Prezentace se nahrává, počkejte prosím

Prezentace se nahrává, počkejte prosím

Rehabilitační postupy u CMT Mgr. M. Truc Klinika rehabilitace FN Motol, Praha.

Podobné prezentace


Prezentace na téma: "Rehabilitační postupy u CMT Mgr. M. Truc Klinika rehabilitace FN Motol, Praha."— Transkript prezentace:

1 Rehabilitační postupy u CMT Mgr. M. Truc Klinika rehabilitace FN Motol, Praha

2 Poruchy stability  Subjektivní porucha tělesného schématu  Negativní zkušenosti- obavy z pádu  Parézy  Senzorické poruchy  Kontraktury  Deformity

3 Stabilita  Stabilita segmentu  Hluboký stabilizační systém páteře  Koaktivační model  Centrované držení v kloubu  Stabilita celku  Opěrná základna  Balanční strategie  Hlezenní  Kyčelní  Kroková

4 Balanční strategie  Kyčelní strategie  Hlezenní strategie  Kroková

5 Hodnocení stability  Klinické  Stoj-Romberg  Stoj na jedné noze  Chůze: běžná, modifikace- po špičkách a po patách, změny směru, schody..  Vstávání ze židle  Stabilometrické vyšetření  Objektivní hodnocení stability a vlivu terapie či pomůcek na stabilitu.  Při dodržení standardních podmínek  Ve vztahu ke kineziologickému rozboru (svalové oslabení, kontraktury a deformity)

6 Balance Master  Modifikovaný CTSIB test  Limity stability  Přechod přes schod  Vstávání ze sedu  Chůze s otočením  Výpad  Cvičení stability v sedu a stoji  Rozvoj mobility  Využití biologické zpětné vazby  Výběr adekvátní úrovně cviků  Možnosti nastavení parametrů rychlosti a obtížnosti cviku

7

8

9

10

11 Přípravné procedury  Vodoléčba  Horké role  TMT kontraktur a protažení zkrácených svalů a fascií.  Mobilizace kloubů zejm. periferie  Taktilní a proprioceptivní stimulace

12 Protažení Achilovy šlachy

13

14

15

16 Postupy individuální Ltv  Posilování HSSP  Vojtova RL  Klapovo lezení  Cvičení na balonu (trakař, nůžky)  Nácvik balančních strategií  Využití senzomotoriky  Cvičení na balonu (sed)  Balance Master

17

18

19

20

21

22

23

24

25 Balanční strategie  Kyčelní strategie  Hlezenní strategie  Kroková

26

27

28

29

30

31

32

33

34 Vliv týdenní intenzivní terapie u pěti pacientů s CMT  Přípravné procedury  Metodika senzomotorické stimulace  Aktivace hlubokého stabilizačního systému  Nácvik balančních strategií

35 Stabilometrické vyšetření  Modifikovaný test CTSIB  Limity stability  Výstup na bednu  Vstávání ze sedu  Výpad

36 Kontrolní vyšetření po týdenní terapii  mCTSIB- zlepšení (úhlová rychlost a centralizace COG) u 4/5  LOS(kontrola směru,reakční doba a vzdálenost LOS) 4/5  Vstávání ze sedu( rising index a přenos váhy) jen mírné zlepšení u 4 pacientů  Výstup na bednu 2 /2/1  Výpad (kontakt time-zlepšení u 5, vzdálenost 5, Impact index 4/5)

37 Závěr U všech pacientů došlo ke zlepšení v určitých parametrech. Nejlepší výsledek byl u mladších a méně postižených pacientů Výsledek stabilometrických testů je ovlivněn řadou vnitřních a zevních faktorů Zjištěné parametry ukazují na možnosti zlepšení stability pacientů.

38 Závěr 2  Zlepšení sebedůvěry a jistoty při cvičení  Zajímavé by bylo hodnotit trvanlivost efektu terapie s odstupem 1-3 měsíců  Hypotézou je, že při opakování rehabilitačního programu do 6-ti měsíců vede k déletrvajícímu efektu.

39 Děkuji za pozornost.


Stáhnout ppt "Rehabilitační postupy u CMT Mgr. M. Truc Klinika rehabilitace FN Motol, Praha."

Podobné prezentace


Reklamy Google