobuje sociální nebo hygienický problém jako inkontinenci hodnotíme každé nechtěné odtékání moči, které způsobuje sociální nebo hygienický problém ICS-International Continence Society-19 98

3 35-40% žen na 40 let věku trpí únikem moči, Milsom 2001

4 Následky poruch dna pánevního J. O. de Lancey J. O. de Lancey společná příčina společná příčina porodní trauma porodní trauma kompenzatorní mechanismy kompenzatorní mechanismy

5 Klasifikace inkontinence moči inkontinence urgentní inkontinence urgentní inkontinence stresová inkontinence stresová inkontinence reflexní inkontinence reflexní inkontinence paradoxní inkontinence paradoxní

6 Dopady inkontinence moči pokles kvality života pokles kvality života „ toillet mapping“ „ toillet mapping“ společenská izolace společenská izolace narušení sexuálního života narušení sexuálního života konkomitantní morbidita konkomitantní morbidita ekonomický impakt: 12 mld USD na léčbu v roce 2000 ekonomický impakt: 12 mld USD na léčbu v roce 2000

7 Diagnostika inkontinence moči základní základní - vyloučení uroinfekce - vyloučení uroinfekce - anaméza - anaméza - jednoduché funkční testy - jednoduché funkční testy - klinické vyšetření - klinické vyšetření

8 Diagnostika inkontinence moči pokročilá pokročilá -ultrazvuk (2-D,4-D) -ultrazvuk (2-D,4-D) -urodynamika (cystometrie, -urodynamika (cystometrie, profilometrie, uroflowmetrie) profilometrie, uroflowmetrie) -MRI -MRI -EMG -EMG

9 Léčba stresové inkontinence moči léčba konzervativní léčba konzervativní - edukace - edukace - farmakoterapie - farmakoterapie - fyzikální terapie - fyzikální terapie - pesaroterapie - pesaroterapie - neurostimulace - neurostimulace - antiinkontinentní pomůcky - antiinkontinentní pomůcky

10 Typy operačních postupů kolpopexis sec.Burch TVT –ISD, TVT-O- hypermobilita minislingy (TVT-S, Miniarc, Ajust) Bulkamid inj. umělý sfinkter

11 Terapie urgentní inkontinence moči režimová opatření režimová opatření bladder drill bladder drill farmakoterapie farmakoterapie neurostimulace neurostimulace behaviorální terapie behaviorální terapie aplikace BTX, resiniferatoxinu i.c. aplikace BTX, resiniferatoxinu i.c. chirurgická terapie (myomektomie, augmentační cystoplastiky) chirurgická terapie (myomektomie, augmentační cystoplastiky)

12 DĚKUJI ZA POZORNOST


Stáhnout ppt "ÚSTAV PRO PÉČI O MATKU A DÍTĚ Inkontinence moči u žen M. Krčmář. L Krofta, J.Feyereisl Katedra gynekologie a porodnictví IPVZ Praha ÚPMD Praha."

Podobné prezentace


Reklamy Google