Systém dvoj - triednej - pomoci alebo „Zabudnutá väčšina“ * * Wienberg 1992

zdroj: DHS

Spotreba na hlavu v litroch (čistý alkohol) 1970 – 2002: SK + 5,0%, D +1,7%, CZ +28,3% zdroj: DHS

Téza 1 Nie zdravotné potreby, ale iné dôvody riadia pomoc v systéme pomoci závislým

Svojpomoc Poradenské miesta Odborné kliniky Podniková pomoc závislým Súkromní všeobecní- lekári internisti psychiatri neurológovia Profesijná rehabilitačná práca Psychiatria Krízová služba (Misia na žel. stanici, Linka duševnej starostlivosti) Všeobecné nemocnice -interné oddelenia -chirurgia Práca/ zamestnanie/ denný program Chránené bývanie Kvalifikované domovy Iní lekári Iné nemocnice Pomoc pre ľudí bez obydlia Poradenstvo pre dlžníkov Domovy pre starých a chorých Polícia Zákonní opatrovatelia Pomoc pre trestne stíhaných, Postpenitenciárna starostlivosť, Ochranný dohľad Urgentný prípad Jednotka intenzívnej starostlivosti Iné poradenské služby (manželské, životné, výchovné poradenstvo…) JVA/Ústavy na výkon trestu/ Súdne lekárstvo podľa Wienberg

Závislí na alkohole u všeobecného lekára = 70% Závislí na alkohole v nemocniciach = 20% Závislí na alkohole v odborných poradenských miestach = 5% Závislí na alkohole na odborných klinikách = 0,8%

Téza 2: Mnohým ľuďom, ktorí majú problémy s alkoholom sa dostane pomoci – málo krát ju však dostávajú od odborných poradenských miest

viacnásobne postihnutí Chronickí viacnásobne postihnutí závislí = Na slovo chronickí sa prevažne zabúda

„nechcú si dať pomocť“ „nespolupracujú“ „nemajú pochopenie“ „nespoľahlivý“ rezistencia na terapiu nedostatočné podrobenie sa chýbajúca vlastná motivácia nepriaznivá prognóza

Harm reduction pre chronických, viacnásobne postihnutých závislých na alkohole Ponuka na telesnú hygienu Zavedenie starostlivosti Krízová intervencia Útulky Výdaj spacích vakov (dobrovoľnícke) zamestnanie Starostlivosť v JVA/ústavoch na výkon trestu/ Následná práca Pomoc pri vedení domácnosti Núdzové nocľahárne Regulácia dlžôb Ponuka ošatenia Organizácia starostlivosti Vyhľadávacia práca Zdravotnícka pomoc Ponuka na voľný čas „Chránené pitie“ Prístup aj pre psov Teplá strava Chránené bývanie Praktická pomoc pre život Sprievod pri návšteve úradov Pranie šatstva Nízkoprahový detox Streetwork Pracovné príležitosti

Cieľová hierarchia

Ústredný cieľ: Kontaktná kaviareň Ponuka na hygienu Chránené bývanie Návštevy v domácnosti Sociálna integrácia +Stabilizácia Streetwork Detox Fázy abstinencie Zaobstaranie práce Zamestnanie Krátkodobá terapia Pomoc rodine Ústredný cieľ: Zabezpečenie & zlepšenie kvality života Brigádnicka práca Trvalá abstinencia Odvykanie Materiálne zabezpečenie Sociálne poradenstvo Justícia Svojpomoc Ponuka skupinovej terapie Voľný čas Podpora zdravia Dlhodobé ubytovanie Potravinový a hygienický servis Starostlivosť o chorých Bytové spoločenstvo pre aktívnych alkoholikov Lekárska starostlivosť Starostlivosť podľa BtG(spolkový zákon o opatrovateľstve) porov. Holz, DHS

Téza 3: Harm reduction = Nízkoprahová pomoc + Spolupráca

Veľmi pekne ďakujem za Vašu pozornosť!