Prezentace se nahrává, počkejte prosím

Prezentace se nahrává, počkejte prosím

ZÁTĚŽOVÉ VYŠETŘENÍ Robergs a Roberts – EXERCISE PHYSIOLOGY.

Podobné prezentace


Prezentace na téma: "ZÁTĚŽOVÉ VYŠETŘENÍ Robergs a Roberts – EXERCISE PHYSIOLOGY."— Transkript prezentace:

1 ZÁTĚŽOVÉ VYŠETŘENÍ Robergs a Roberts – EXERCISE PHYSIOLOGY

2 ZÁTĚŽOVÉ TESTY DYNAMICKÉ STATICKÉ ELEKTRICKÉ FARMAKOLOGICKÉ CHLADOVÉ HYPOXICKÉ PSYCHICKÉ ZDROJ: vlastní pohyb stupně ergometr běhátko spec. ergometry INTENZITA: nízká střední submax. maximální TYP: jednostupňový kontinuální zvyšování stupňovaný s přestávkami stupňovaný bez přestávek

3

4 VÝKONNOST VÝKON VÝKON [W] nebo [W/kg] - určuje se při ergometrii s použitím zdroje zatížení VÝDEJ ENERGIE VÝDEJ ENERGIE [J], [MET], ČAS ČAS - vyjadřuje dobu po kterou osoba vydrží pracovat, nebo kterou potřebovala ke splnění určitého fyzického výkonu RYCHLOST RYCHLOST [m/s] PRACOVNÍ KAPACITA PRACOVNÍ KAPACITA - výkon dosažený bezprostředně před výskytem zřetelných elektrokardiografických nebo jiných příznaků, které by mohly být důvodem k přerušení zátěžového testu. PRACOVNÍ TOLERANCE PRACOVNÍ TOLERANCE - nejvyšší tolerované zatížení při němž se již vyskytla některá ze zřetelných patologických změn. INDEXY VÝKONNOSTI INDEXY VÝKONNOSTI - Wmax Wmax- nejvyšší výkon dosažený při stupňovaném zatížení W170 W170 - výkon dosažený při srdeční frekvenci 170 /min.

5 SUBJEKTIVNÍ HODNOCENÍ - v průběhu zatížení osoba hodnotí své pocity Borgovy škály : 6 7velmi, velmi lehká 8 9velmi lehká 10 11lehká 12 13poněkud namáhavá 14 15namáhavá 16 17velmi namáhavá 18 19velmi, velmi namáhavá 20 Vnímání intenzity zátěže 0vůbec žádná 0,5velmi, velmi slabá 1velmi slabá 2lehká 3střední 4poněkud silná 5silná (těžká) 6 7velmi silná (těžká) velmi, velmi silná *maximální Subjektivní hodnocení dušnosti, bolesti na hrudi a dolních končetin

6 VENTILAČNĚ-RESPIRAČNÍ HODNOTY MINUTOVÁ VENTILACE V MINUTOVÁ VENTILACE - V [l/min]. Limitující faktor celého transportního systému UTILIZACE O2 F O2 UTILIZACE O2 F O2 [%] funkční schopnost pro respirační výměnu plynů používá se pro výpočet spotřeby kyslíku 5-7% - trénovaná osoba 3-4% - průměrná zdravá osoba <3% - osoby s postižením kardiorespiračních funkcí

7 SPOTŘEBA KYSLÍKU VO 2 SPOTŘEBA KYSLÍKU VO 2 [l/min] Množství kyslíku předané tkáním za časovou jednotku Ukazatel aerometabolických schopnosti organizmu a výkonnosti transportního systému. Udává se rovněž v jednotkách l/min/kg, tento parametr zohledňuje interindividuální rozdíly v hmotnosti těla.. MAXIMÁLNÍ SPOTŘEBA KYSLÍKU VO 2 max [l/min] nebo [l/min/kg] Důležitý funkční ukazatel zátěžového vyšetření - představuje kapacitu transportního systému. Nemocné osoby mají tento index podstatně nižší a ani nesplňují kritéria pro dosažení maxima.. VÝDEJ OXIDU UHLIČITÉHO VCO 2 VÝDEJ OXIDU UHLIČITÉHO VCO 2 [l/min] Doplňková hodnota při neinvazivním určování anaerobního prahu a pro stanovení poměru respirační výměny R.

8 lidé s chronickým onemocněním VO 2 max < 20ml/min/kg velmi dobře trénovaní vrcholoví sportovci VO 2 max > 80ml/min/kg

9 RELATIVNÍ HODNOTAVO2max %VO 2 max RELATIVNÍ HODNOTA VO2max %VO 2 max Posouzení zatížení oxidativního podílu energetického metabolizmu Dovoluje porovnat metabolické odpovědi, funkční zdatnost a výkonnost osob při stejné relativní hodnotě VO 2 max, ale různých absolutních hodnot VO 2 max Kritériem určování některých limitů významných pro diagnostiku a předpis pohybové aktivity % VO 2 max = (VO 2 prac- VO 2 klid) / (VO 2 max- VO 2 klid)

10 VENTILAČNÍ EKVIVALENT VEO 2 VENTILAČNÍ EKVIVALENT VEO 2 [l] Množství vzduchu v litrech proventilovaného plícemi, z něhož si organizmus odebere 1 litr O 2. Během stupňovaného zatížení nejprve mírně klesá, s dalším vzrůstem zátěže stoupá pozvolna, později strměji. Průběh má exponenciální charakter, místo počátku průdkého vzestupu odpovídá přibližně úrovní anaerobního prahu. Hodnota je ukazatelem ekonomiky dýchání: zdatnější a zdraví mají při stejných zátěžích nižší výsledky, málo zdatní a nemocní reaguji podstatně vyššími hodnotami.. VENTILAČNÍ EKVIVALENT VECO 2 VENTILAČNÍ EKVIVALENT VECO 2 [l] Množství vzduchu v litrech proventilovaného plícemi, z něhož organizmus vyloučí 1 litr CO 2.

11 POMĚR RESPIRAČNÍ VÝMĚNY RER Kritérium dosažení maximální metabolické úrovně informace o podílu metabolizmu energetických ekvivalentů parametr pro neinvazivní určení anaerobního prahu TEPOVÝ KYSLÍK VO 2 :SF TEPOVÝ KYSLÍK VO 2 :SF [ml] Množství kyslíku dodané tkáním jedním tepem ukazatel výkonnosti i ekonomiky práce transportního systému (čim vyšší, tím příznivější).

12 KARDIOVASKULÁRNÍ HODNOTY SRDEČNÍ FREKVENCE U zdravých stoupá se vzrůstajícím fyzickým zatížením lineárně až do oblasti submaximálních intenzit; od úrovně 75-85% maxima dochází k pozvolnému zpomalení vzestupu až na úroveň maximální srdeční frekvence; na této úrovni je možno setrvat ještě několik minut. Vzrůst srdeční frekvence je provázen vzestupem spotřeby kyslíku i minutového srdečního objemu. % SFmax = (SFprac - SFklid) / (SFmax- SFklid) Submaximální hodnoty 75-85% SFmax určuje se podle vzorce:200-věk Maximální hodnoty SFmax určuje se podle vzorce 220-věk:

13 KREVNÍ TLAK PRODUKT FREKVENCE - TLAK Nepřímý ukazatel spotřeby kyslíku v myokardu: SF * STK / 100 Při stejné zátěží je index menší u trénovaných osob. I nemocní by měli dosáhnout nejméně pod touto hodnotou je omezená kardiální výkonnost; hodnoty vyšší než 300 znamenají přetížení cirkulace Reakce při zátěži: -normotonická-při stupňovaném zatížení vzrůstá STK fyziologicky bez výrazných odchylek od referenčních hodnot do <200 mmHg - hypertonická- patologická odezva převyšující referenční hodnoty pro příslušnou intenzitu stupňovaného zatížení. - hypotonická - snížená oproti referenčním hodnotám odpovídajících příslušné intenzitě zátěže, objevuje se u osob se sníženou koronární rezervou - zpomalený pokles STK v zotavení se hodnotí v 1. a 3. minutě po ukončení zátěže, může být známkou ICHS.

14 ANAEROBNÍ PRÁH metabolický přechod Určitý krátký časový úsek v průběhu stupňového zatížení, kdy je porušena rovnováha mezi tvorbou a odbouráváním především laktátu a dochází k nekompenzovanému vzestupu jeho koncentrace v krvi. Je to předěl mezi převážně aerobním a aerobně-anaerobním krytím energetických nároků organismu. Výkon, rychlost, SF, %SF max, VO 2 max, % VO 2 max, aj. STANOVENÍ: neinvazivní neinvazivní - z ventilačně respiračních hodnot invazivní invazivní - z hodnot exponeneciálního vzrůstu laktátu nebo úbytku bází za použití grafických a matematických postupů

15 Laktátový práh Ventilační práh

16

17


Stáhnout ppt "ZÁTĚŽOVÉ VYŠETŘENÍ Robergs a Roberts – EXERCISE PHYSIOLOGY."

Podobné prezentace


Reklamy Google