Prezentace se nahrává, počkejte prosím

Prezentace se nahrává, počkejte prosím

Things we knew, things we did… Things we have learnt, things we should do Spirometrie v ambulanci praktického lékaře jan chlumský Pneumologická klinika.

Podobné prezentace


Prezentace na téma: "Things we knew, things we did… Things we have learnt, things we should do Spirometrie v ambulanci praktického lékaře jan chlumský Pneumologická klinika."— Transkript prezentace:

1 Things we knew, things we did… Things we have learnt, things we should do Spirometrie v ambulanci praktického lékaře jan chlumský Pneumologická klinika 1.Lékařská fakulta Univerzity Karlovy Fakultní Thomayerova nemocnice Praha

2 2 O spirometrii Spirometrie nám poskytuje základní informace o -Mechanice dýchání (do jaké míry se mohou plíce rozepnout) -Průchodnosti dýchacích cest (jak rychle se mohou plíce vyprázdnit) Metody měření -Uzavřené systémy (křivky objem-čas) -Otevřené systémy (křivky průtok-objem)

3 3 FRC time O spirometrii ERV RV IRVIC VC VTVT FEV 1 1 sekunda Spirometrie nám poskytuje základní informace o Mechanice dýchání (do jaké míry se mohou plíce rozepnout) Průchodnosti dýchacích cest (jak rychle se mohou plíce vyprázdnit)

4 4 O spirometrii Spirometrie nám poskytuje základní informace o Mechanice dýchání (do jaké míry se mohou plíce rozepnout) Průchodnosti dýchacích cest (jak rychle se mohou plíce vyprázdnit)

5 5 Použití spirometrie Použití spirometrie by mělo být vnímáno ve světle výskytu chronických respiračních onemocnění v populaci 1.CHOPN je třetí nejčastější příčina úmrtí v Evropě 2.Mortalita na CHOPN dosáhne do roku 2020 ve světě 4.místa 3.Prevalence CHOPN se pohybuje okolo 10% 4.Až 75% pacientů zůstává nediagnostikováno

6 6 Důvody pro použití spirometrie v primární péči 1.Časná detekce CHOPN – stále nevyřešeno nejsou důkazy pro léčbu asymptomatických pacientů 2.Záchyt plicních onemocnění (zejména astma a CHOPN) u pacientů s respiračními příznaky 3.Vyloučení plicních onemocnění u pacientů s chronickou dušností 4.Léčba onemocnění dýchacích cest???

7 7 Technický pokrok – ruční spirometry Malé, ruční Levné Dostupné Jednoduché použití Přijatelné kvality Jednoduchá údržba

8 8 Kontrola kvality -Kontrola kvality (kalibrace, dezinfekce) Akceptabilita měření (EV < 150 ml nebo < 5% FVC, čas do PEF 6 s)) Opakovatelnost měření (> 2 pokusy, variabilita FVC, FEV 1 < 150ml or 5%)

9 9 Školení Intenzivní školení (+opakovací školení) je nejdůležitější součást tréninku Čím více vyšetření provedete, Čtím lepší kvality měření dosáhnete

10 10 Interpretace FEV 1 /FVC > 75% normální (pokud FVC > 80% normy) redukce FVC FEV 1 /FVC < 75% obstrukční ventilační porucha lehká těžká

11 11 Stojí to za to podstupovat? ANO … pokud budou moci PL pacienty s nemocemi dýchacích cest léčit

12 Things we knew, things we did… Things we have learnt, things we should do Otázky ? ~ Odpovědi !


Stáhnout ppt "Things we knew, things we did… Things we have learnt, things we should do Spirometrie v ambulanci praktického lékaře jan chlumský Pneumologická klinika."

Podobné prezentace


Reklamy Google