Vaše jistota na trhu IT Problémy a rizika pozorované s nasazení Manažerských Informačních Systémů (MIS)ve zdravotnických zařízeních Lze jim účinně předcházet? Ing.Petr Mašek MUDr.Vladimír Kučera ICZ a.s. Praha

Vaše jistota na trhu IT Proč MIS? ►Nelze přijímat kvalifikovaná rozhodnutí v informačním vakuu

Vaše jistota na trhu IT Rozvoj informatiky v ČR v předchozím desetiletí ►Razantní nástup IS od poloviny 90.let ●Řeší pouze jednotlivé části – dílčí klinické procesy(KIS,LIS,NEFRIS…) ●Chybí provázanost a jednotící pohled ●Chybí komplexnost a operativní dostupnost dat a informací

Vaše jistota na trhu IT Logická reakce o Na přelomu tisíciletí vznik prvního MIS od společnosti ICZ - PMS Určeno pro jednotlivá lůžková zařízení -Lokálně uložená data tzv.„Tlustý klient „

Vaše jistota na trhu IT Rok 2003 ►Převod lůžkových zařízení na krajskou samosprávu zákon č.290/2002 ►Vznik nemocnic zřizovaných a řízených krajem ►Mocný impuls pro rozvoj dalších funkcí manažerských systémů

Vaše jistota na trhu IT Potřeby regionálního řešení ►Potřeba vyhodnocení validních údajů z více zařízení ●Předchozí izolovaná řešení se jeví nedostačující ●Potřeba porovnávat údaje z jednotlivých zařízení navzájem- Benchmarking ►Důraz na cenovou dostupnost ●Řešení tenkého klienta – datový sklad u poskytovatele Jaká je validita předávaných dat ?! ●Snaha snížit náklady na straně implementace Nasazení unifikovaného řešení pro různé subjekty Nereflektují specifika jednotlivých zařízení

Vaše jistota na trhu IT Jak to dopadlo? ►Téměř 2/3 krajů do konce roku 2005 se pokusilo pracovat s MIS uplatňujícím tento lákavý přístup ►Výsledek - rozpaky někdy až odmítání ►Nekončící spirála nabídek na analýzy typu:Proč to nefunguje?

Vaše jistota na trhu IT Proč? ►Nejednotnost vykazovaných dat ●Klinická data –MKN10,délka hospitalizace,obložnost ●Ekonomické ukazatele – odlišné účetní osnovy ►Organizační struktura ●Systém není schopen reagovat operativně na změny ●Alokační nekázeň ►Neznalost práce s danými nástroji personálem nemocnic ●Vhodné tak pro analytiky ne zdravotnický management ►Propojení – pomalé reakční časy ●Řádově až desítky minut na jeden dotaz

Vaše jistota na trhu IT Máme rezignovat na snahu uceleného a funkčního řešení? ►Cesty zjednodušení a „úpravy“stávajícího řešení ●Crystal reports Nebudou se opakovat tytéž nedostatky a chyby? Je to použitelné pro vskutku operativní řízení? ►Zcela nový přístup vycházející z ●Modulární nabídky služeb a aplikací,jejichž hlavním cílem je aktivně předcházet výše uvedeným nedostatků BI = „Business Inteligence“…

Vaše jistota na trhu IT ►Je to komplex služeb a IS ►Je to silná orientace na procesy řízení u zákazníka (controlling) ►Je to silná orientace na potřeby zákazníka ►=> Je to změna filosofie v přístupu k MIS Co je to BI ?

Vaše jistota na trhu IT MIS Specifický controlling Základní procesy řízení Základní model řízení

Vaše jistota na trhu IT Audit systému řízení Nastavení hlavních procesů řízení Controlling ve specifických oblastech Podpora řízení manažerským IS Co řešení BI nabízí ?

Vaše jistota na trhu IT ►Analýza a systematický popis stávajícího systému řízení v nemocnici ►Při analýze systému řízení bude kladen důraz zejména na následující oblasti: ●strategické řízení nemocnice ●operativní řízení nemocnice ●fungování oddělení controllingu ●systém vnitropodnikového účetnictví ●systém rozpočtování ●systém vytěžování a distribuce dat a informací ►Samostatná interview se zástupci oddělení CO,OZP, ÚČTO, IT, managementu nemocnice a zástupci vybraných klinik. Audit systému řízení

Vaše jistota na trhu IT ►Návrh koncepce controllingu ●popis fungování controllingu v nemocnici ●jednoznačně vymezeni obsahu a významu controllingu v nemocnici ●popis kompetencí a úloh oddělení controllingu, jeho organizační začlení ●návrh organizačního začlenění oddělení. ●návrh personálního obsazení oddělení. ►Návrh realizace controllingu ●popis návrhu postupu realizace budování oddělení controllingu v nemocnici včetně harmonogramu této realizace a podmínek umožňující úspěšnou realizaci navržené strategie. Nastavení hlavních procesů řízení

Vaše jistota na trhu IT Nastavení základních procesů řízení

Vaše jistota na trhu IT ►Návrh a realizace adresného reportingu ►Zvýšení kvality datových zdrojů ►Audit výkaznictví ►Controlling materiálových zdrojů ►Plánování a rozpočtování ►Vnitropodnikové účetnictví ►Atd. Controlling ve specif. oblastech

Vaše jistota na trhu IT ►Cíl Klinického auditu ►Zhodnotit kvalitu vykázaných informací o skutečné lékařem provedené a poskytnuté zdravotní péči, shrnuté v závěrečné propouštěcí zprávě, která se stává zdrojem vstupních údajů pro sestavení účtu pacienta ►Hodnocené údaje: ►Administrativní údaje ►Klinická informace ●hlavní dgn. ●vedlejší dgn. ●Výkony ●ZÚP ►Klasifikace případu Controlling ve specif. oblastech

Vaše jistota na trhu IT Controlling ve specif. oblastech

Vaše jistota na trhu IT Controlling ve specif. oblastech

Vaše jistota na trhu IT EKO Ukazatele Reporting Analýza NIS Datový sklad Import dat Využití dat Podpora řízení manažerským IS

Vaše jistota na trhu IT Podpora řízení manažerským IS

Vaše jistota na trhu IT Podpora řízení manažerským IS

Vaše jistota na trhu IT Případová studie Implementace MIS DWH ve FN Brno ►Základní informace: Implementace 7 modulů 50 číselníků 100 reportů Desítky Gb dat ročně Cílová skupina 150 uživ. Hlavní zdroje dat: IS AMIS IS Navision IS Atus

Vaše jistota na trhu IT Děkuji za vaši pozornost Ing. Petr Mašek ICZ a.s. Divize Zdravotnictví MUDr. Vladimír Kučera ICZ a.s. Divize Zdravotnictví