Standardy ve zdravotnictví „Nadstandard“ (x) spoluúčast Leoš Heger, PSP,
Standard 1.Klinický doporučený postup 2.Nárok pacienta (úhradový standard) 3.Nadstandard vs. spoluúčast
1. Klinický doporučený postup akutní bolest na hrudi podezření na náhlou příhodu břišní péče o diabetického pacienta postup u nevyléčitelného umírajícího pacienta postup u život ohrožující sepse
2. Nárok pacienta Zákony zák.48/1997 Sb. (ambulantní péče, IVF, akupunktura, přílohy) záchranná služba Vládní nařízení geografická dostupnost časová dostupnost Vyhlášky Seznam výkonů s bodovými hodnotami lázeňská péče
3. Nadstandard (x) spoluúčast
PLNÁ PLATBA PACIENTEM kosmetické výkony, masáže banální léky, (???) zubní výplně
SPOLUÚČAST (!) ústavní konformita (uspokojení zdr.potřeb, zákon) léky s doplatkem, běžné zdr.prostředky, regulační poplatky, příspěvkové lázně ? lehké zákroky, doprava, rehabilitace, stomatol.
NADSTANDARD legislativní čistota hrazený standard plní 100% zdravotní potřebu vždy existuje záruka úhrady standard.výkonu nadstandard není nutný, je jen luxusnější
Možné nadstandardy Materiály oční čočky lehké „sádry“, spec. ortézy kloubní náhrady Přístrojový nadstandard Non-evidence based postupy (?) Výběr operatéra (?) Zbytná opakovaná vyšetření (-) Předbíhání na čekací listině
Tvorba k.d.p., nároků, nadstandardů, spoluúčasti, nehrazených výkonů (!) Ústavní konformita zákon x vyhláška x věstník dostupnost péče Návrh od odborných společností medicínská relevance – tíže onemocnění, terap.možnosti evidence based Medicínská, ekonomická, etická, občanská a politická váha (MZ, pojišťovny, zástupci pojištěnců) Periodická evaluace, posouzení vývoje technologií
Děkuji za pozornost