Lékárenství před a po transformaci zdravotnictví RNDr. Božena Macešková, CSc. 2011

Před transformacíPo transformaci Lékárny pouze státní (jako součást OÚNZ- Lékárenská služba) Lékárny v majetku fyz. osob, právnických osob, státu, církví a dalších subjektů Vlastnictví lékáren umožněno i nefarmaceutům Lékárny v rámci LS OÚNZ úzce spolupracují, řízeny z centra Lékárny= samostatně podnikající subjekty Regulovaná síť lékárenNeregulovaná síť lékáren (neomezený vznik nových lékáren) Léčiva pouze v lékárněProdej „vyhrazených léčiv“ mimo lékárny

Před transformacíPo transformaci Sortiment v lékárně daný seznamem (7 objednacích knih) Sortiment neomezený (vznik kategorie „doplňkový sortiment“) Objemné zásoby uchovávané v lékárně (plánování dle časových a kusových norem) Minimální objem zásob při zachování dostupnosti léčiva v čas potřeby Termínované písemné objednávky (1 x za 2-3 týdny) Libovolná frekvence objednávek (fax, telefon, modem) Dostupnost přípravků z „devizové oblasti“ pouze na plánovaný příděl Stejná dostupnost všech přípravků bez rozdílu země původu Monopolní dodavatelLibovolný výběr dodavatele (asi 300 firem)

Před transformacíPo transformaci Existence „výdejen léčiv“ nezávislých na lékárně Zánik „výdejen“, v r vznik OOPVL jako součást mateřské lékárny (2006-„Rathovy výdejny“) Výběr „manipulačního poplatku za vystavení Rp“ v lékárně Manipulační poplatek neexistuje, od r „poplatek za položku na Rp“ Prostředky na úhradu léčiv a ZP získávány přerozdělením daní odváděných do stát. rozpočtu Vznik institutu „zdravotního pojištění“ a „zdravotních pojišťoven“ (odvod pojistného) Hrazení léčiv a ZP z prostředků státní zdravotní správy (100 %)- neexistují doplatky! Úhrada léčiv a ZP zdravotními pojišťovnami (plně- částečně- bez úhrady)- doplatky pacientů Ceny léčiv neměnné po dlouhou dobuČasté změny cen a úhrad léčiv Cena IPLP= cena použitých LL a PL (práce se nehodnotí) Příprava léčiv ohodnocena „taxou laborum“ (zisk, odměna za práci a spotřebu energie)

Před transformacíPo transformaci Ruční zpracování administrativní agendyPC pro řízení veškerého provozu lékárny Kontrola správnosti hospodaření: pouze finanční správnost (korunová kontrola) Kontrola správnosti hospodaření: povinná kusová kontrola (od r. 2001) Odborné řízení lékárenství: Okresní (krajský) lékárník + poradní sbor Odborná garance profese: Česká lékárnická komora Existence pouze zájmových organizací lékárníků Vznik profesní organizace lékárníků (ČLK) (povinné členství pro farm. pracující v lékárnách) a Grémia majitelů lékáren (nepovinné členství, i pro majitele- nefarmaceuty)