 Nedýchá  Nereaguje › Masáž srdce v odpovídající kvalitě  5cm hloubka frekvence 100/min › Minimalizovat jakékoliv přerušení masáže › Trénovaní záchranáři.

Prezentace na téma: " Nedýchá  Nereaguje › Masáž srdce v odpovídající kvalitě  5cm hloubka frekvence 100/min › Minimalizovat jakékoliv přerušení masáže › Trénovaní záchranáři."— Transkript prezentace:

1

2  Nedýchá  Nereaguje › Masáž srdce v odpovídající kvalitě  5cm hloubka frekvence 100/min › Minimalizovat jakékoliv přerušení masáže › Trénovaní záchranáři mohou i dýchat 30/2 s minimalizací přerušení kompresí › TANR pouze masáž minimálně první 4 minuty

3

4  Primární je masáž odpovídající kvality  Nesmí být přerušována během nabíjení a po aplikaci výboje, přerušení jsou ospravedlnitelná do 5 sekund  Rizika poranění elektrickým výbojem u personálu v rukavicích jsou minimální  Masáž nelze odkládat z důvodů diagnostiky rytmu a EKG

5

6

7  A irway – uvolnit dýchací cesty  B reathing – dušnost, dušení  C irculation – tlak, kapilární návrat, saturace  D isability – anamnéza, vyšetření, minimální neurologické vyšetření, glykemie  E xposure

8  Důraz na nepřerušování / minimální přerušování masáže během terapeutických a diagnostických úkonů  Úder na srdce je bezvýznamný  Podání léků tracheální rourkou se nedoporučuje, pokud není k dispozici i.v. vstup preferován je vstup intraoseální  Atropin již není doporučen při asystolii  Intubace se nedoporučuje, pouze pro mimořádně zkušené s minimálním přerušením masáže  Extremní důraz na kapnografii

9  Kyslík pouze u jasně hypoxických stavů  Riziko hyperoxemie  Použití terapeutické hypotermie

10

11

12

13  Diferenciální diagnosa je možná pouze laboratorními biomarkery  ECG, Anamnéza jsou nespolehlivé  Bolest na hrudi = kardiocentrum  Nitráty nepoužívat!  Kyslík pouze u pacientů s jasnou hypoxií  ASA /Kardegic/ ano GpIIb/IIIa inhibitory ne /Plavix/

14  Transport do kardiocentra bez zdržování v nejbližší nemocnici pokud není schopna angioplastiky  Při tachyarytmiích betablokátory - Sedacor

15

16

17

18