DIABETES MELLITUS V PRAXI REVIZNÍHO LÉKAŘE Úvod do problematiky, výchozí fakta MUDr. Miloslava Dubovská
DIABETES MELLITUS Za posledních 20 let se počet registrovaných diabetiků téměř zdvojnásobil v ČR : r. 1990………… r. 2008……přes DM 2. typu – asi 92% všech diabetiků Neexistuje registr diabetiků v ČR Celkové náklady na léčbu diabetu v ČR jsou cca 8,5 miliard korun ročně
D IABETES MELLITUS Trvale stoupá počet diabetiků s komplikacemi Léčba diabetika s komplikacemi je 2x až 3x dražší, než léčba diabetika bez komplikací (typ komplikace, způsob terapie) Cíl preventivních opatření v péči o diabetika : snaha o snížení mikro- a makrovaskulárních komplikací (nefropatie CMP, IM, diabetická noha) Předpokládané roční úspory při včasné intenzifikované léčbě diabetika a minimalizaci makrovaskulárních komplikací – přes 3,5 mld. Kč
D IABETES MELLITUS Péče o diabetiky v ČR Časná depistáž diabetu v ordinaci praktického lékaře a kvalitní profesionální edukace pacienta Prohloubení spolupráce praktického lékaře s odbornými pracovišti diabetologů Síť odborných diabetologických ambulancí a center s plně kvalifikovaným personálem Implementace doporučených postupů v péči o diabetika do reálné praxe (PL, DIA, INT)
D IABETES MELLITUS Systém objektivní kontroly výsledků (efektivity) léčebné péče o diabetiky a dodržování doporučených postupů Zohlednění reálných nákladů na léčbu diabetu (vlastní i vyžádanou) při implementaci doporučených postupů (projekt MOET DM2) Zohlednění výsledků nezávislých farmakoekonomických analýz při zavádění moderní farmakoterapie do léčby diabetiků hrazené z veřejných prostředků Optimální nastavení úhrad diabetologické péče zdravotními pojišťovnami