EPILEPSIE Vypracoval: Josef Kočárek, IVETA SLAVÍKOVÁ, SIMONA LIŠKOVÁ

OBSAH: Mozek Co to je epilepsie První zmínky o epilepsii Rozdělení Diagnostika Léčba První pomoc

Mozek (encephalon) je řídící a integrační orgán nervové soustavy Řídí a kontroluje veškeré tělesné funkce: - činnost srdce - trávení - pohyb - řeč - myšlení - vnímání emocí - paměť

PRVNÍ ZMÍNKY O EPILEPSII První medicínské zmínky o epilepsii se tradují do dob babylonských Do učebnic lékařské diagnostiky se dostala někdy v rozmezí 1067 až 1046 před naším letopočtem 4.st.př.n.l. – Hypokrat stanovil první komplexní pohled na toto onemocnění Ve středověku považována za Boží nemoc 19.st. – zjištěno, že hlavní příčinou je porucha mozku

EPILEPSIE postihuje 1% populace je vyvolána abnormální elektrickou aktivitou v buňkách mozku při veškerých záchvatech dochází ke ztrátě vnímání okolí Přesné příčiny epilepsie jsou neznámé Jako příčiny se však uvádí: vrozené metabolické poruchy, infekce centrálního nervového systému, febrilní křeče u dětí, poškození mozku úrazem, nádorové onemocnění mozku, metastázy do mozku chronický alkoholismus.

ROZDĚlENÍ Parciální záchvat - postihuje pouze určitou část mozku - záchvaty se vyznačují lokálními křečemi Rozdělují se na: motorické - dochází k postižení svalového okrsku, např.horní končetiny, víčka sensitivní - pocit brnění, šimrání, pachuť v ústech vegetativní - vede až ke zvracení, kolikám složené formy - různé kombinace

Generalizovaný záchvat - je provázen křečemi a bezvědomím - nemocný má široké nereagující zornice, pokousaný jazyk, pěnu u úst, může se pomočit, či pokálet - po odeznění – dezorientace -> amnézie -> spánek Rozděluje se na: Grand mal - ztráta vědomí, následují svalové záškuby. Petit mal - mrákotný stav, je bez přítomnosti křečí, trvá asi jednu vteřinu, bývá často u dětí, kdy se dítě zahledí, přestane mluvit nebo upustí hračku. Praestatus epilepticus - záchvaty opakované a nemocný je při vědomí. Status epilepticus - záchvaty jsou rychle za sebou, nemocný nenabývá vědomí, jedná se o život ohrožující situaci, nastupuje většinou u epileptika, který přestane užívat léky.

DIAGNOSTIKA Odběr krve EEG (elektro-encephalo-grafie) CT mozku, MR mozku

LÉČBA Omezení: Farmakoligická - antiepileptika (zabraňují abnormální elektrické aktivitě v mozku) Chirurgická - v těžkém stádiu epilepsie Omezení: Po prvním záchvatu není žádná léčba, nemocný dodržuje pouze určitý režim (omezen v kořeněných jídlech) Nesmí pracovat ve výškách a u rotačních strojů Zákaz práce v nepřetržitém provozu Možnost zákazu řízení motorových vozidel (při opakovaných a častýách záchvatech)

Jak se zachovat při záchvatu Malý záchvat Ponechat postiženého bez jakéhokoliv zásahu – vše odezní Zamezit možnému poranění (měli z jeho blízkosti odstranit ostré či křehké předměty, měli bychom zůstat v jeho přítomnosti do nabytí plného vědomí) Velký záchvat nutné odstranění nebezpečných předmětů z jeho blízkosti podložení hlavy měkkým materiálem nutné změřit dobu trvání záchvatu trvá-li záchvat déle než 5 minut a dojde-li k nějakému zranění, je nutné volat RZS

Použitá literatura Http://epilepsie.ordinace.biz/zachvat.php [online]. 1999 [cit. 2011-02-27]. Epilepsie. Dostupné z WWW: <http://epilepsie.ordinace.biz/zachvat.php>.