Prezentace se nahrává, počkejte prosím

Prezentace se nahrává, počkejte prosím

Augmentace hlasivek Karol Zeleník Otorinolaryngologická klinika FN Ostrava.

Podobné prezentace


Prezentace na téma: "Augmentace hlasivek Karol Zeleník Otorinolaryngologická klinika FN Ostrava."— Transkript prezentace:

1 Augmentace hlasivek Karol Zeleník Otorinolaryngologická klinika FN Ostrava

2 Jak hlasivky pracují

3

4

5 Nedomykavost hlasivek  hlasivky se při fonaci nedotýkají  hlas je chraptivý  hlas je dyšný  nelze dobře odkašlat 2 nejčastější příčiny paréza hlasivky – hlasivka nekmitá atrofie hlasivky – málo tkáně

6 Nedomykavost hlasivek

7 Jak můžeme pacientům pomoci  zevní chirurgický zákrok  medializační laryngoplastika

8 Augmentace  augmentatio (latinsky)  zvětšení (česky)  vergrösserung (německy)

9

10 Augmentace hlasivky  zvětšení hlasivky  méně invazivní  pokud je nedomykavost do 3mm  rozdílná úroveň hlasivek  možnost oboustranné augmentace  růžné materiály - ideální biokompatibilní jednoduchý na použití levný

11 Materiály  krátkodobé  gelaspon  kolagenové produkty  kyselina hyaluronová  Radiesse Voice Gel  dlouhotrvající  autológní tuk  hydroxylapatite (Radiesse)  silikon

12 Radiesse Voice  Calcium Hydroxylapatite  stabilní výsledky  vydrží roky  možnost aplikace v lokální anestézii

13 Autologní tuk  efekt měsíce až létá  levný  nutná celková anestézie  operace trvá déle  efekt méně konstantní

14 Augmentace – principy  lokální anestézie (Radiesse Voice)  celková anestézie (autologní tuk)

15 Augmentace - principy 3-5 mm

16 Augmentace – principy  nutná „overkorekce“  většina 15-30%  tuk 100%

17 50-letá pacientka po subtotální tyreoidektomii 1991 (folik. ca) paréza levé hlasivky po radioterpii 1991 opakovaně radioeliminace Kazuistika

18 hlas vynechává v hlučnějším prostředí se nedomluví velmi se zadýchává zahlenění neodkašle dobře Subjektivně

19 Předoperační vyšetření

20

21 Nedomykavost hlasivek

22

23 Operace – přímá laryngoskopie

24 Pooperační vyšetření

25 Děkuji za pozornost


Stáhnout ppt "Augmentace hlasivek Karol Zeleník Otorinolaryngologická klinika FN Ostrava."

Podobné prezentace


Reklamy Google