Potreba bezpečia a istoty OSP

Potreba bezpečia a istoty Potreba bezpečia a istoty – 2 aspekty – byť v bezpečí cítiť sa v bezpečí potreba vyhnúť sa ohrozeniu (bolesti, stresu, chladu, ...) potreba ochrany zdravia (saturácia fyziologických potrieb) potreba dôvery potreba sebestačnosti potreba informácií a orientácie (o zdrav. stave, prognóze) potreba podnetov (senzorických, motorických) potreba vlastníctva a hromadenia majetku potreba mieru a kľudu potreba nádeje a viery

Faktory ovplyvňujúce potrebu bezpečia a istoty I. fyziologicko-biologické vek – deti, starí ľudia funkcie orgánových systémov, poruchy zmyslovej vnímavosti, stav hybnosti, úroveň vedomia, predchádzajúce úrazy, očkovanie adaptačné mechanizmy spôsoby zvládania stresových situácií psychicko-duchovné emocionálny stav – hnev, ustrašenosť integrita osobnosti spolupatričnosť vážnosť, úcta

Faktory ovplyvňujúce potrebu bezpečia a istoty II. socio-kultúrne socializácia postavenie v práci, rodine hodnotový systém rola, medziľudské vzťahy schopnosť komunikovať f. životného prostredia

Posúdenie potreby bezpečia a istoty Neuspokojená potreba bezpečia a istoty - strach, úzkosť, zlosť, hnev, agresia sesterská anamnéza (Trachtová, s.146) otázky zamerané na problematiku zdravia a sebestačnosti - otázky zamerané na rodinu, priateľov otázky zamerané na zamestnanie, štúdium otázky zamerané na partnerské vzťahy a sexualitu

Posúdenie potreby bezpečia a istoty hodnotiace škály na zistenie úrovne sebestačnosti, rizika vzniku dekubitov, depresie...

Hodnotenie rizika vzniku dekubitov podľa Bradena (1992)

Knollova stupnica rizika vzniku dekubitov

Hodnotenie rizika vzniku dekubitov podľa Nortonovej

Hodnotenie rizika vzniku dekubitov Shannon (1984)

Test ošetrovateľskej záťaže podľa Svanborga

Katzov index aktivít denného života ADL 1

Katzov index aktivít denného života ADL 2

Barthelov test základných denných aktivít

Skríningový test na určenie rizika pádu

Uspokojenie potreby bezpečia a istoty – hospitalizácia, OJ Problém : neznáme prostredie, neznámi ľudia, neznalosť organizácie, časového rozvrhu Riešenie : poskytnúť informácie o : rozčlenení OJ, časovom harmonograme oddelenia, predstaviť sa , oznámiť meno ošetrujúceho lekára, umožniť návštevy ...

Uspokojenie potreby bezpečia a istoty – izba, posteľ Problém : ohrozená intimita, obmedzená pohyblivosť, pôsobenie pachov, prítomnosť ťažko chorých spolupacientov, pocit nedostatku čerstvého vzduchu Riešenie : vybrať vhodnú izbu v súvislosti s vekom a zdravotným stavom pacienta, vybrať vhodnú posteľ ( vysoké / nízke lôžko, bočnice, polohovateľnosť ), zoznámiť so spolupacientmi, vhodne umiestniť nočný stolík, poskytnúť pomocné zariadenia a signalizáciu

Uspokojenie potreby bezpečia a istoty – diagnostické a terapeutické výkony Problém : nedostatok potrebných informácií, pocit ohrozenia pri náročnejších výkonoch, negatívna predchádzajúca skúsenosť, skreslené informácie Riešenie : poskytnúť dostatok jasných a zrozumiteľných informácií, zabezpečiť doprovod na vyšetrenie, správne zorganizovať a zbytočne nepredlžovať výkon a obmedzenia s ním súvisiace, vysvetliť nutnosť obmedzení v súvislosti s výkonom, pokojné a kľudné vystupovanie

Uspokojenie potreby bezpečia a istoty – ochrana pred požiarom poznať telefónne čísla núdzových služieb poznať núdzové východy vedieť o umiestnení hasiacich prístrojov a manipulácii s nimi poznať postup pri evakuácii

Uspokojenie potreby bezpečia a istoty – prevencia otráv ukladať toxické látky mimo dosahu detí uzamknúť čistiace prostriedky neukladať toxické látky do obalov na potraviny neužívať neznáme lieky, nenazývať lieky cukríkmi neodstraňovať nálepky a označenia z fliaš a liekov

Uspokojenie potreby bezpečia a istoty – prevencia úrazu elektrickým prúdom nepoužívať poškodené elektrické šnúry bezpečne vyťahovať zástrčku zo zásuvky, dať elektrické šnúry mimo dosah detí, používať kryty na zásuvky nepoužívať elektrické zariadenia vo vlhkom prostredí pred opravou el. zariadenia odpojiť ho zo siete

Uspokojenie potreby bezpečia a istoty – prevencia pádov správne posúdiť pacientovu schopnosť pohybu sledovať pacientov s rizikom pádu aj v noci mať k dispozícii bočnice a pomocné zariadenia postele, siganlizáciu nočný stolík na dosah protišmykové podložky v kúpeľni protišmyková obuv používať držadlá upraviť prostredie, odstrániť elektrické šnúry z podlahy a nábytok z cesty

Uspokojenie potreby bezpečia a istoty – ochrana pred infekciou umyť ruky pred každým kontaktom s pacientom a po ňom, invazívnou procedúrou, kontakte s biologickým materiálom vykonať zákroky na zníženie počtu mikroorganizmov v prostredí, adekvátne narábať s odpadom, opatrne manipulovať s ihlami a striekačkami – uložiť odpad do vodotesných odpadových nádob na to určených dodržiavať zásady asepsy pri výkonoch, preväzoch monitorovať stav kože urobiť všetky opatrenia na zabránenie vzniku dekubitov sledovať u pacientov závažné zmeny, ktoré indikujú výskyt infekcie izolovať pacienta s infekciou zabrániť močovým infekciám používaním chirurgickej asepsy pri zavádzaní katétra

Uspokojenie potreby bezpečia a istoty –starostlivosť o pacientov s infekciou odber krvi na KO, sérové imunoglobulíny podľa o. podávať predpísané ATB a sledovať ich účinnosť podávať špecifické imúnne terapeutiká zvlhčovať vzduch v prostredí obmedziť aktivitu pacienta imobilizovať bolestivé časti tela minimalizovať stratu tekutín merať a zaznamenávať fyziologické funkcie odoberať vzorky na pravidelné kultivačné vyšetrenia spúta, výlučkov rán, krvi, moču, stolice poučiť pacienta a jeho rodinu o spôsobe ochrany pred infekciou ( umývanie rúk, nedotýkať sa infikovaných miest, odstraňovať infekčný materiál ... )