KYSELINY, LOUHY prof. MUDr. Daniela Pelclová, CSc. Klinika pracovního lékařství 1. LF UK

KYSELINY ŽÍRAVÝ ÚČINEK obvykle pH 0-2, řidší konzistence koagulační nekrózy, častěji žaludek WC čističe na vodní kámen (Cillit WC lemon, fresh) Odstraňovače rezu Kyselina do baterií - sírová Odvápňovače konvic – benignější, zředěné, reakce s vodním kamenem, potravinou

LOUHY ŽÍRAVÝ EFEKT obvykle pH 12-14 kolikvační nekróza, bolest někdy opožděna hustší, častěji postižen jícen Čističe odpadů (NaOH) Čističe sporáků a grilů (Grill Reiniger) Odstraňovače barev (NaOH) Prášek do myčky nádobí – disilikáty méně agresivní

Léze jícnu, žaludku – zlatý standard:endoskopie 1. stupeň : erytém a edém sliznice 2. stupeň: ulcerace sliznice 3. stupeň: ulcerace do svalové vrstvy, po zhojení striktury GIT 4. stupeň: perforace stěny

První pomoc 100 - 250 ml mléka nebo vody velké množství může vyvolat zvracení a aspiraci) NE ZVRACENÍ (opětné poškození jícnu- citlivější) NE aktivní uhlí – 0 efekt, obtížná endoskopie NE jídlo V hraničních případech observace –-10-12 hod. Symptomy: pálení, salivace, retrosternální bolest, NE jídlo

POSTUP při požití žíravin NE výplach žaludku – riziko dalšího poškození jícnu tuhou hadicí Ezofago –gastroskopie pod zrak. kontrolou k diagnostice, do první zjištěné léze Až do 20-24 hod, pak stěna zkřehne Při 3. stupni poškození – parenterální výživa nebo výživa sondou, komplexní symptomat. péče Kortikosteroidy nezabrání strikturám! Při 4. stupni –perforaci - chirurg. řešení

Bezpečnostní list Bezpečnostní list nebo i Material Safety Data Sheets (MSDS) soubor informací (bezpečnostních, ekologických, toxikologických, právních...) pro nakládání s nebezpečnými látkami/přípravky. V Evropě poskytovány dovozcem a výrobcem pro látky nebo přípravky, které obsahují nebezpečné složky v míře, která překračuje legislativně stanovený limit. DOSTUPNOST: často na internetu (Google, Seznam,....) Toxikologické informační středisko

Obsah bezpečnostního listu Vyhláška MPO 231/2004 Sb. IDENTIFIKACE NEBEZPEČNOSTI SLOŽENÍ /INFORMACE O SLOŽKÁCH POKYNY PRO PRVNÍ POMOC OPATŘENÍ PRO HAŠENÍ POŽÁRU OPATŘENÍ V PŘÍPADĚ NÁHODNÉHO ÚNIKU ZACHÁZENÍ A SKLADOVÁNÍ OMEZOVÁNÍ EXPOZICE / OSOBNÍ OCHRANNÉ PROSTŘEDKY FYZIKÁLNÍ A CHEMICKÉ VLASTNOSTI STÁLOST A REAKTIVITA TOXIKOLOGICKÉ INFORMACE EKOLOGICKÉ INFORMACE POKYNY PRO ODSTRAŇOVÁNÍ INFORMACE PRO PŘEPRAVU INFORMACE O PŘEDPISECH

Obal přípravku POZOR- ETIKETA NEMUSÍ OBSAHOVAT VŠE: Na obalu jen: Dezinfekční látka: chlornan sodný 4,9 g/100 g ; V Bezpečnostním listu navíc NaOH 1-5% pH < 13 BEZPEČNOSTNÍ LIST JE SPOLEHLIVĚJŠÍ Výstražné symboly nebezpečnosti: C – Žíravý (grafický symbol) PODROBNÉ SLOŽENÍ LZE ZÍSKAT NA INTERNETU NA TIS www.tis-cz.cz 224 91 92 93, 224 91 5402