Práva pacientů Mgr. Eva Havelková CZ.11.3.11/0.0/0.0/15_005/000051

Práva pacientů – historický kontext CZ.11.3.11/0.0/0.0/15_005/000051

Má mít pacient vůbec nějaká práva? Potřebuje je? A když, tak k čemu? Etický kodex týkající se pacientů byl přijat s rozpaky, výhradami, a někdy dokonce i nepochopením. Někteří ZP zcela zpochybnili základní prvky tohoto významného dokumentu a často kladli otázky typu: Má mít pacient vůbec nějaká práva? Potřebuje je? A když, tak k čemu? Nebude jich zneužívat vůči lékařům? Námitky jsou to jistě závažné a svědčí nejen o silně zakořeněné tradici paternalismu, ale také o určitém strachu z veřejné kontroly, jakož i o určité neinformovanosti. Proč, jak a za jakým účelem tedy práva pacientů vlastně vznikla? CZ.11.3.11/0.0/0.0/15_005/000051

Důvody vzniku práv změna paternalizmu v partnerství lidská práva a individuální svobody (lidé si přejí dostatek informací a chtějí rozhodovat o sobě nebo alespoň spolupracovat) vzdělání ( klienti jsou vzdělanější, informovanější) rozvoj vědecké medicíny - řada změn (práce je týmová, specializovaná) početní nárůst dlouhodobě a chronicky nemocných nové dilematické (nejednoznačné) situace např. transplantace, umělé oplodnění atd. CZ.11.3.11/0.0/0.0/15_005/000051

80tá léta ve vyspělých zemích Pacientova role se mění. Nemocný se stává plnoprávným partnerem lékaře, i když ona plnoprávnost má svá úskalí a meze. Respektujeme skutečnost, že konkrétní nemoc je nemocí konkrétního člověka, že je to jeho obtíž, jeho trýzeň, jeho osud a že tudíž právě on má právo rozhodovat či spolurozhodovat o realizaci lékařem navrhnutých postupů. CZ.11.3.11/0.0/0.0/15_005/000051

Andersonův kodex Práv nemocných (1971 jeden z prvních kodexů) Chci být léčen jako jedinec. Nejsem číslo, kus papíru, nejsem zboží na prodej, nejsem někdo, s kým se smlouvá Nejsem stroj na získávání náročných informací, ani ten, kdo se řadí do soukolí naprogramovaných dat. Jsem opravdu žijící jedinec, obdařen pocity, obavami, tužbami, ale i zábranami.  Neznám vás dobře (tj. ZP) a odmítám vaše úsilí proniknout do mého těla, do mé duševní rovnováhy a do mého soukromí, když jsem nemocen. Chci s vámi spolupracovat, ale jen do té míry, pokud já a mně podobní pacienti mohou očekávat z vašeho počínání opravdu prospěch Nenechej mě pouze se sáčkem pestrobarevných léků... Mluv se mnou CZ.11.3.11/0.0/0.0/15_005/000051

Česká republika Centrální etická komise při vědecké radě MZ ČR podala návrh, aby byl i u nás vypracován, přijat a zveřejněn etický kodex práv pacientů Za vypracováním tohoto návrhu stojí Prof. RNDr. PhDr. Helena Haškovcová, Csc. Česká verze etického kodexu Práva nemocných byla koncipována na základě vzorových práv pacientů, který zveřejnil Americký svaz občanských svobod v roce 1985 Definitivní verze Práv pacientů formulovala a vyhlásila CEK MZ ČR dne 25.2. 1992 CZ.11.3.11/0.0/0.0/15_005/000051

Polsko 2.4.1997 ratifikovalo Polsko mezinárodní dohody (vč. Evropské charty práv pacientů) 2002 zřídil MZ Ústav pro práva pacientů 6.11. 2008 byl přijat zákon o právech pacientů CZ.11.3.11/0.0/0.0/15_005/000051

Práva pacientů v ČR a RP Společné: Právo na ohleduplnou, odbornou zdravotní péči Právo na informace (právo nebýt informován) Právo odmítnout léčbu, výkon, hospitalizaci Právo na důvěrnost informací Právo na respektování soukromí a důstojnosti Právo kdykoliv odstoupit z experimentu Právo na zmírnění bolesti u nevyléčitelně nemocných Právo zemřít důstojně a v klidu CZ.11.3.11/0.0/0.0/15_005/000051

Co obsahují práva pacientů v ČR navíc oproti RP Znát jméno zdravotnických pracovníků, kteří se účastní na jeho léčbě a kteří ho ošetřují Denně se stýkat s rodinou a přáteli Při převozu pacienta do jiného zdravotnického zařízení mu mají být poskytnuty potřebné informace o důvodech Pacient má právo a povinnost řídit se platným řádem zdravotnické instituce, kde se léčí (nemocniční řád). Kontrolovat svůj účet CZ.11.3.11/0.0/0.0/15_005/000051

Co obsahují práva pacientů v RP navíc oproti ČR Právo na přístup k lékařským záznamům Právo vznést námitky proti názoru lékaře Právo na respektování rodinného a soukromého života Právo na pastoraci (péči o duchovní směřování) Právo na uložení cenností v úschově Právo obrátit se na veřejného ochránce práv CZ.11.3.11/0.0/0.0/15_005/000051

Zkušenosti s informovaností o právech pacientů Pacienti neznají svá práva Sestry ani studenti VOŠZ neumí charakterizovat ani 50% práv pacientů Seznámení pacientů s jejich právy probíhá pouze „na papíře.“ Někteří zdravotničtí pracovníci berou práva pacientů jako zbytečnou překážku při léčbě a ošetřování nemocných. Někteří ZP berou práva pacientů jako součást léčby a pacienta jako partnera - uznávají práva v plném rozsahu CZ.11.3.11/0.0/0.0/15_005/000051

Co můžeme udělat Seznámit se s právy pacientů (naučit se je) Seznámit pacienty s jejich právy Respektovat práva pacientů --------------------------------------- Práva jsou ostatně formulována zpravidla tak, že doplňují etický kodex lékařů (sester) a nejsou v rozporu s platnou legislativou. Etické kodexy práv pacientů jsou podle potřeby doplňována a opakovaně revidovány s měnící se situací na straně pacientů i ošetřujících. Jsou závazná morálně, nikoliv právně.  CZ.11.3.11/0.0/0.0/15_005/000051

CZ.11.3.11/0.0/0.0/15_005/000051