Prezentace se nahrává, počkejte prosím

Prezentace se nahrává, počkejte prosím

I. Praktický kurz hlasové rehabilitace a reedukace v Opočně.

Podobné prezentace


Prezentace na téma: "I. Praktický kurz hlasové rehabilitace a reedukace v Opočně."— Transkript prezentace:

1 I

2

3 Praktický kurz hlasové rehabilitace a reedukace v Opočně

4 hrtan Soustava - chrupavek - vazů - svalů Umožňující - napětí hlasivek - uzavření glottis - rozevření glottis Funkce 1. Dýchací 2. Polykací 3. Hlas

5 Anatomie vpravovlevo Střední třetina přední komisura zadní komisura Chrupavčitá část arytenoidní hrboly aryepiglottická řasa hlasivky ventrikulární řasy Přední třetina Zadní třetina Blanitá část Kraniální X dorzální část Kaudální X ventrální část Mediální okraj X hrana

6 Základní frekvence hlasuIntenzita hlasu hrudní rejstříkhlavový rejstříkhrudní rejstříkhlavový rejstřík CT MVOC CAL IA +- - CAP Dých. sv. --++

7 Vyšší harmonické tóny (alikvotní tóny, částkové tóny, svrchní tóny ) Frekvence kmitů hlasivek vytváří základní hrtanový tón. Současně vznikají na hlasivce další přídatné kmity, které jsou celými násobky frekvence základního tónu. Frekvence těchto kmitů určují výšku jednotlivých vyšších harmonických tónů. Řada alikvotních tónu při základním tónu C…65,4 Hz.

8 Rezonanční dutiny Břišní dutina Hrudník a průdušnice Hrtan Hltan Dutina ústní Nosohltan Dutina nosní Ostatní prostory lebky Funkce: 1. akustické filtry spektra alikvotních tónů ( zesilování nebo zeslabování) 2. schopnost samostatné rezonance

9 Vyšší harmonické tóny a rezonanční prostory Základní tón s celým spektrem vyšších harmonických tónů prochází rezonančními dutinami, které fungují jako filtry a jednot- livé tóny zesilují, jiné jsou pot- lačeny. Vzniká výsledný tón s charakteristickou barvou, která je dána výsledným spektrem vyšších harmonických tónů. (ukázka – spektrál. anal)

10 Formant Formant - zesílené frekvence ( frekvenční pásma ) vzniklé rezonancí rezonančních dutin, nejedná se o alikvotní tóny základního tónu. Pěvecký formant – zvýrazněná rezonance okolo 3000 Hz, která zní stále během zpěvu. Využití v klasické zpěvu. Řečnický formant – obdobná rezonanční kvalita v mluvním projevu. Ladění formantu – změnou tvaru rezonanční dutiny se frekvence formantu naladí na frekvenci některého harmonického tónu. ( používá se F1, ojediněle popsáno použití F2 ) I I U U

11

12 Změna tvaru, objemu hlasivky atrofie m. vocalis - postinfekční - jiné noxy - senilní - iatrogenní (kortikoidy u astmatiků ) postižení lamina propria + epitelu +svalu - postinfekční - jiné noxy - iatrogenní - kortikoidy u astmatiků ) - poúrazové - pooperační - operace ben. lézí - onkochirugie

13 Porucha hybnosti Postižení – jader n. vagus n. vagus odstupů – n. lar. recur., n. lar. super. 1. Postižení inervace: Iatrogenní – oprace v oblastech celého průběhu n. vagus a n. laryngeus super. a n. laryngeus recurrens Idiopatická Postinfekční Poúrazová Nádorová - útlak z nádoru rostoucího v okolí nervu, nebo v oblasti mozkového kmene, nádory nervu Při ztrátě inervace dochází současně k atrofii m. vocalis 2. Jiné příčiny: zatuhnutí CA kloubu po poleptání traumata

14 Fonochirurgické zákroky zlepšující uzávěr glottis augmentace hlasivky X medializace hlasivky 1. injektáže - transorálně - cestou direktní laryngoskopie - cestou indirektní laryngoskopie - transligamentózně Použité látky - nevstřebatelné - teflonová pasta (M) vstřebatelné - dlouhodobě - kolagen, k. hyaluron. (A) - krátkodobě – gelaspon (A) 2. Augmentace - Wichterleho gel - jiné ( vkládání fascie ) 3. Medializace hlasivky – tyroplastika II typu 4. Medializace + změna výšky hlasivky – rotace a addukce arytenoidní chrupavky 5. Reinervační techniky

15


Stáhnout ppt "I. Praktický kurz hlasové rehabilitace a reedukace v Opočně."

Podobné prezentace


Reklamy Google