Prezentace se nahrává, počkejte prosím

Prezentace se nahrává, počkejte prosím

Fyziologická regulační medicína MD kolagenové injekce.

Podobné prezentace


Prezentace na téma: "Fyziologická regulační medicína MD kolagenové injekce."— Transkript prezentace:

1 Fyziologická regulační medicína MD kolagenové injekce

2  Nový terapeutický přístup založený na stavu poznání molekulární fyziologie a patofyziologie neuroendokrinoimunitního systému  Cíl FRM je restituce pozměněných hladin látek, které se přirozeně vyskytují v našem organizmu na fyziologickou úroveň – např.: kolagen, cytokiny, neuropeptidy  Prevence a terapie procesu stárnutí

3  Přípravky FRM – GUNA jsou také určeny k léčbě bolesti.  Obsahují kolagen doplněný přírodními látkami rostlinného původu.  Kolagen je extracelulární protein – je základní stavební jednotka pojivových tkání  Kolagen je zvýšeně odbouráván např. u osteoartrózy

4  Základní jednotkou kolagenu je tropokolagen – glykoprotein složený ze tří řetězců levotočivých polypeptidů (nositelů glukózy a galaktózy, vázaných na jednu molekulu AMK hydroxylysinu)  Kolagen má strukturální pevnost, velkou odolnost a flexibilitu  Roztržení vlákna průměru 1 mm X 11 kg

5 Arnica Hamamelis Hypericum Iris Viola Drosera atd Látky podporující cílený transport kolagenu do cílených tkání

6 1. Patentem chráněný transport kolagenu na místo určení, tzv. „collagen delivery system“ 2. V tkáni, do které je přípravek aplikován, dochází k mikrosuplementaci kolagenu - prolongované působení - (aplikace 1-2x týdně)

7 Mechanizmus účinku FRM ve svých důsledcích je obdobný NSA:  Vede ke snížení zánětlivé reakce  K potlačení degradace chrupavky

8 Výhody účinků lokálního podání: strukturální i funkční povahy: umisťuje kolagen, kde je ho nedostatek, posiluje, strukturuje a chrání chrupavky, šlachy, vazy, kloubní pouzdra Aplikace: vždy dle SPC daného přípravku  Aplikace extraartikulární  Vazy  Kloubní pouzdro  Šlachy  Svaly  Trigger pointy Aplikace intraartikulární  Vazy  Kloubní chrupavka

9  Klinické studie byly prováděny v Itálii (Italian Superior Health Institute)  Byla ověřena efektivita, snášenlivost, absence alergických reakcí  Přírodní původ  Užití FRM zlepšuje pacientovu kvalitu života  Klinické hodnocení v Revmatologickém ústavu – 100 pacientů s LBP

10  92 atletů mezi 18 a 32 lety  Skupina A  Skupina A: 82 atletů  MD-LUMBAR (2 ampule) + MD NEURAL (1 ampule)  Skupina B:  Skupina B: 10 atletů  MD-LUMBAR (1 ampule) + MD-MUSCLE (1 ampule) + MD -ISCHIAL (2 ampule)  8-10 týdnů s jednou aplikací týdně  Po 3 týdnech progresivní zmírnění bolesti v klidu, při pohybu, při stlačení prsty a iradiace. Registrační dokumentace: Léčba lumbalgie a lumboischialgie pomocí injekcí MD - LUMBAR ve skupině atletů.

11  Single-blind, multicentre, comparative clinical trial of Guna-MD Muscle, Neural, and Lumbar vs. trimecain in subcutaneous (s.c.) injection in patients with chronic low back pain in the Czech Republic  100 pacientů  Cíl:  Sledování úlevy od bolesti  Sledování nástupu účinku

12  Největší zkušenosti: Itálie, Velká Británie  Nebyl zaznamenán výskyt závažných nežádoucích účinků  Bezpečnost produktu je deklarována výrobcem GUNA  Je možné současné užití farmak – u analgetik je možnost snížení jejich dávek pro potencující účinek FRM  Nižší pravděpodobnost NÚ při nižší dávce analgetik

13  13 přípravků obsahuje kolagen a pomocné látky přírodního původu  Všechny přípravky obsahují vepřový kolagen,  Injekční ampule á 2 ml pro aplikaci:  podkožní, intradermální,  periartikulární,  intraartikulární,  intramuskulární,  do trigger pointů

14 1 – 2 amp. 1-3x týdně dle klinického stavu pacienta Standardní protokol Použití 1–2 ampulí 1–3x týdně po dobu prvních dvou týdnů podle závažnosti a klinického stavu; následně jedno ošetření týdně až do úlevy od bolesti (průměrně 10 návštěv) Chronická onemocnění pokračovat 1 aplikací týdně po dobu 1 měsíce až do odeznění bolesti; následně preventivně 1 aplikace měsíčně

15  GUNA- MD – aplikována samostatně nebo ve vzájemné kombinaci (max. 2 ampule)  Výhodou je možné současné užití i při léčbě kortikosteroidy, NSA, chondroprotektivy  GUNA- MD je možné aplikovat i při fyzikálních procedurách – elektroléčbě, MGT, UZ terapii, laseroterapii…  Jednoduchá aplikace

16  Obsahují látky tělu vlastní (kolagen) a látky rostlinného původu - dobrá snášenlivost  13 druhů pro řešení specifických problémů  Působí vždy v té oblasti, pro kterou jsou určeny  Dochází k ústupu bolestí pohybového aparátu  Zmírňují poškození způsobená poraněními, úrazy, příp. průvodními chronickými onemocněními  Negativní v dopingových testech

17

18  Bolest horní části zad – z degenerace -komb. MD- POLY  S bolestivými triggerpointy – komb.MD –MUSCLE  Z vadného držení - komb. MD-NEURAL, MD- MUSCLE  Kořenová bolest – komb. MD –NEURAL  Facetový sy (postižení meziobratlových kloubů) – komb. MD-NEURAL  Křemík – nezbytný pro kolagen, elastin, pro tvorbu chrupavek a mineralizaci kostí

19  Dorsalgie degenerativního původu - komb. MD- POLY  Dorsalgie při skolióze – komb. MD-MUSLCE, MD- NEURAL  S triggerpointy – komb. MD-MUSCLE  S osteofyty –komb.MD-NEURAL, MD-MATRIX  S osteoporózou -komb. MD-MUSCLE, MD- NEURAL, MD-TISSUE  Kořenová bolest – komb. MD-NEURAL

20  LBP – z degenerace chrupavky  S triggerpointy – komb.MD-MUSCLE  Z vadného držení- komb. MD –NEURAL, MD- MUSCLE, MD-TISSUE  Lumbální a LS dysbalance – MD-NEURAL  Sakroiliakální sy –MD-NEURAL

21  Zlepšení hybnosti obratlů, uvolnění hypertonie DK, zmírnění startovacích bolestí  Ischialgie, lumboischialgie komb.MD-LUMBAR, MD-NEURAL  Lumbální neuralgie – komb. MD-MUSCLE  Pooperační ischialgie L4/L5, L5/S1 –komb. MD- NEURAL  Mortonova neuralgie –komb.MD- NEURAL

22  Sy rotátorové manžety – komb. MD-MUSLCE a MD-TISSUE  Sy zmrzlého ramene – komb. MD-MUSCLE  Sy rameno-paže – komb. MD-NEURAL a MD- MUSCLE  Sekundární bolest po luxaci ramene – komb. MD- NEURAL  Epikondylitida – komb. MD-NEURAL, MD-POLY

23  Rhizarthróza palce  Artralgie u halluxu valgus  Sy karpálního tunelu kom.MD-NEURAL  De Quervain –komb.MD-NEURAL  RA – komb. MD-POLY  Sekundární tendinopatie ruky a nohy po dlouhé imobilizaci –komb.MD- MATRIX  Osteoartróza prstů

24  Coxartróza  Coxitida – zánět pouzdra kyčelního kloubu komb. MD-MATRIX  Coxalgie svalového původu – komb. MD-MUSCLE  Coxalgie nervového původu- komb. MD-NEURAL  Coxartróza s RA –komb. MD-POLY  Coxalgie způsobená dlouhodobou imobilizací – komb. MD-MATRIX, MD-TISSUE

25  Gonartróza – komb.MD-POLY  PF artróza – komb.MD-POLY  RA – komb. MD-POLY  Synovitida kolene - komb. MD-POLY  Traumatická léze zkřížených vazů, kolat. vazů  Léze menisků – komb.MD-POLY  Před menisectomií - komb. MD-MUSCLE

26  Nespecifické brachyalgie komb. MD- NECK  Sekundární mezižeberní neuralgie způsobená kompresivním sy v TH oblasti - komb. MD- THORACIC nebo MD-LUMBAR  Postherpetická neuralgie – komb. MD-THORACIC či MD-LUMBAR  Atypická lícní neuralgie - komb. MD-NECK a MD- TISSUE  Neuralgie trigeminu - komb. MD-NECK, MD-MATRIX  Bolest TM kloubu –komb. MD- NECK,  Kořenová bolest při iritaci míšních kořenů komb. dle lokalizace 

27  Zpevnění tkáňové matrix  Ochrana kolagenové bariéry proti působení volných radikálů  Užívá se samostatně nebo s jinými zdravotnickými prostředky – individuální přístup

28  Léčba bolesti (akutní subakutní, chronické)  Somatická přenesená bolest – komb. MD-NEURAL  Fibromyalgie –komb. MD- NEURAL, MD-MATRIX  Léčba triggerpointů – komb. MD-NEURAL  Dermatomyositis

29  Glukonát hořečnatý – zdroj Mg – v metabolických a energetických reakcích  Vitamin C- nutriční esenciální faktor  Vit. B: thiamin, riboflavin, pyridoxin  Posiluje antioxidační ochranu pojiva před působením volných radikálů  Ke zmírnění lokální bolesti  Zpomalení fyziologického stárnutí pojiva  Užití samostatně nebo spolu s jinými zdravotnickými prostředky

30  RA. drobných kloubů rukou –komb.MD-SMALL JOINTS  Kostosternální sy –komb. MD-NEURAL  Sekund. chron. polyartritis při autoimunitních onemocněních –při neuralgii s MD-NEURAL, při svalové bolesti s MD- MUSCLE  Sekund. kloubní bolest způsobená viry, protozoa – reaktivní artritida (Ureaplasma, Chlamydie, Borelie…)  Sekund. kloubní nádorová bolest - myelom, chronická leukémie  Zlepšení funkce při posturálních vadách

31 o Zánětlivé změny: o Guna FLAM, Guna MATRIX a Guna ARTHRO o Zánětlivé změny a osteofyty: o Guna FLAM, Guna CELL a OSTEOBIOS o Zánětlivé změny: o Guna FLAM, Guna MATRIX a Guna ARTHRO o Zánětlivé změny a osteofyty: o Guna FLAM, Guna CELL a OSTEOBIOS

32  Anti interleukin 1 alpha 10 pg  Beta-endorphin 1 ng  Interleukin pg  Melatonin 10 pg  Transforming growth factor 1 beta 10 pg

33  Calcitonin 1 ng  Dehydroepiandrosteron 1 ng  Fibroblast growth factor 10 pg  Nervous growth factor 10 pg

34  Calcitonin 1 ng  L- Tryptofan 1000 ng  Uhličitan vápenatý  Fosforečnan vápenatý  L-isoleucine  L-leucine  L-lysine  L-methionine  L-phenylalanine  L-threonine  L-valine

35  Xenobiotika mohou pronikat buněčnými membránami až do buněk – mohou měnit metabolizmus buňky, při dlouhodobém působení i funkci a strukturu buňky  Je zapotřebí xenobiotika vyloučit z organizmu  ECM zbavená xenobiotik (látky tělu cizí, které organizmus nepotřebuje k plnění svých funkcí) je základní předpoklad pro aerobní metabolizmus buněk

36  Xenobiotika vyloučená z ECM směřují dále do do lymfatického systému – krevní oběh – vylučovací orgány: játra, ledviny  Fytofarmaka působí protizánětlivě na lymfatickou tkáň, podporují obnovu lymfatické cirkulace  Při selhání homeostázy ECM přechází buňka za určitou dobu k anaerobnímu metabolizmu a v rámci adaptačního mechanizmu se mění na fibroblast

37  1. Mírný stupeň intoxikace: infiltrace buněk imunitního systému a zánětlivé procesy. Terapie: GUNA-LYMPHO– zvýšení cirkulace lymfy, potlačení lymfoepiteliálních zánětů  2. Závažnější intoxikace: funkční poruchy s hypertrofií a hyperplazií. Cíl detoxikace: zvýšení metabolizmu, podpora imunitního systému v ECM (GUNA-MATRIX), podpora cirkulace lymfy (GUNA-LYMPHO)

38  3. nejzávažnější stupeň intoxikace – narušení homeostázy organizmu na úrovni buňky. Terapie: biotransformace xenobiotik na úrovni buňky (GUNA-CELL), exkrece xenobiotik do ECM pomocí transmembránových transportních systémů (GUNA-MATRIX) do lymfy, dále jsou odváděna lymfou (GUNA-LYMPHO) do vylučovacích orgánů – játra (GUNA-LIVER), ledviny (GUNA-KIDNEY), střeva (GUNA- BOWEL)

39  1. Detoxikace vede ke snížení dávky NSA, myorelaxancií, analgetik  2. Chrání organizmus před degenerativními procesy, které se projevují změnami struktury a funkce tkání na buněčné úrovni  3. Snížení rizika nežádoucích účinků léčby – hepato, nefro a gastrotoxicity  4. Podporuje homeostázu, dochází k efektivnějšímu využití cytokinů, hormonů a neuropeptidů a preventivnímu působení vzniku a progresi degenerativních onemocnění

40  Interleukin 6 10pg  Dehydroepiandrosteron1ng  Prolaktin1ng  Hyualuronidasa  Mechanismus účinku detoxikace: cílená exkrece xenobiotik z extracelulární matrix do eliminačních orgánů

41  GUNA MATRIX  FRM zasahuje na úrovni extracelulární matrix (ECM) podporou látkové výměny pomocí IL6, stimulací sympatiku pomocí tyrosinu a chaluhy bublinaté (Fucus vesiculosus) a oslabením vegetativního tonu pomocí prolaktinu  Solubilizace je zajištěna enzymem hyaluronidázou

42  Prevalence fibromyalgie je 2 % v dospělé populaci, poměr ženy:muži je 8-9:1, 3,5 % žen, 0,5 % mužů  V USA 6 % prepubertálních a adolescentních děvčat  Genetické a environmentální faktory hrají velkou roli při vývoji FM  Infekce hepatitidou C, Epstein-Barr virus, Parvovirus, Lymeská nemoc, Infekční onemocnění, Traumatický stress, Psychologické abnormality, Emocionální stress, Kouření, Vyšší BMI  Nízký serotonin v séru, snížení sekrece růstového hormonu, zvýšení nervového růstového faktoru, Abnormality vedou k celotělové hypersenzitivitě na bolest

43  11/18 FM bodů, plošná bolest trvající 3 M – Nová kritéria ACR 2010  1. Terapie drenáží ECM a orgánů: GUNA MATRIX: 3x10gtt, GUNA LYMPHO: 3x10gtt, GUNA LIVER: 5 pelet 2x d, GUNA CELL a GUNA MOOD: 2x20 gtt

44  2. GUNA ACTH 20gtt ráno, GUNA ANTI IL1 2x20gtt a při zánětu, EUBIOFLOR 2x20gtt 60 dní, EUBIOMED 1 kapsle 30 dní večer, pak každý třetí den  3. GUNA Cell 2x20gtt, GUNA IL10 +GUNA IL4 3x20gtt, GUNA SEROTONIN + GUNA MOOD 20gtt na noc  Infiltrace - integrovaná technika aku bodů + tender + trigger pointy – MD MUSCLE inj, MD NEURAL inj – 8x

45  Tenzní bolest hlavy  Iritovaný „bowel sy“  Dysmenorhea  Parestezie bez dermatomů  Prolaps mitrální chlopně  Interstitiální cystitis, vulvodynie  Vulvární vestibulitis  Hypermobilní sy  Restless legs sy  Alergie, Entézopatie  Vestibulární nemoci  Dysmotilita jícnu  Oční poruchy  Úzkost, Premenstruální sy, Deprese  Plicní symptomatologie  Rayunaud fenomén, Dysfunkce štítné žlázy Bigatti SM, Hernandez AM, Cronan TA, et al. Sleep disturbances in fibromyalgia syndrome: relationship to pain and depression. Arthritis Rheum. Jul ;59(7): Hong CZ, Hsueh TC. Difference in pain relief after trigger point injections in myofascial pain patients with and without fibromyalgia. Arch Phys Med Rehabil. Nov 1996;77(11): Moldofsky H. A chronobiologic theory of fibromyalgia. In: Jacobsen S, Danneskiold-Samsoe B, Lund B, eds. Musculoskeletal Pain, Myofascial Pain Syndrome, and Fibromyalgia Syndrome. New York, NY: Haworth Medical Press; 1993: Travell JG, Simons DG. Myofascial Pain and Dysfunction: the Trigger Point Manual. Baltimore, Md: Lippincott Williams & Wilkins; Baldry PE. Acupuncture, Trigger Points, and Musculoskeletal Pain: a Scientific Approach to Acupuncture for Use by Doctors and Physiotherapists in the Diagnosis and Management of Myofascial Trigger Point Pain. 2 nd ed. New York, NY: Churchill Livingstone; Dick BD, Verrier MJ, Harker KT, et al. Disruption of cognitive function in fibromyalgia syndrome. Pain. Aug

46  Žena, 48 let, AA prachy, pyly, po starém úraze ramene, zhoršení potíží 3 týdny  OA: CHE, HCH, hypothyreóza  FA: Letrox 50, Lokren 10 mg, Zyrtec 1x1

47  Aplikace MD-SHOULDER a MD-TISSUE a 1 amp.  Aplikace 2 x týdně první 2 týdny, týden 1x týdně  Aplikace do TrP 4x a LI 14 (BINAO), LI 15 (JIA NYU)

48  Výsledky  Snížení analgetik-Tramal ze 100 mg na 50 mg až cca 3x týdně  Po 6 týdnech VAS zlepšen o 18 mm  Zvýšení rozsahu pohybu ramenního kloubu (F 80 st – 140 st, A , ZR 40-65, VR ), zlepšen aktivní RP  NÚ: O

49  Muž, 51 let, AA prach, pyly, zvířecí srst  OA: HCH, po CHE, gonartróza II stupně, stav po plastice PZV před 3 lety a po menisektomii pravého kolene

50  FA: tritace 2,5, NSA – Voltaren 100 mg denně  NO: recidiva bolestí vnitřní části kolene, chůze v ortéze  Aplikace 2 x týdně 4 týdny po 1 amp. MD- KNEE, MD-MUSCLE  Aplikace do 2 TrP, vnitřní a zevní oči kolene, k vnitřní a zevní části kloubní štěrbiny  Aplikace

51  Výsledky:  Snížení bolesti, zmírněny startovací bolesti, lépe snáší chůzi po rovině  Snížení NSA–Voltaren mg/den – 2x týdně  Zlepšen RP kolene (F , E O)  VAS zlepšen o 16 mm  NÚ: žádné  Ortézu užívá zatím dále při chůzi na delší vzdálenosti

52  Zkušenosti s aplikací odpovídají výsledkům italských studií  Zmírnění bolestí ve škále VAS  Snížení analgetik  Snížení NSA  Bezpečnost – bez závažných NÚ – nežádoucích účinků  Lze doporučit k aplikaci jak praktickým lékařům, tak odborným lékařům oboru RFM, chirurgie, ortopedie, neurologie


Stáhnout ppt "Fyziologická regulační medicína MD kolagenové injekce."

Podobné prezentace


Reklamy Google