Prezentace se nahrává, počkejte prosím

Prezentace se nahrává, počkejte prosím

Atopická dermatitida v číslech Radek Litvik FN Ostrava.

Podobné prezentace


Prezentace na téma: "Atopická dermatitida v číslech Radek Litvik FN Ostrava."— Transkript prezentace:

1 Atopická dermatitida v číslech Radek Litvik FN Ostrava

2  chronické kožní onemocnění s triádou :  a) suchá kůže  b) svědění  c) zánětlivá reakce  prevalence 30% populace  50% případů do věku 1 roku života

3 Patogeneza atopické dermatitidy V atopické dermatitidě jsou dvě chyby v genetickém kódu :  porušená kvalita i kvantita lipidových dvojvrstev epidermální bariery  porušena antigen-presentační funkce epidermálních dendritických buněk

4 Funkce bariéry - ochrana před průnikem mikroorganismů, toxinů a ochranu před ztrátou vody  neporušenost stratum corneum - základní předpoklad pro udržení této bariéry  další funkcí lipidové bariéry je kontrola transepidermální ztráty vody (TEWL) - optimální hydrataci kůže  při zhoršení kožní bariérové funkce se zvyšuje TEWL, kůže vysychá a stává se citlivější na poškození a vnější vlivy

5 Atopická dermatitida – asociace:  poruchou spánku : nespí 67 nocí v roce  svěděním  zhoršenou kvalitou života – frustrace, stres, deprese  kortikofobie : ¾ pacientů !!!  exacerbace :  A) středně těžká : 8.3/rok – 13.6 d – 113 d (31%)  B) těžká : 11.1/rok – 17.3d – 192 d (53%)

6  emoliencia :  úleva od suchosti a svědění  prevence relapsu  kortikosteroidy :  lék I. volby  TIM (Protopic) :  lék II. volby

7 Ideální emolient - napomáhá při obnově kožní bariéry ve třech fázích: TEWL CorneocyteLipid layer Stratum corneum Stratum granulosum  Fáze 1:  okamžité (< 1 hodinu) snížení ztráty vody pomocí okluze  Fáze 2:  penetrace do stratum corneum a náhrada ztracených lipidů (< 6 hodin)  Fáze 3:  penetrace do epidermis - začlenění lipidů identických s lipidy zdravé kůže do lamelárních tělísek (dlouhodobý účinek > hodin)

8 Většina emoliencií funguje na prvních dvou úrovních a musí být znovu aplikována po několika hodinách. Lipobase REPAIR® díky speciálnímu složení funguje na všech třech úrovních a aktivně se podílí na obnově funkce kožní bariéry.

9  Lipobase REPAIR® neobsahuje žádná barviva, parfémy nebo konzervační látky - minimalizuje riziko podráždění a alergických reakcí  Lipobase REPAIR® k dostání v lékárnách v 30g a 8g balení

10 Kortikofobie !!!  ¾ pacientů !!!  58% pacientů vůbec KS nepoužívá  39% pacientů jej poddávkovává  47% pacientů použije KS v relapsu onemocnění – v režimu non-compliance

11 TIM  léčba druhé linie: selhání konvenční terapie  tacrolimus  TAC cíleně ovlivňuje AD prevencí aktivace T-ly  TAC je stejně účinný jako vysoce účinné topické KS  nesteroidní přípravek léčby AD  velmi dobře tolerován, nepůsobí kožní atrofii  TAC zajišťuje dlouhotrvající účinek léčby a brání rozvoji exacerbace AD

12 Úspěšná léčba :  porozumění onemocnění  individuální přístup  moderní, nesteroidní alternativy léčby !!! – PROTOPIC  Astellas SkinSense a Itch program  Astellas edukační granty a aktivity


Stáhnout ppt "Atopická dermatitida v číslech Radek Litvik FN Ostrava."

Podobné prezentace


Reklamy Google