Stáhnout prezentaci
Prezentace se nahrává, počkejte prosím
1
Systémová enzymoterapie v léčbě a profylaxi potraumatických a pooperačních otoků MUDr. Václav Kameníček Chirurgické odd. nemocnice Bílovec
2
SET – léčba a profylaxe otoků Potraumatické edémy Hematomy Zánětlivá reakce ----------------------- objem končetiny Pooperační reakce » Compartment syndrom
3
SET – léčba a profylaxe otoků Vzestup tlaku ve fasciálním prostoru ! Brzký nástup ! Dlouhé přetrvávání ! Ireverzibilní změny – už po 6-8 hodinách !
4
SET - léčba a profylaxe otoků Cíl sledování: òporovnání účinnosti SET a standardních léků na bází aescinu v léčbě a profylaxi potraumatických a pooperačních otoků po osteosyntézách dlouhých končetinových kostí
5
SET - léčba a profylaxe otoků
6
Sledované parametry: òzměny objemu operované končetiny - 1., 3., 5., 7., 10.,14. den po operaci òresorpce hematomů òspotřeba analgetik
7
SET - léčba a profylaxe otoků Metodika měření: òobvod měřen v místě největšího otoku a 10 cm distálně òobjem vypočten modelově jako objem komolého kužele òobjem v 1. pooperačním dni = = výchozí hodnota = 100 %
8
SET - léčba a profylaxe otoků
9
SET - léčba a profylaxe otoků výsledky Ústup otoků
10
SET - léčba a profylaxe otoků výsledky
11
Skupina P òústup otoku plynulý a signifikantně rychlejší oproti skupině K òmenší celková spotřeba analgetik, zejména v časném pooperačním období òrychlejší ústup hematomů
12
SET - léčba profylaxe otoků výsledky Statistické hodnocení (metoda Scheffého mnohonásobného porovnávání) òpro den 5., 7., 10. a 14. prokázán vysoce významný rozdíl průměrných hodnot otoku (p 0,001) mezi skupinami P a K
13
SET – léčba a profylaxe otoků výsledky Nebyly rozdíly v účincích SET : Ženy – muži Horní – dolní končetina Druh osteosyntézy Komplikace : 1 případ - přechodné dysp. potíže
14
SET – léčba a profylaxe otoků
17
Systémová enzymoterapie při léčbě a profylaxi otoků Děkuji za pozornost !
Podobné prezentace
