Školení v systému ICD-10-PCS Vypracování národních norem kódování pro český systém DRG číslo projektu CZ2005/017/518.05.03.02.0002 Program Evropské Unie Transition Facility pro Českou republiku Školení v systému ICD-10-PCS xxx STAPRO, s.r.o. Ministerstvo zdravotnictví ČR 1

Školení v systému ICD-10-PCS ICD-10-Procedure Coding System (ICD-10-PCS) Interní a chirurgická sekce Principy

Interní a chirurgická sekce

Interní a chirurgická sekce Specifikace kódu 1 2 3 4 5 6 7 Sekce Tělní soustava Klíčový zákrok Přístup Device Kvalifikátor Část těla

Interní a chirurgická sekce Principy Koncept Klíčového zákroku je založen na jednotném cíli výkonu Vícečetné procedury jsou vyjádřeny více kódy, mají-li různé cíle

Interní a chirurgická sekce Principy Klíčový zákrok Kód a hodnota jsou konzistentní v rámci Sekce Přístup Část těla Kód a hodnota jsou konzistentní v rámci Tělní soustavy

Interní a chirurgická sekce 0XXXXXX Význam kódů

Sekce (Pole 1) Interní a chirurgická sekce má vždy první Pole “0”

Tělní soustava xXxxxxx Interní a chirurgická sekce

Tělní soustava (Pole 2) Určuje fyziologický systém, na kterém je výkon proveden, nebo anatomickou krajinu (anatomical region), kde je výkon proveden Převážně používá obecně přijaté pojmy, ... ...ale některé tradičně jednotné pojmy dělí na více prvků „Tělní soustava“: Kardiovaskulární systém je dělen na 5 Tělních soustav (...jak uvidíte dále)

Interní a chirurgická sekce Tělní soustavy

Klíčový zákrok xxXxxxx Interní a chirurgická sekce

Interní a chirurgická sekce Klíčový zákrok (Pole 3) Definuje cíl procedury 30 různých hodnot pro Klíčový zákrok Každý Klíčový zákrok identifikuje přesný a navzájem odlišný cíl

Interní a chirurgická sekce Klíčové zákroky (anglicky)

Interní a chirurgická sekce Klíčové zákroky (česky)

Interní a chirurgická sekce Klíčový zákrok - Principy Klíčový zákrok je kódován s ohledem na cíl (skutečně provedeného) výkonu Pokud výkon nebyl dokončen, nebo byl původní záměr (a výkon) změněn, kóduje se cíl skutečně provedeného výkonu Klíčové zákroky neobsahují žádné složené termíny, obvyklé v „klasických“ klasifikacích (např. koloskopie)

Interní a chirurgická sekce Klíčový zákrok - Principy Kombinované výkony se kódují samostatně podle jednotlivých cílů Každý výkon během operační epizody, který má odlišný cíl, se kóduje samostatně Částečně nebo úplně opakovaný výkon je kódován jako nový výkon Pojem „Revize“ je v systému vyhrazen opravě špatně fungující pomůcky (device), nebo pomůcky, která je špatně umístěna (fixována)