Zdravotnický asistent v praxi – zkušenosti z FNOL Bc. Martin Šamaj Jiřina Cahlíková, DiS. Světlana Fišarová

Zkušenosti ZA v praxi Pilotní projekt s implementací ZA do praxe – zahájen v září 2008 Pilotní pracoviště: III.IK – 39A, odd.s 26 lůžkovou kapacitou Od ledna 2009 – upraveno personální rozložení ZPBD, ZPOD na daném pracovišti dle níže uvedeného principu Od září 2009 – Onkologická klinika, Klinika plícních nemocí a tuberkulózy …

Činnost registrované všeobecné sestry Stanovování plánu péče u pacientů, hodnocení péče (popř.i odebírání anamnézy) Edukace ve speciálních oblastech Příprava a aplikace i.v.injekcí, infuzí, transfuzí Zavádění a hodnocení i.v.stupů (PŽK, u CŽK asistence) Hodnocení ran Odsávání z HCD Asistence u složitých výkonů (např.lumbální punkce) Dopomoc zdravotnické asistentce při velkém objemu práce Pokud asistentka opustí oddělení (doprovod na vyšetření), přebírá její skupinu pacientů do péče

Činnosti zdravotnického asistenta Provádění komplexní hygienické péče Podávání stravy, dohled nad pitným režimem Podávání léků všech forem mimo i.v. Polohování, jednoduché rehabilitační činnosti, nácvik sebeobsluhy pacientů Odběry biologického materiálu Dokumentace oš. intervencí, hlášení sester Provádění převazů ran a i.v.vstupů Asistence u jednorázových výkonů Sledování a záznam FF, podávání O2 Činnosti spojené s přijímáním, překládáním a propouštěním pacientů Podílí se na péči o umírající a tělo zemřelého

Model implementace ZA do FNOL - graf.zpracováno mimo management ZPBD Všeobecná sestra ZPOD Zdravot.asistent ZPOD Zdravot.asistent Skupinová péče SV + kompetenční management Nižší a pomocný zdravotnický personál. kompetenční management

Personální obsazení před a po implementaci ZA do praxe PŘEDPO ZPBD Všeobecná sestra ZPBD Všeobecná sestra ZPBD Staniční sestra Nižší a pomocný zdravotnický pracovník ZPBD Všeobecná sestra ZPBD Staniční sestra ZPOD zdravot.asistent ZPOD zdravot.asistent Nižší a pomocný zdravotnický pracovník

Koncepce NP – kap. 3. Podporování, formování a rozvíjení lidského kapitálu ve FNOL Stávající stav Budoucí stav - koncepce Všeobecná sestra Ošetřovatelka Sanitárka Uklizečka Příklad: Všeobecná sestra Podporování a rozvíjení know-ledge managementu Všeobecná sestra Motivace? Efektivita/kvalita? Systemizace?

Co nabízíme ZA ve FNOL? Platové zařazení: Během adaptačního procesu:pl.tř.7 Po adaptačním procesu:pl.tř.8 Benefity – ubytování, příspěvek na PP, cena stravenky 20,-Kč. aj… Po 2 letech možnost uzavření kvalifikační dohody kvalitním zaměstnancům ve studiu všeobecná sestra (Bc. - kombinovanou formou)!!!

Závěry implementace ZA do praxe Navýšení nelékařského personálu Změna kompetencí / kompetenční management = změna mentality Sestra nebude dělat: - sanitářku, ošetřovatelku, všeobecnou sestru a půl doktora + kadeřnice, pedikérka aj.. Sestra bude dělat: - vysoce odbornou ošetřovatelskou činnost

Závěry Zvýšená kvalita poskytované péče Nenavýšený mzdový rozpočet (úspora je reálná jen při redukci všeobecných sester!) Změna harmonogramu!!! Změna = přirozená reakce na změnu Nutno adekvátně vysvětlit a jasně předkládat směry Vše se odráží ve firemní kultuře

Hrozby uvedeného pilotního projektu,,implementace ZA do praxe“ Nedostatek ZA na trhu Řešení: Rozvíjet marketing pracovního místa Náborové kampaně s prezentací pracovního místa ZA na SZŠ a VZŠ Nedostatečně proaktivní střední a nižší management nemocnice … Řešení: Prezentace Vypisovat VŘ a dbát na koncepce

Děkuji za pozornost