Prezentace se nahrává, počkejte prosím

Prezentace se nahrává, počkejte prosím

Things we knew, things we did… Things we have learnt, things we should do Kvalita života po protinádorové terapii Kateřina Kubáčková Odd. onkologie a radioterapie.

Podobné prezentace


Prezentace na téma: "Things we knew, things we did… Things we have learnt, things we should do Kvalita života po protinádorové terapii Kateřina Kubáčková Odd. onkologie a radioterapie."— Transkript prezentace:

1 Things we knew, things we did… Things we have learnt, things we should do Kvalita života po protinádorové terapii Kateřina Kubáčková Odd. onkologie a radioterapie Fakultní nemocnice v Motole

2 2 Přežívání po protinádorové léčbě  3x  nárůst za poslední 3 dekády Příčiny  Časná diagnóza  Účinnější léčba  Prevence sekundárních malignit  Snížení mortality na jiná onemocnění

3 3 Nejčastější typy nádorů u vyléčených nemocných  Karcinom prsu- 22%  Karcinom prostaty 17%  Kolorektální karcinom 11%  Gynekologické malignity 10%  Hematologické malignity 7%  Malignity genitourinárního traktu 7%  Melanomy 6%  M. Hodgkin- nejčastější sekundární malignita  61% je straších 65 let

4 4 Přežívání po protinádorové léčbě 5-leté přežití u 15 nejčastějších malignit - nárůst:  Muži 42.7% na 64%  Ženy 56.6% na 64.3%

5 5 Pozdní efekty léčby  Poruchy reprodukce- infertilita, předčasná menopauza  Endokrinní změny: štítná žláza, vasomotorické symptomy  Osteoporosa  Sexuální dysfunkce- libido, suchost vagíny  Ztráta energie, únava  Kognitivní poruchy  Bolestivé syndrom v důsledku operace či aktinoterapie  Psychosociální problematika: zvýšená zranitelnost a obavy, hypervigilance  Socioekonomické problémy: pracovní diskriminace, problémy s pojištěním  Lymfedém  Sekundární malignity  Neuropatie

6 6 Osteoporóza  Pravidelné kontroly kostní denzity (18-24 měsíců)  Suplementace vit.D, calcium, bi s fosfonáty

7 7 Hereditární predisponující faktory  BRCA 1 nebo BRCA2 mutace  Hereditární nepolypózní karcinom tlustého střeva  Li-Fraumeni syndrom

8 8 Současné principy sledování nemocných  Vzájemná dohoda  Zvyklosti  Nároky pacienta  Odborné a legislativní možnosti  Požadavky třetí strany-plátců

9 9 Základy léčebného shrnutí a plán dispenzarizace  Operační protokol a histologie  Radiační onkolog- důvod radioterapie,ozařovací pole, oblast ozářená a dávka  Typ chemoterapie,aplikované léky, kumulativní dávka (doxorubicin)

10 10 Klinický onkolog- jeho úloha  Plán protinádorové léčby  Souhrn proběhlé léčby  Plán dispenzarizace  Komunikace s ostatními onkology  Komunikace s ostatní odbornou veřejností neonkologickou,poskytovateli péče o pacienta

11 11 Úloha lékaře primární péče  Primární péče - 32% návštěv  Onkologové- 18% návštěv  Lékaři primární péče- lepší výchozí pozice  Diagnostika malignit  Udržení zdraví jedince (prevence)  Léčba ostatních onemocnění( srdeční choroby, diabetes)  Mentální zdraví  Akutní lékařská péče

12 12 Úloha lékařů primární péče u vyléčených nemocných  Naslouchat obtížím fyzického i mentálního zdraví  Poskytovat chronickou péči, která je možná v rámci primární péče  Odesílat nemocné na pravidelné kontroly na specializovaná pracoviště a požadovat odborná vyšetření  Konzultovat specialisty v případě diagnostických rozpaků

13 13 Vyléčený pacient Lékař primární péče Klinický onkolog

14 Things we knew, things we did… Things we have learnt, things we should do Questions ? ~ Answers !


Stáhnout ppt "Things we knew, things we did… Things we have learnt, things we should do Kvalita života po protinádorové terapii Kateřina Kubáčková Odd. onkologie a radioterapie."

Podobné prezentace


Reklamy Google