Fyziologický ústav LF MU, Brno

Prezentace na téma: "Fyziologický ústav LF MU, Brno"— Transkript prezentace:

1 Fyziologický ústav LF MU, Brno
Regulace dýchání Zdeněk WILHELM Fyziologický ústav LF MU, Brno

2 CHEMORECEPCE Periferní – glomus caroticum (2000 ml/100 g)
glomus aorticum pO2 hypoxie pCO2 hyperkapnie pH acidóza Centrální pCO2 pH pO2

3 MECHANORECEPCE Haring-Breurův reflex – inflační Carl Ewald Konstatin Hering - německý fyziolog (1834 – 1918) Josef Breuer - rakouský internista (1842 – 1925)

4 Harring-Breurův reflex - inflační
MECHANORECEPCE Harring-Breurův reflex - inflační intaktní nn. vagi

5 Harring-Breurův reflex - inflační
MECHANORECEPCE Harring-Breurův reflex - inflační oboustranná vagotomie

6 DECHOVÝ CYKLUS P most prodloužená mícha obex A centrum I E X I E

7 I E E2 mm. inter.cost. ext mm. Intercost. int. adduktory laryngu n. phrenicus

8 RESPIRAČNÍ PACEMAKER RAS e-I P-I E I-R L-I I-BS

9 supramedulární systém
Centrální respirační aktivita AP neuronů Elektroneurogram Elektromyogram Dyn. Inspirační tlak Stat. Uzavřený tlak Objemy Krev. plyny ACB rovnováha eferentní neurony mechanoreceptory dýchací svaly mechanika dýchání ventilace chemoreceptory výměna plynů

10 pCO2 (mmHg) > 40 40 < 40 = > 40
hypoventil. normoventil. hyperventil. hyperpnoe tachypnoe V (l/min) ↓ ↑ ↑ ↓ pCO2 (mmHg) > < = > 40 PO2 (mmHg) < – = < 100 pH < 7, , > 7, = < 7,4

11 Hypoventilace – komprese hrudníku, opioidy, restrikční onemocnění
Hyperventilace - volní, centrální stimulace, pobyt ve vyšších nadmořských výškách Apnoe - zástava dechu, krátkodobě ve spánku, při déle trvajícím – poškození mozkového kmene Dyspnoe - subjektivně pociťovaný pocit dechové nedostatečnosti provázený zvýšeným úsilím

12 Ortopnoe - dechová tíseň u ležících,
u stojících dochází ke zlepšení stavu (levostranné selhávání) Kussmaulovo dýchání – prohloubené dýchání při hyperkapnii (DM, ketoacidóza) Biotovo dýchání - nekoordinované dýchání: meningitis, poranění mozku, edém mozku