ROZVOJ SPOLEČNÉ PARTNERSKÉ SPOLUPRÁCE VEŘEJNÉ SPRÁVY V ČESKO SASKÉM/BAVORSKÉM REGIONU / ENTWICKLUNG DER GEMEINSAMEN PARTNERSCHAFTLICHEN ZUSAMMENARBEIT DER ÖFFENTLICHEN VERWALTUNG IN DER TSCHECHISCH-SÄCHSISCHEN/BAYERISCHEN REGION Workshop: Humanressourcen und Ausbildung/ Lidské zdroje a vzdělávání

Clara II workshop Rehau Centrum substituční terapie v Karlovarském kraji

Drogová scéna a drogově závislí v Karlovarském kraji Drogová scéna kraje - pervitin problémových uživatelů drog - z toho problémových uživatelů pervitinu a 50 problémových uživatelů opiátů 3

Síť služeb pro uživatele drog v Karlovarském kraji 4 o.s. Světlo Kadaň o K-centrum Karlovy Vary o K-centrum, terénní programy o.s. KOTEC Mariánské Lázně o K-centrum Sokolov o K-centrum Cheb o Terénní programy

Chybějící služby v oblasti protidrogové prevence  Následná péče  Doléčovací programy  Terapeutické komunity  Centrum substituční terapie 5

Centrum substituční terapie v letech zahájen provoz 7/2006 – aktivita Akčního plánu léčeno 60 klientů (r – 30 klientů) základní nabídka programu centra byla rozšířena o „konzultační skupinu“ péče o gravidní klientky – zdravé, narozené děti základní poradenství pro klienty – snaha o navrácení na trh práce 6

Ukončení činnosti Centra substituční terapie v Karlových Varech – ukončení činnosti důvod – nedostatečné financování (roční náklady na provoz – cca ,-Kč ( Eur)) klienti centra - návrat k užívání opiátů (pouze 2 využívají služeb centra v Plzeňském kraji) 7

Krajská protidrogová strategie Karlovarského kraje na léta

Akční plán – oblast Léčba a resocializace podpora stávajícím programům LaR v kraji iniciování znovuotevření Centra substituční terapie podpora vzdělávání odborných pracovníků zabývající se léčbou drogových závislostí a resocializací 9

CST – harmonogram příprav otevření květen-červen 2013 – jednání na úrovni kraje červenec - srpen 2013 – hledání vhodných provozních prostor centra, plánovaní rozpočtu a personálního zajištění září 2013 – žádosti o poskytnutí dotací ze státního rozpočtu říjen – listopad 2013 – příprava na zahájení služby leden 2014 – zahájení služby Centra substituční terapie 10

Ulice – Agentura sociální práce pilotní projekt, spojení drog a prostituce v jednu službu, vychází z místních potřeb 2002 – oficiální zahájení činnosti organizace, cílové skupiny: drogy, prostituce, romské etnikum; služba – terénní program klientelou specifikován na opiátové závislosti, nyní převažuje pervitin 2008 – vyzvání městem Plzeň k zřízení substitučního centra 2009 – v září otevření substitučního centra pro léčbu opiátových závislostí 2013 – vyzvání Karlovarským krajem k znovuzřízení substitučního centra v KV 11

Substituční centrum Plzeň V září 2013 bude SC 4 roky v provozu Plánovaná klientela se potvrdila pouze z 50%, ostatní klienty jsme neznali Lékař, adiktolog (vedoucí programu), 4 zdravotní sestry, ředitel = cca 4 úvazky 100 m2, čekárna, výdejní místnost, sesterna, terapeutická místnost, sklad, 2x sociální zázemí V současnosti 35 aktivních klientů, většina substituována metadonem, 4 suboxon, 0 subutex 12

Substituční centrum Plzeň Provozní náklady cca Kč/rok ( Eur) Mzdové náklady Kč/rok ( Eur) Centrum poskytuje vedle farmakoterapie i psychoterapii a sociální práci. Konečný cíl – abstinence - je ponechán na klientovi, naším cílem je udržovací terapie, fyzická a psychická stabilizace klienta a jeho návrat do společnosti 13

Situace v Karlových Varech V Karlovarském kraji lze z dostupných zpráv počítat se 100 uživateli opiátů Heroin, Vendal retard, fentanylové náplasti Zařízení pro léčbu závislostí v kraji zcela chybí Substituční centrum není v ČR pouze ve 2 krajích Karlovarský kraj i Rada vlády pro koordinaci protidrogové politiky mají na SC v KK zájem Akční plán Národní protidrogové strategie předpokládá do r se zavedením substituční nebo jiné farmakologické léčby závislosti na pervitinu!!! – nejzneužívanější nelegální droga v ČR 14

Substituční centrum Karlovy Vary 6 pracovníků = 1,75 úvazku (lékař 0,15; adiktolog 0,5; 3 sestry 0,9; ředitel 0,2) Centrum otevřené 2 hod denně – předpoklad menšího počtu klientů; víkend + svátky 1 hod denně Lékař 2-3 hod týdně Pro malou časovou zatížitelnost prostoru lze otevřít paralelní službu, např. občanskou poradnu, AT ambulanci pro širší závislostní klientelu, doléčovací program apod. 15

Substituční centrum Karlovy Vary Procedury: Terapie somatických a psychických poruch Skupinová psychoterapie Rodinná terapie Pracovní terapie Následná péče Vzdělávání o aspektech užívání návykových látek Osobní poradenství Pracovní poradenství Profesní vzdělání atd. 16

Substituční centrum Karlovy Vary Spolupráce s návaznými institucemi: OSPOD – sociálněprávní ochrana dětí – testování rodičů na přítomnost drog v moči, při hrozícím odnětí dětí z rodiny do ústavní péče (po dohodě s pracovníky OSPOD a jejich klienty) Střední zdravotnická škola – stáže, vedení praxí či odborných prací. 17

Děkujeme za pozornost. Ing. Bc. Šárka Benešová krajský protidrogový koordinátor Karlovarského kraje Mgr. Martin Parula výkonný ředitel o.s. Ulice – Agentura sociální práce, o.s. Plzeň 18