Doc. PhDr. Kateřina Ivanová, Ph.D. ZDRAVOTNÍ POLITIKA Doc. PhDr. Kateřina Ivanová, Ph.D.
Co je zdravotní politika Pojmy: Politika: péče o záležitosti určitého oboru Zdravotní: péče o zdraví obyvatel Zdraví: souhrn fyzické, duševní a sociální pohody (well-being), nejen nepřítomnost nemoci Co je zdravotní politika
Kam patří zdravotní politika Politika státu vnější – zahraniční vztahy, obrana, obchod Politika státu vnitřní – ochrana a právo, kultura, evidence a normy, průmysl, zemědělství, ekologie, péče o prospěch a rozvoj obyvatel – SOCIÁLNÍ POLITIKA (bydlení, vzdělávání, zaměstnanost, rodina, sociální podpory a……ZDRAVÍ Zdravotní politika jako součást sociální politiky Kam patří zdravotní politika
Principy sociální politiky Solidarita (mezigenerační solidarita) Subsidiarita Individualismus (osobní solidarita) Principy sociální politiky
Cíle zdravotní politiky Hlavní cíl - Zlepšení zdravotního stavu obyvatel – dosažení optimálního stavu zdraví Podcíle: souhrn politických aktivit, které mají vliv na zdraví různých společenských skupin vyjádření zájmu a starosti státu, regionu nebo komunity o zdraví obyvatelstva zjišťování osobních, environmentální cha socioekonomických účinků na zdraví Cíle zdravotní politiky
Obsah zdravotní politiky Legislativní normy Ekonomické zajištění Motivační podpora Odborné postupy Obsah zdravotní politiky
Proces zdravotnické péče Prevence Léčba Rehabilitace Vzdělávání zdravotnických pracovníků Věda a výzkum Technické zabezpečení (spravování majetku a investice) Proces zdravotnické péče
Fáze zdravotní politiky Identifikace problému a rozpoznání východisek Formulace postupů – kdo, jak a kde Implementace postupů – kdo má být zahrnut, jaké jsou zdroje k dispozici, jak podpořit implementaci Vyhodnocení postupů – účinnost politiky, monitorování výsledků, dosažení cílů, nežádoucí důsledky Fáze zdravotní politiky
Role státu zásadní tvorba koncepcí zdravotní péče zajištění přístupu všech občanů k základní kvalifikované zdravotní péči slaďování zájmů jednotlivých účastníků zdravotní péče odpovědnost za efektivní využívání prostředků vynaložených na zdravotní péči Role státu zásadní
Role státu dílčí zvýšení motivace obyvatel k ochraně vlastního zdraví řešení ekologických problémů legislativní a ekonomickou podporu zdravého způsobu života zvyšuje úlohu obcí a regionů v péči o zdraví zajišťuje zvýšenou péči o potřeby rizikových skupin vytváří soustavu veřejného zdravotnictví podporuje rozvoj soukromého a nestátního zdravotnictví v osobní péči Role státu dílčí
Nástroje státu systém zákonů, norem, normativ a standardů finanční prostředky a způsoby jejich alokace(kolik, odkud a kam) instituce informace vyjednávání s účastníky procesu zdravotní péče Nástroje státu
garantuje dostupnost základní zdravotní péče pro všechny občany a stanoví pravidla za jakých jsou různé druhy péče poskytovány v různé míře se podílí na financování zdravotní péče je v různé míře vlastníkem zdravotnických zařízení rozhoduje či spolurozhoduje o podmínkách pro výkon lékařského povolání reguluje přímo nebo nepřímo ceny lékařských služeb a usměrňuje konkurenci Role státu podle WHO 1
zajišťuje protiepidemickou službu a významně se podílí na snižování environmentálních rizik významně podílí na výchově lékařů a ostatních odborníků ve zdravotnictví prostřednictvím různých orgánů monitoruje zdravotní stav populace, aktuální problémy populačního zdraví řeší ve spolupráci s odborníky a občanskými sdruženími, či samosprávnými orgán přímo nebo nepřímo podporuje lékařský výzkum prostřednictvím svých orgánů spolupracuje s WHO v oblasti ochrany zdraví mezi zeměmi Role státu podle WHO 2
dle analýz výsledků reforem zdravotnictví v 90 dle analýz výsledků reforem zdravotnictví v 90.letech v západní Evropě se regulační úloha státu posiluje s rostoucím vlivem tržních mechanismů ve zdravotnictví roste riziko omezení dostupnosti zdravotní péče dané legislativou rozpor mezi očekávanou a medicínsky možnou péčí o zdraví a mezi její ekonomickou únosností (neomezená poptávka X omezené zdroje) Diskuze
Podklady k rozhodování ZP Demografická situace Finanční možnosti Ohrožení a nebezpečí Znalosti zdravotnických pracovníků Mezinárodní spolupráce Typ politických zásad Podklady k rozhodování ZP
Gladkij, I. , Strnad, L. Zdravotní politika, zdraví, zdravotnictví Gladkij, I., Strnad, L. Zdravotní politika, zdraví, zdravotnictví. Olomouc: VUP, 2002. Gladkij, I. a kolektiv. Management ve zdravotnictví. Brno: Computer Press, 2003. Literatura