Stáhnout prezentaci
Prezentace se nahrává, počkejte prosím
1
FNH u muže V. Válek Department of Radiology, University Hospital Brno, Medical Faculty Masaryk University Brno, Czech Rep.
2
Vyskytuje se méně často u mužů, poměr je M/Ž = 1 : 8.
FNH u muže FNH je druhý nejčastější benigní „tumor“ jater, 0,8 % autopsií, ve 20 % ji provází hemangiom Prevalence je 0,9 %. Vyskytuje se méně často u mužů, poměr je M/Ž = 1 : 8. Typicky se vyskytuje u mladých žen jako náhodný nález (antikoncepce). Valtické kurzy 2013
3
FNH u muže Mnohočetná FNH se vyskytuje asi ve 20 %.
Diferenciálně diagnosticky je nutné pomýšlet na NRH – nodulární regenerativní hyperplazii. FNH se vyskytuje častěji u nemocných dlouhodobě léčených pro maligní onemocnění U dětí se FNH v populaci vyskytuje v 0,5 %, u dětí s dlouhodobou malignitou v 5 %. Valtické kurzy 2013
4
FNH u muže FNH u mužů je menší, atypická a zachycená bývá ve vyšším věku. Může ale dosahovat i velkých rozměrů. Dif. dg. ji nutno odlišit od HCC a adenomu Pokud chybí některé z MR kritérií, pak je nutné v těchto případech provést biopsii. Valtické kurzy 2013
5
FNH u muže Přesnost MR kritéria „Pitfalls“ MR Senzitivita 88 - 96 %
Specificita 98 % T1 izointenzní nebo lehce hypointezní T2 izointenzní či lehce hyperintezní T2 hyperintenzní centrální hvězdicovitá jizva Homogenní signál mimo centrální jizvu Homogenní arteriální sycení, izointenzní v portovenózní fázi Bez pouzdra Hyperintenzní nebo izointenzní ve specifické fázi – odlišení od adenomů s 92 % senzitivitou a 91 % specificitou Primovist 30 minut, odlišení od adenomů, pozor na HCC UZ Senzitivita 80 – 100 % Specificita 85 – 95 % Valtické kurzy 2013
6
FNH u muže Valtické kurzy 2013
Střelec Jiří , HCC biopsie, AFP norma, FNH, adenom Valtické kurzy 2013
7
FNH u muže Valtické kurzy 2013
Střelec Jiří , HCC biopsie, AFP norma, FNH, adenom Valtické kurzy 2013
8
FNH u muže Moravčík Karel , fnh X hcc Valtické kurzy 2013
9
FNH u muže Moravčík Karel , fnh X hcc Valtické kurzy 2013
10
Děkuji za pozornost
Podobné prezentace
