KLASIFIKAČNÉ SYSTÉMY V OŠETROVATEĽSTVE HOLMANOVÁ ELENA
Vymedzenie Podmienky rozvoja ošetrovateľstva ako vedného odboru? Podmienky rozvoja koncepcie ošetrovateľskej diagnostiky? Vývoj ošetrovateľskej diagnostiky? Vývoj ďalších klasifikačných systémov? Práca s klasifikačnými systémami? Využitie v štúdiu?
nedostatok lekárov - obavy štátnych inštitúcií o kvalitu ZS netransparentnosť financovania zdravotnej starostlivosti postavenie ošetrovateľstva, údaje o rozsahu ošetrovateľskej praxe pre formulovanie zdravotnej politiky presun kompetencií, snaha o transparentnosť pri financovaní, automatizácia systémov prudký rozvoj oboru - atríbutov autonómie ako vedy intenzívna tvorba a rozvoj konceptuálných modelov koncepcia ošetrovateľskej diagnostiky rozvoj klasifikačných systémov revízia, aktualizácie, testovanie validity, klinickej využiteľnosti, zakomponovanie do zdravotníckej štatistiky
Hlavné dôvody rozvoja vymedzenie ošetrovateľskej profesie ako identifikovateľnej časti zdravotníckej starostlivosti, definovanie rozsahu ošetrovateľskej praxe, nástup počítačového spracovania a rozvoj informačných systémov, koordinácia starostlivosti
Význam rozvoja podpora profesionálnej zodpovednosti a samostatnosti, možnosť testovania validity zásahov, transparentnosť financovania, podpora vzájomnej komunikácie - koordinácia, podpora evidence – based practice, základ pre ošetrovateľský výskum, využitie vo výučbe.
Dôvody proti používaniu nepružnosť štandardizácia - individualizácia starostlivosti? obmedzenie kreativity, profesionality úsudku klinická použiteľnosť jazyka
Medzinárodné organizácie ACENDIO - Európska asociácia pre jednotnú ošetrovateľskú diagnostiku, intervencie a výsledky, WENR – Workgroup of European Nurse Researchers ICN – celosvetový kolaboratívny projekt ICNP, NANDA – Severoamerické združenie pre sesterské diagnózy Výskumný tím Iowskej univerzity – NIC, NOC
Kritériá klasifikácie jednoduchá klinická použiteľnosť, jednotný základ, reflexia kultúrnych odlišností, reflexia spoločných systémov hodnôt ošetrovateľstva na celom svete, doplňujúca klasifikáciu chorôb vytvorenej WHO
ICNP NNN klasifikácia ICNP NNN aliancia ošetrovateľské fenomény NANDA ošetrovateľské činnosti NIC výsledky ošetrovateľských činností NOC
VÝZNAM PREPOJENIA orientácia v ošetrovateľských problémoch výber ošetrovateľských zásahov potrebných na dosiahnutie želateľných výsledkov prepojenie klasifikácií identifikácia diagnóz a výsledkov pre špecifické intervencie identifikácia počtu intervencií a intervencií vyskytujúcich sa spoločne komplementarita v zdravotníckom tíme
Dôvody prepojenia Ktoré oblasti posudzovať ? Na čo sa zamerať pri ich posudzovaní? Ako ich posudzovať? Ako ich interpretovať, spájať? Ktoré intervencie mám k dispozícii? Ktoré sú efektívne? Na základe čoho merať ich účinnosť?
NANDA- Taxonómia I Výber, voľba / choosing Komunikácia / communicating Výmena / exchanging Pociťovanie / feeling Poznanie / knowing Aktivita / moving Vnímanie / perceiving Vzťahovanie / relating Hodnotenie / valuing
Druhy ošetrovateľských diagnóz Aktuálna – vyjadruje aktuálne zmeny – SF, DF Potenciálna –problémy, ktoré sa aktuálne nevyskytujú – Rizikové faktory Wellness – ochota ku...– readinesss.... Syndrómová, kombinovaná diagnóza – skupina navzájom súvisiacich, združených aktuálnych i potenciálnych problémov
TAXONÓMIA II Gordonovej model funkčných znakov zdravia 13 diagnostických domén NANDA II 45 Tried - rozdelenie každej domény na minimálne 2 triedy 172 Ošetrovateľských diagnóz –názov, kód a diagnostické prvky – súbor príznakov, súvisiacich faktorov, resp. rizikových faktorov.
TAXONÓMIA II Podpora zdravia Výživa a metabolizmus Vylučovanie Aktivita/cvičenie Spánok/odpočinok Vnímanie, poznávanie Sebakoncepcia /sebaúcta
TAXONÓMIA II Plnenie rolí, medziľudské vzťahy Reprodukcia/sexualita Stres – záťažové situácie, ich zvládanie a tolerancia Životné princípy Bezpečnosť / ochrana Komfort Rast/vývoj
NIC: 7 DOMÉN, 30 TRIED, 514 INTERVENCIÍ Fyziologická základná vylučovanie, imobilita, výživa, komfort, sebaopatera Fyziologická komplexná ABR, perioperačná starostlivosť, farmakologický manažment, neurologický manažment, respirácia, manažment kože/rán, termoregulácia, vitalita tkanív Správanie Kognitívne funkcie, poruchy správania, koping, edukácia, komunikácia, komfort Bezpečnosť krízové situácie, riziká, Rodina Gravidita, detská populácia, celoživotná st. Zdravotnícky systém Informačné systémy, služby Komunita podpora zdravia, manažment rizík
NOC: 7 domén, 29 tried, 330 výsledkov Funkčné zdravie udržiavanie energie, rast a vývin, mobilita, sebaopatera Fyziologické zdravie KVS, Vylučovanie, Rovnováha tekutín a elektrolytov, imunitná reakcia, Metabolická regulácia, neurokognitívne ff., integrita tk., výživa a odpovede, zmyslové orgány a funkcie Psychosociálne zdravie Adaptácia, psychosociálne optimum, sebakontrola, sociálna interakcia Zdravé správanie, vedomosti o zdraví Zdravé správanie, kontrola bezpečnosti a rizík, princípy zdravia, vedomosti Vnímanie zdravia Kvalita života, ukazovatele zdravia, rodinné zdravie, pohoda rodiny, zdravie rodiny Komunitné zdravie Zdravie komunity, ochrana zdravia komunity
KOMPONENTY - NNN NANDA Názov - kód Definícia Určujúce charakteristiky Vzťahové - súvisiace, kauzatívne faktory NOC – názov, kód, definícia, indikátory NIC - názov, kód, definícia, aktivity