Prezentace se nahrává, počkejte prosím

Prezentace se nahrává, počkejte prosím

Wobenzym jako součást léčby revmatoidní artritidy (kasuistika) MUDr. Leopold Brychta praktický lékař Veselí nad Moravou.

Podobné prezentace


Prezentace na téma: "Wobenzym jako součást léčby revmatoidní artritidy (kasuistika) MUDr. Leopold Brychta praktický lékař Veselí nad Moravou."— Transkript prezentace:

1 Wobenzym jako součást léčby revmatoidní artritidy (kasuistika) MUDr. Leopold Brychta praktický lékař Veselí nad Moravou

2 Vlastislava K., 55 let  dříve aktivní sportovkyně - gymnastka  ve 40 letech dg. revmatoidní artritidy III. st., seropozitivní, c1b  postižení prakticky všech kloubů drobných i velkých  hybnost značně omezena pro výraznou bolestivost  ranní ztuhlost obvykle až do 10. hod.

3 Vlastislava K., 55 let Medikace: –Acylpyrin (6- 8 tbl/den), –Ibuprofen (až 5x 400mg/den), –Delagil 1 x 1tbl, Plaquenil –Tauredon –Kortikoidy- Prednison, Kenalog, Medrol –Methotrexat

4 Vlastislava K., 55 let  přiznán částečný ID, od té doby nezaměstnaná  2000 – při kontrole výrazně snížená funkční schopnost rukou pro deformity a poruchu úchopu  2001 – vysaze Tauredon -alergická reakce - kůže + sliznice  vysazen Plaquenil- kožní reakce

5 Vlastislava K., 55 let V r do léčby zařazen WE Zpočátku 3x5 drg, později 3x3 drg Při této medikaci snížena spotřeba Ibuprofenu z 5 x 400 mg na 1 x 400mg, ACP vysazen Po vysazení WE z ekonomických důvodů opět vzestup spotřeby Ibuprofenu Od 3/2002 opět na WE – potřeba NSA minimální, Delagil 1 x l tbl.

6 Nabízí se otázka úhrady SET u revmatiků v produktivním věku s perspektivou dlouhodobé léčby tohoto onemocnění, kde se již objevila intolerance některých basálních antirevmatik a zavedení SET do medikace přináší možnost výrazného omezení dávek agresivních léků s rizikem závažných nežádoucích účinků.

7 Marie B.,76 roků Chronický algický vertebrogenní sy Rozsáhlá osteoporóza s opak. kompresivními frakturami obratlů RA s postižením drobných kloubů rukou s výraznými deformacemi prstů Recidivující bursitidy v obl. loktů a lopatek Astma bronchiale s emfysemem

8 Marie B. – 76 roků WE nasazen s cílem zlepšení astmatu, kde však ke zlepšení v důsledku značného emfysemu nedošlo V průběhu užívání WE výrazný pokles spotřeby NSA (Ibuprofen, Diklofenak), které užívá pro revmatické obtíže


Stáhnout ppt "Wobenzym jako součást léčby revmatoidní artritidy (kasuistika) MUDr. Leopold Brychta praktický lékař Veselí nad Moravou."

Podobné prezentace


Reklamy Google