Rizikové užívání drog
Pokus o definici Jako rizikové označujeme takové užívání drog, které s sebou nese více rizik, než je nezbytně nutné.
Co je důležité? Způsoby rizikového odrážejí zvyklosti a zkušenosti konkrétní komunity (uživatelské skupiny), nebo jednotlivce v daném čase. Jsou tedy: –místně, –skupinově, –časově typické
Rizika se liší dle způsobu aplikace Injekčního aplikace s sebou nese –možnost nákazy infekčním onemocněním (HIV, inf. hepatitis, celková plísňová onemocnění, lokální infekce, …) –smrtelné předávkování při neznámé koncentraci užité drogy –možnost poranění velké tepny –ztrátu končetiny –Inhalace –poškotení dýchycího traktu –u organických rozpouštědel obtížné dávkování –Sniff –poškození nosní přepážky
Rizika při aplikaci se liší podle typu užívané drogy Vycházejí ze specifických vlastností jednotlivých drog –U halucinogenů je nejvýraznějším rizikem možnost „bad tripu“ při nevhodném setu nebo settingu s možností provokace psychotické poruchy. –U opioidů možnost předávkování a zástavy dechu. –U organických rozpouštědel možnost předávkování –U stimancií akutní psychotická porucha, panická ataka, selhání oběhu
Kazuistika „Guru připraví roztok do kádinky, přefiltruje a natáhne do čistých stříkaček. Pak je rozdá. Každý si aplikuje sám, nikdo nikomu nepomáhá.“
Co je důležité? II. Rizikové chování může být způsobeno tlakem spoluuživatelů a může mít podobu rituálu. „Používáme s partnerkou jedno náčiní společně, spíme spolu - berem spolu; je to otázka důvěry“.
Co je důležité? III. Pravděpodobnost rizikové aplikace je vyšší mimo „domovské prostředí“ uživatele.
Rizikové momenty při užití můžeme rozdělit na několik úrovní: 1.Při nákupu - o jakou drogu jde, jak je koncentrovaná, jaké jsou příměsy, … 2.Při přípravě - sterilita drogy, vody pro ředění, ostatních potřeb při přípravě (použití citrónu namísto kyseliny askorbové), použití společné rozdělávačky, filtru atp. 3.Při aplikaci - správnost aplikace (vstříknutí drogy proti směru toku krve, poškození arterie), dezinfekce místa před vpichem a po, …
Podmínky bezpečného užití Determinující pro rizikové chování je znalost bezpečných způsobů aplikace a – schopnost, – ochota a – možnost jich v praxi použít. U injekčního užívání je podmínkou bezpečného užívání dostupnost injekčního náčiní.