Stáhnout prezentaci
Prezentace se nahrává, počkejte prosím
1
Jak poznat jaterní metastázy a jak se vyvarovat chyb – Josef Hořejš, RDG VFN Praha
2
Diagnostika se spoléhá na zobrazovací metody
Současný stav: 2 cm a většina 1-2cm. Jen sotva polovinu menších než 1 cm, které jsou resekované a mají path.anat.korelaci. Zlepšení pravděpodobně až po zásadní změně přístupu. Všechny začínají jako mikroskopické a játra jsou vzhledem ke krevnímu zásobení ideální. /25 % srdečního výdeje/
3
MR
4
US+CEUS
5
CT
6
US
7
Je to metastáza /2008 – 2013/?
8
Je to metastáza/ /?
9
Biopsie
10
Metastáza nádoru prsu, neresekabilní
12
Týden po
13
Měsíc po
14
3 měsíce po
15
6 měsíců po
16
10 měsíců po
17
RFA a kontrola po ní Většina RFA udělá kompletní nekrosu
Je to pravda ? Hodnocení výsledku CT, MR, US, PET
18
CEUS - SonoVue
19
PET CT před a po RFA
20
IRE - výkon
21
IRE bezprostředně po výkonu
22
IRE za 2 měsíce
23
IRE za za 7 měsíců
24
IRE za rok
25
Je to metastáza?
26
Peroperačně
27
Ne
28
Ne
29
Děkuji za pozornost
Podobné prezentace
