Prezentace se nahrává, počkejte prosím

Prezentace se nahrává, počkejte prosím

PÉČE O PATOLOGICKÉHO NOVOROZENCE Klasifikace novorozenců Fyziologický novorozenec Rizikový novorozenec Patologický novorozenec.

Podobné prezentace


Prezentace na téma: "PÉČE O PATOLOGICKÉHO NOVOROZENCE Klasifikace novorozenců Fyziologický novorozenec Rizikový novorozenec Patologický novorozenec."— Transkript prezentace:

1

2 PÉČE O PATOLOGICKÉHO NOVOROZENCE

3 Klasifikace novorozenců Fyziologický novorozenec Rizikový novorozenec Patologický novorozenec

4 Klasifikace dle délky těhotenství Narozené před termínem (nedonošené) Narozené v termínu (donošené) Narozené po termínu (přenošené)

5 Nedonošený novorozenec Narozen před 38.týdnem gestace Živě červená, průsvitná kůže bez podkožního tuku Lanugo – ramena, záda, krk Měkké, někdy až nevyvinuté ušní boltce Nedostatečné rýhování na nohou a rukou Nesestouplá varlata, velké stydké pysky nepřekrývají malé Měkké nehty, nedosahují konce prstů Snížené, nevyvinuté reflexy

6

7 Přenošený novorozenec Narozený po 41.týdnu gestace Nažloutlá, vrásčitá, olupující se kůže Tvrdé nehty přesahující konce prstů „ruce pradleny“

8 Klasifikace dle vztahu porodní hmotnosti ke gestačnímu věku Eutrofické Hypotrofické Hypertrofické

9 Hypotrofický novorozenec Narozený v termínu Porodní hmotnost neodpovídá délce těhotenství

10 Klasifikace dle zralosti Extrémně nezralé (do 28. t.t., 500-999 g) ELBW (Extremly Low Birth Weight) Velmi nezralé (do 32. t.t., 1000-1499 g) VLBW (Very Low Birth Weight) Středně nezralé (do 34. t.t., 1500-1999 g) LBW (Low Birth Weight) Lehce nezralé (do 38. t.t., 2000-2499 g) LBW (Low Birth Weight)

11

12 Novorozenci na JIP Poškození během těhotenství nebo za porodu, s poruchou adaptace některé životně důležité funkce nebo s VVV Hypotrofičtí novorozenci Nezralí novorozenci

13 Základní péče o patologického novorozence Inkubátory, otevřená výhřevná lůžka Péče o TT

14

15 Tišení hluku a tlumení světla Pelíškování Šetrná manipulace

16 Tišení bolesti Spolupráce s rodiči Péče o hygienu a kůži Péče o správný stav výživy Péče o vylučování Podávání léků Péče o dýchání, odsávání a fyzioterapie plic Fototerapie d.p. Ochrana před infekcí Péče o invaze

17 RESUSCITACE NOVOROZENCE AIRWAY Odsátí (plodová voda, smolka, krev) Nejprve odsávat Dú a nosohltan, teprve pak nos! Nezaklánět hlavu BREATHING Taktilní stimulace – reflexní vyvolání vdechu Inhalace O2 Prodýchnutí ambuvakam Frekvence : 30 dechů/min UPV – intubace rovnou lžící, ETR bez manžety Pozor na správné podávání O2 (nebezpečí ROP)

18 Circulation Volumoexpandéry – např. plazma, 5% Albumin Zevní srdeční masáž (dvěma prsty, do hloubky 2cm, 1cm pod spojnicí bradavek) 90 kompresí/min Poměr komprese : vdech = 3:1 Při masáži nepřerušovat podávání O2 Drugs Pupeční žílou CŽK Periferní žílou Intratracheálně Adrenalin ředit 1:10!!!

19 VROZENÉ VÝVOJOVÉ VADY = strukturální abnormality tkání a orgánů, které vznikly poruchou somatického vývoje v časných stádiích gravidity

20 Výskyt  VVV u 3-6% narozených dětí  z toho 30-40% vad vícečetných  pouze 1/3 VVV se zjistí v novorozeneckém věku

21 Příčiny vzniku VVV  genetické faktory  negenetické faktory - teratogeny  kombinace genetických a negenetických faktorů Příznaky  pestrá škála  různá lokalizace  různá závažnost

22 „Jednotícím činitelem je tu skutečnost, že jsou vrozené, že si je dítě nese do dalšího života a že rodiče jsou, byť většinou zcela nechtěně a nevinně, do značné míry jejich původci“ (Matějček, Z.: Psychologie nemocných a zdravotně postižených dětí. Nakladatelství H&H, Jinočany 2001.)

23

24 ZÁKLADY KLINICKÉ GENETIKY Volf, V., Volfová, H.: Pediatrie

25


Stáhnout ppt "PÉČE O PATOLOGICKÉHO NOVOROZENCE Klasifikace novorozenců Fyziologický novorozenec Rizikový novorozenec Patologický novorozenec."

Podobné prezentace


Reklamy Google