GIST = gastric stromal tumor V. Válek Department of Radiology, University Hospital Brno, Medical Faculty Masaryk University Brno, Czech Rep.

GIST Přesnost Obraz „Pitfalls“ CT Sensitivita 93 % Specificita 100 % Kalcifikace 25 % Arteriální sycení, měkká, ohraničená masa. Kavitace, ulcerace a kalcifikace jsou vzácné. Maligní = nehomogenní sycení, nekrózy, >5cm. Metastáza játra, mesenterium = arteriální fáze Sycení Žaludek naplnit vodou Obtížné je určit, odkud tumor vyrůstá Benigní x maligní nelze odlišit. Jediné kritérium je velikost nad 5 cm MR T1 izointenzní nebo hyperintezní (solidní složka) T2 hyper, izointezní, hyperintezní (cystická složka) Gadolinium = sycení Význam především diagnostika GIST rekta Valtické kurzy 2013

GIST Přesnost Obraz „Pitfalls“ UZ Hypoechogenní EUS + biopsie PET/ CT Sensitivita 86 % Specificita 98 % Hypermetabolická ložiska sycení – primární tumor i metastázy Sledování účinku léčby Gleevec Valtické kurzy 2013

T1 ≤ 2 cm T2 > 2 cm ale ≤ 5 cm T3 > 5 cm ale ≤ 10 cm GIST – TM T1 ≤ 2 cm T2 > 2 cm ale ≤ 5 cm T3 > 5 cm ale ≤ 10 cm T4 > 10 cm M1 (CECT, PET) Valtické kurzy 2013

GIST - žaludek Valtické kurzy 2013 Kupčík Václav 500907-071, T1 NO MO RO stádium neurčeno, GISTom Valtické kurzy 2013

GIST - žaludek Valtické kurzy 2013 Štěpánek Zdeněk 550928-2152, velký GIST, histologie nízký potenciál Valtické kurzy 2013

GIST - žaludek Valtické kurzy 2013 Vítková Helena 595719-1031, žaludek, histol. GIST Valtické kurzy 2013

GIST - žaludek Valtické kurzy 2013 Vyskočilová Jiřina 385207-440, GIST, žaludek, histologie GIST Valtické kurzy 2013

GIST - žaludek Valtické kurzy 2013 Conforto Paolo 420326-960, GIST, žaludek, kalcifikovaný, histologie nízké riziko GIST Valtické kurzy 2013

GIST - duodenum Valtické kurzy 2013 Bařina Josef 380331-415, duodenum, GIST - histologie Valtické kurzy 2013

GIST – tenké střevo Valtické kurzy 2013 Bar Zdeněk 480319-410, játra, ložiska, ileum tumor, GIST- histologie Valtické kurzy 2013

GIST – tenké střevo Valtické kurzy 2013 Bar Zdeněk 480319-410, játra, ložiska, ileum tumor, GIST- histologie Valtické kurzy 2013

GIST – tenké střevo Valtické kurzy 2013 Bar Zdeněk 480319-410, játra, ložiska, ileum tumor, GIST- histologie Valtické kurzy 2013

GIST – tenké střevo Valtické kurzy 2013

GIST – tenké střevo Valtické kurzy 2013

GIST – žaludek - cystický Klofáčová Anna 363426-414, pankreas, tumor, cystický, histologie GIST žaludku Valtické kurzy 2013

GIST dif. dg. Valtické kurzy 2013 Horká Zdenka 455222-439, GIST, žaludek, metastázy plíce, játra, pankreas, histol. meta Grawitz Valtické kurzy 2013

GIST dif. dg. Valtické kurzy 2013 Oburka Jiří 490407-157, mesenterium, peritoneum metastázy, GIST, histologie Burkittův lymfom Valtické kurzy 2013