Papilární uroteliální NEOPLÁZIE nízkého maligního potenciálu PUNLMP

Prezentace na téma: "Papilární uroteliální NEOPLÁZIE nízkého maligního potenciálu PUNLMP"— Transkript prezentace:

1 Papilární uroteliální NEOPLÁZIE nízkého maligního potenciálu PUNLMP
Def.: papilární neoplazie nesoucí dobře stratifikovaný urotel se zřejmým zvýšením počtu vrstev ICD-O 8130/1

2 PUNLMP odpovídá WHO 1973 většině (90%)G1 a malému dílu (10%) nejlépe dif. G2
Chování: recidivuje se stejnou histologií dispenzarizace nutná pacient nemusí být stigmatizován dg. ca ICD-O 8130/1

3 Neinvazivní papilární ca - LG odpovídá WHO 1973 cca 10% nejhůře dif
Neinvazivní papilární ca - LG odpovídá WHO 1973 cca 10% nejhůře dif. G1 a 40% lépe dif. G2 Def.: papilární neoplazie nesoucí diferencovaný urotel se znaky mírné dysplazie a rozlišitelnými variacemi architektoniky ICD-O 8130/21

4 Neinvazivní papilární ca - LG odpovídá WHO 1973 cca 10% nejhůře dif
Neinvazivní papilární ca - LG odpovídá WHO 1973 cca 10% nejhůře dif. G1 a 40% lépe dif. G2 ICD-O 8130/21 architektonika splývání papil vaskularizace více vrstev mitózy v dolních vrstvách epitelu náznak vyzrávání

5 Neinvazivní papilární ca - LG odpovídá WHO 1973 cca 10% nejhůře dif
Neinvazivní papilární ca - LG odpovídá WHO 1973 cca 10% nejhůře dif. G1 a 40% lépe dif. G2 ICD-O 8130/21 jádra zvětšena n/c vyšší anisokaryóza ojediněle nukleoly

6 Neinvazivní papilární ca - HG odpovídá WHO 1973 cca 60% hůře dif
Neinvazivní papilární ca - HG odpovídá WHO 1973 cca 60% hůře dif. G2 a všem G3 Def.: papilární neoplazie nesoucí urotel se známkami střední až těžké dysplazie ICD-O 8130/23

7 Neinvazivní papilární ca - HG odpovídá WHO 1973 cca 60% hůře dif
Neinvazivní papilární ca - HG odpovídá WHO 1973 cca 60% hůře dif. G2 a všem G3 ICD-O 8130/23 architektonika zbytky papil solidní ztráta polarity ztráta vyzrávání mitózy i v horních vrstvách epitelu

8 Neinvazivní papilární ca - HG odpovídá WHO 1973 cca 60% hůře dif
Neinvazivní papilární ca - HG odpovídá WHO 1973 cca 60% hůře dif. G2 a všem G3 ICD-O 8130/23 urotelie - jádra zvětšena n/c vysoký anisokaryóza nukleoly atypické mitózy

9 The WHO/ISUP Consensus Classification - IV
Invazivní nádory Lamina propria - invaze pT1 Muscularis propria (m. detrusor) invaze pT2

10 Invazivní nádory měchýře ICD – C67
Sliznice lamina propria pT1a submucosa pT1b Muscularis propria (m. detrusor) vnitřní pT2a zevní pT2b Vně měchýře mikroskopicky pT3a makroskopicky – tu masa pT3b Do orgánů nebo stěny prostata, pochva, děloha pT4a stěna břišní, pánevní pT4b