Ulcerative colitis doc. MUDr. Jitka Zelenková, CSc.

Slides:



Advertisements
Podobné prezentace
UZ žlučníku a žlučových cest
Advertisements

IKTERUS - DIFERENCIÁLNÍ DIAGNOSTIKA as. MUDr. Lochmanová Jindra
DIAGNOSTIKA AKUTNÍHO ZÁNĚTU V ORDINACI PRAKTICKÉHO LÉKAŘE
Efekt léčby na histologické změny při IBD
Nespecifické střevní záněty
Choroby střev.
Kolorektální karcinom včera, dnes a zítra co měnit a dělat „už zítra“
Sklíčkový seminář ÚPA FN BRNO a Odd.patologie MOÚ
Didaktika klinické biochemie Richard Průša UK 2.LF.
Karcinom Pankreatu.
Virus Authors (alphabetically): Hrubý Jakub Moráň Lukáš Sasínek Filip Gymnázium, třída Kapitána Jaroše 14, Brno.
Číslo projektu CZ.1.07/1.5.00/ Název školy Gymnázium Česká a Olympijských nadějí, České Budějovice, Česká 64 Název materiálu VY_32_INOVACE_AJ_3_FIG_01_HEALTH.
Pokroky v radioterapii maligních lymfomů MUDr.Kateřina Dědečková Ústav radiační onkologie Nemocnice na Bulovce a 1.LF UK, Praha Proton Therapy Center,
POHYBOVÉ AKTIVITY FYZIOTERAPIE DiS. Radomíra Koubová.
Jiřina Šteigerová 3.B, Hana Písaříková 3.B, Martina Kovářová 3.A.
Revmatologie Jitka Pokorná. Bio-psycho-sociální problém -Omezení hybnosti, prac. neschopnost, invalidisace, imobilizace, závislost při ztrátě soběstačnosti.
Tři apendicitidy v jednom týdnu MUDr. Stanislav Houštěk Dětské oddělení Nemocnice Pelhřimov XXI. Pelhřimovský chirurgický den
INTERNÍ KLINIKA FAKULTNÍ NEMOCNICE V MOTOLE UNIVERZITA KARLOVA 2. LF CHOLELITIÁZA A JEJÍ KOMPLIKACE Doc. MUDr. Keil Radan, Ph.D.
Dominika Villnerová přednáší Petr Janovský Gynekologicko-porodnické oddělení Nemocnice Jihlava prof. MUDr. Aleš Roztočil, CSc. 5. Jihlavská konference.
VY_32_INOVACE_16_20_kouření. Spoj název s obrázkem.
Choroby žil Jitka Pokorná. Choroby žil – vyšetřovací metody UZ flebografie.
Očkování v novorozeneckém věku M. ČIHAŘ Neonatologické oddělení, Nemocnice Na Bulovce.
Karcinom prostaty – pole svárů urologů a onkologů – od začátku až do konce, je i místo pro urologa ? Michaela Matoušková.
Opatření akčního programu BOZP na období ve vztahu k ochraně zdraví při práci doc. MUDr. Pavel Urban, CSc. člen Rady vlády pro BOZP Státní zdravotní.
Preventivní prohlídky Miroslava Kyasová Katedra ošetřovatelství.
Ošetřovatelský proces u klienta s poraněním lbi a mozku Bc. Veronika Halamová.
Refrakterní UC, odmítající operaci, jaký další postup
Huntingtonova choroba
Pozdní diagnóza Crohnovy nemoci
Downův syndrom Vypracovali: Radek Otáhal, Lukáš Opatřil, Ján Motešický, Zdislava Nováková, Jakub Mituník, Prezentuje: Timotej Pažitný.
Tisková konference Moderní terapie IBD
Autoimunitní hemolytická anémie a UC
Osteoporóza a pohybový aparát
Před- a pooperační péče pooperační komplikace
Ošetřovatelský proces u klienta s poraněním břicha
MR vyšetření tenkého střeva
Crohnova choroba a syndrom krátkého střeva
Anémie.
Chirurgie žlučových cest
Kazuistika č.1 Prof. MUDr. Milan Lukáš, CSc..
Mezibuněčná komunikace Inaktivní osteoklasty
Prof. MUDr. Milan Macek ml., DSc Ústav biologie a lékařské genetiky
Crohnova choroba u pacienta se syndromem krátkého střeva
Komplikovaný průběh Crohnovy nemoci za horizontem operace
HEALTH AND DISEASES.
Závažný průběh anorektální formy Crohnovy choroby
Direct PCR Přímá kvantitativní fluorescenční polymerázová řetězová reakce (direct QF-PCR) prenatální i postnatální detekce trizomie.
Ambulantní blok Ambulance- 1. styk s pacientem vyšetření pacienta,
Wolf-Hirschhorn syndrom
Prevence nádorových onemocnění v primární péči
MUDr. Miroslava Zavřelová ÚOPZ LF MU
Infekce HIV v regionu východních Čech Jaroslav Kapla
Léčba důsledků vs. Prevence - ekonomický pohled aneb „víme, že nic nevíme“ Tomáš Doležal Institut pro zdravotní ekonomiku a technology assessment.
Rekurence CN po ileokolické resekci
Náhlé příhody břišní Z. Rozkydal.
Sérové indexy – význam v klinické laboratorní analytice
1 ze 400 lidí je nositelem germinální mutace způsobující LS
Jak léčit a jaké jsou cíle léčby pacientů s Bechtěrevovou chorobou?
Renální selhání Z. Rozkydal.
JEDNOBUNĚČNÍ ŽIVOČICHOVÉ
KAZUISTIKY Sochorová J. Radiologická klinika FN Brno a LF MU v Brně
Ulcerózní kolitida a recidivující clostridiová infekce
Organické duševní poruchy
Pacient č.1 Časná komplikace po IPAA
Komplikovaný průběh Crohnovy nemoci
Mimostřevní projev IBD?
Inkontinence Michaela Matoušková.
Komplikovaný průběh Crohnovy nemoci s postižením terminálního ilea
Česká revmatologická společnost a Česká lékařská společnost J. E
Mgr. Martina Dohnalová Hepatitis.
Transkript prezentace:

Ulcerative colitis doc. MUDr. Jitka Zelenková, CSc.

Forms disease proctitis (rectum) Ethiopatogenesis unclear multifactorial influences: genetic, psychosomatic, viral, bacterial Forms disease proctitis (rectum) proctosigmoiditis left side form (rectum, sigmoideum, descendens ) extensive, pancolitis

rectal syndrome ( tenesmus, enterorrhagia ) Symptomatology rectal syndrome ( tenesmus, enterorrhagia ) colitic syndrome diarrhoea, mucopurulent admixture, febrile state ( subtotal,total forms ) Extraintestinal symptoms skin erythema nodosum, pyoderma gangrenosum articular arthritis ophtalmological uveitis

acute massive bleeding, perforation, toxic megacolon liver cholangiocarcinoma pulmonary fibroses renal interstitial nefritis oral aphthae Complications acute massive bleeding, perforation, toxic megacolon chronic colorectal carcinoma, cholangiokarcinoma

anamnesis, physical examination Diagnostics anamnesis, physical examination laboratory examinations (selected) : KO+diff., FW, protein, albumin, CRP, Na, K, Cl, Fe, Mg, Zn, Se, Bi, ALT, AST, GMT, ALP coloscopy + biopsy abdominal sonography X ray examination ( complications)

Crohns’ disease, infectious colitis Diferential diagnostic Crohns’ disease, infectious colitis colitides: ischaemic, pseudomembranous, allergic, diverticulitis Therapy complex diet, nutritional procedures psychoterapy

- glucocorticoids conservative - 5-ASA ( aminosalicylic acid, mesalazin ) Salofalk, Asacol application: systemic local: enema, suppositorias Long-term maintenance therapy is necessary - glucocorticoids application: systemic ( serious states ) topic ( left-side form - enema )

- immunosuppression azathioprim, 6-mercaptopurin, cyclosporin - antibiotics - biological monoclonal antibodies againts TNF alfa ( serious forms of disease )

serious course of an illness surgical serious course of an illness insufficiency of conservative therapy - urgent : ileostomy ( toxic megacolon ) - elective : subtotal coletomy + pouch subtotal coletomy + ileorectal anastomosis Dispensarisation precancerous state coloscopy ( long term more then 10 years)

Ulcerozní kolitis je hemoragicko-purulentní až ulcerozní zánět postihující sliznici konečníku, jeho přilehlé části, případně celé kolon. Syptomatologie závisí na lokalizaci a rozsahu postižení (rektální, kolitický syndrom), vyskytují se i extraintestinílní projevy (kožní, kloubní, oční, jaterní aj.) Diagnostikuje se koloskopicky (podle klinického stavu), doplňují se laboratorní vyšetření. Akutní komplikace vznikají u závažných forem nemoci (krvácení, perforace, toxické megakolon ). Při dlouhodobém průběhu je riziko vývoje kolorektálního karcinomu. Konzervativní léčba je základem terapie. Volba závisí na rozsahu a průběhu onemocnění.

Užívá se mesalazin, glukokortikoidy,imunosupresiva a biologická léčba Užívá se mesalazin, glukokortikoidy,imunosupresiva a biologická léčba. Chirurgická léčba je indikována při těžkém, konzervativní léčbou nezvládnutelném průběhu nemoci a při komplikacích.