Prezentace se nahrává, počkejte prosím

Prezentace se nahrává, počkejte prosím

ZAVEDENÍ NASOGASTRICKÉ SONDY ● Vypracovala: Jana Hrubá, Vlasta Kovaříková.

Podobné prezentace


Prezentace na téma: "ZAVEDENÍ NASOGASTRICKÉ SONDY ● Vypracovala: Jana Hrubá, Vlasta Kovaříková."— Transkript prezentace:

1 ZAVEDENÍ NASOGASTRICKÉ SONDY ● Vypracovala: Jana Hrubá, Vlasta Kovaříková

2 Definice: ● Zavedení sondy do žaludku

3 Proč se provádí ● Nasogastrická sonda se zavádí u nemocných s poruchou polykání,poruchou příjmu potravy a dále u nemocných,kteří vyžadují po dlouhou dobu plnou enterální výživu.

4 Příprava pomůcek ● Nasogastrická sonda vhodné velikosti/75 cm/ ● Mesokain gel ● Janettova stříkačka ● Nesterilní peán ● Emitní miska ● Buničina ● Ústní lopatky ● Ochranné pomůcky/gumové rukavice,ústenka,plena,popř.zástěra/

5 ● Náplast k fixaci sondy ● Sklenka vody s brčkem ● Sběrný sáček s odvodnou hadicí ● Fonendoskop ● Magillovy kleště

6 Příprava pacienta Edukace pacienta ● Získat pacienta ke spolupráci,uklidnit ho ● Pacient zaujme polohu v polosedě nebo v sedě ● Naučit pacienta metodiku dýchání a polykání sondy při zavádění ● Chránit oděv pacienta podložkou ● Pacient drží emitní misku,je-li schopen ● Zkontrolovat průchodnost nosních dírek+ústní dutiny

7 Postup ● Sestra připraví pacienta ● Příprava pomůcek ● Uložení pacienta do vhodné polohy ● Odměření vhodné délky sondy/od špičky nosu k mečovitému výběžku kosti hrudní-vzdálenost si na sondě barevně označit,45-50 cm/ ● Navléknout si rukovice a nanést na konec sondy Mezokain gel ● Zavést sondu vybranou nosní dírkou,pomalu lehce směřovat k tragu

8 ● Sledovat stav pacienta,dávat mu napít,nechat vydýchat, ● pokud má stav na zvracení ● Sonda se nesmí zavádět proti odporu ● Zkontrolovat správné zavedení sondy/poslechem-pomocí ● fonendoskopu/ ● Zafixovat zavedenou sondu pomocí náplasti

9 ● Napojit sondu na sběrný sáček,popřípadě uzavřít ● kolíčkem ● Provést záznam do dokumentace

10 Péče o pacieta po výkonu ● Sledovat změny na kůži a sliznici nosu nebo dutiny ústní ● Polohovat sondu po 6 hodinách u rizikových pacientů/v umělém spánku/ ● Odsávat šetrně nosní průduch při hromadící se sekreci ● Ošetřovat suchou sliznici vhodným přípravkem

11 Péče o pomůcky po výkonu ● Jednorázové vyhodit do odpadu ● Ostatní pomůcky vydezinfikovat

12 Komplikace ● Traumatické poškození sliznice při zavádění ● Aspirace,regurgitace žaludečního obsahu do dýchacích cest ● nauzea,dávaní,zvracení ● Ucpání sondy,vypadnutí sondy ● Vznik dekubitů na sliznici ● Zavedení sondy do dýchacích cest ● Poškození pokožky náplastí

13 Použité zdroje:Standard ošetřovatelské péče MMN Jilemnice

14

15


Stáhnout ppt "ZAVEDENÍ NASOGASTRICKÉ SONDY ● Vypracovala: Jana Hrubá, Vlasta Kovaříková."

Podobné prezentace


Reklamy Google